أدوية المناعة والروماتيزميُصرف بوصفة طبية
Erelzi® 25 mg/ 0.5 ml
Erelzi®
تنتج شركة Novartis Pharmaceutical Manufacturing GmbH , Austria, Langka مستحضر Erelzi® بتركيز 25 mg/ 0.5 ml من مادة إيتانيرسبت الفعالة، ويُطرح في صيدليات الإمارات على هيئة حقن بعبوة 4 Prefilled Syringes (0.5 ml). المادة الفعالة إيتانيرسبت — أول مثبطات عامل نخر الورم، يوقف تآكل المفاصل في الروماتويد ويتطلب فحص سل قبله.
- المادة الفعالة
- إيتانيرسبت
- التركيز
- 25 mg/ 0.5 ml
- الشكل الدوائي
- حقن
- العبوة
- 4 Prefilled Syringes (0.5 ml)
- بلد التسجيل
- الإمارات
- سعر العبوة
- 1500.5 درهم
- المنشأ
- مستورد
- رقم التسجيل
- 5197
مقارنة سعرية: Erelzi® والبدائل
بمقارنة 19 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن Erelzi® يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.
- سعر Erelzi®
- 1500.5 درهم
- أقل سعر بين البدائل
- 169.1 جنيه
- أعلى سعر
- 5637.5 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 19 صنف
الأقل سعراً حالياً هو ERELZI من SANDOZ GMBH -- AUSTRIA بسعر 169.10 ريال عماني. البدائل تحمل نفس المادة الفعالة وتختلف في الشركة والسعر، وتبديلها يكون بمشورة الصيدلي أو الطبيب.
الأسعار مرصودة بتاريخ تحديث كل صنف وقد تتغيّر. الفارق في السعر لا يعني فارقاً في الفعالية بين الأصناف المتكافئة حيوياً.
كيف يعمل Erelzi®؟
بروتين اندماجي لا جسم مضاد — وهذا يميّزه بنيوياً عن الأداليموماب والإنفليكسيماب. يتكوّن من جزء خارجي من مستقبل عامل نخر الورم p75 مرتبط بجزء Fc من غلوبولين IgG1 بشري. يعمل كـ«مستقبل طُعم» ذائب: يرتبط بجزيئات عامل نخر الورم ألفا وبيتا الدائرة في الدم فيمنعها من الوصول إلى مستقبلاتها الحقيقية على سطح الخلايا. عامل نخر الورم هو السيتوكين المحوري في التهاب المفاصل والصدفية — يحفّز الإنزيمات الهادمة للغضروف وناقضات العظم. حجبه يوقف الالتهاب ويبطئ التآكل البنيوي.
دواعي استعمال Erelzi®
يستخدم الأطباء Erelzi® لعلاج الحالات الآتية:
- التهاب المفاصل الروماتويدي المتوسط والشديد
- التهاب الفقار اللاصق
- الصدفية اللويحية والتهاب المفاصل الصدفي
- التهاب المفاصل مجهول السبب لدى الأطفال
جرعة Erelzi®
قبل قراءة الجرعات: هي متوسطات لمادة إيتانيرسبت وقد يعدّلها طبيبك صعوداً أو نزولاً:
البالغون
50 ملغ تحت الجلد أسبوعياً، أو 25 ملغ مرتين أسبوعياً
الأطفال
0.8 ملغ/كغ أسبوعياً من عمر سنتين
الحد الأقصى
50 ملغ أسبوعياً (وقد تُضاعَف مؤقتاً في الصدفية)
طريقة استخدام Erelzi® (حقن)
- تُعطى الحقنة بواسطة كادر طبي مؤهل ولا تُحقن ذاتياً دون تدريب.
- أبلغ من يعطيك الحقنة بأي حساسية دوائية سابقة.
Erelzi®: البداية والمدة والإخراج
- بداية المفعول
- تحسّن أولي خلال 2-4 أسابيع · والأثر الكامل بعد 3 أشهر
- عمر النصف
- 70-100 ساعة
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب كبروتين
عمر النصف هو الزمن الذي ينخفض فيه تركيز الدواء في الدم إلى النصف، ويحدّد عدد الجرعات اليومية ومدة بقاء الأثر بعد التوقف.
الأعراض الجانبية لـErelzi®
رصدت النشرات الدوائية الآثار التالية لمادة إيتانيرسبت:
أعراض شائعة
- تفاعل موضع الحقن: احمرار وحكة وتورم (أشيع الآثار)
- عدوى تنفسية علوية
- صداع
- طفح
- غثيان
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- العدوى الخطرة وإعادة تنشيط السل الكامن — تحذير محاط بإطار
- العدوى الفطرية الجهازية والانتهازية
- زيادة خطر اللمفوما وسرطانات أخرى — تحذير محاط بإطار
- تفاقم قصور القلب
- أمراض إزالة الميالين (شبيهة بالتصلب المتعدد)
- متلازمة شبيهة بالذئبة
- تثبيط نخاعي
موانع استعمال Erelzi®
لا يُستخدم Erelzi® في الحالات التالية:
- العدوى النشطة بأي نوع — بما فيها الموضعية
- السل الكامن دون علاج وقائي أولاً
- قصور القلب من الدرجة الثالثة والرابعة
- اللقاحات الحية أثناء العلاج
- تاريخ مرض مزيل للميالين
- التهاب الكبد ب النشط
تداخلات Erelzi® الدوائية
قد يتفاعل Erelzi® مع أدوية أخرى بطرق تغيّر فعاليته أو ترفع مخاطره:
- الأناكينرا والأباتاسبت ومثبطات عامل نخر الورم الأخرى: خطر عدوى شديد — يُمنع الجمع
- اللقاحات الحية: ممنوعة — وتُعطى المعطّلة قبل البدء
- السيكلوفوسفاميد: خطر أورام
- الميثوتريكسات: يُجمَع معه بأمان وبفائدة إضافية مثبتة
Erelzi® للحامل والمرضع
من أفضل مثبطات عامل نخر الورم سجلاً في الحمل — عبوره للمشيمة أقل من الأجسام المضادة الكاملة؛ القرار للمتخصص.
تخزين Erelzi®
في الثلاجة من 2 إلى 8 درجات ولا يُجمَّد، ويمكن حفظه في حرارة الغرفة حتى 14 يوماً مرة واحدة.
إذا نسيت جرعة من Erelzi® فخذها فور تذكرها، ولا تضاعف الجرعة للتعويض.
بدائل Erelzi®
يشترك Erelzi® مع الأصناف التالية في المادة الفعالة (إيتانيرسبت):
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| Erelzi® (هذه الصفحة) | 25 mg/ 0.5 ml | حقن | Novartis Pharmaceutical Manufacturing GmbH , Austria, Langka | الإمارات |
| ENBREL | 25 MG | حقن | BAHRAIN PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| ENBREL | 50 MG | حقن | BAHRAIN PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| ERELZI | 25 MG/0.5ML | حقن | YMH & BAHRAIN PHARMACY | البحرين |
| ERELZI | 50 MG/ML | حقن | YMH & BAHRAIN PHARMACY | البحرين |
| ERELZI | 25 mg | حقن | SANDOZ GMBH -- AUSTRIA | عُمان |
| ERELZI | 50 mg | حقن | SANDOZ GMBH -- AUSTRIA | عُمان |
| ERELZI SOLUTION FOR IN PRE- FILLED PEN | 50 mg | حقن | SANDOZ GMBH -- AUSTRIA | عُمان |
| Enbrel | 25mg/0.5ml | حقن | PFIZER MANUFACTURING BELGIUM NV, BELGIUM, Puurs Sint Amands | الإمارات |
| Enbrel | 50mg/1ml | حقن | PFIZER MANUFACTURING BELGIUM NV, BELGIUM, Puurs Sint Amands | الإمارات |
| Erelzi® | 50 mg/ 1.0 ml | حقن | Novartis Pharmaceutical Manufacturing GmbH , Austria, Langka | الإمارات |
متى يصبح أثر Erelzi® حالة طارئة
فرّق بين أثر مزعج تتعايش معه وأثر يعني أن الدواء يؤذيك. ما يلي من النوع الثاني:
- العدوى الخطرة وإعادة تنشيط السل الكامن — تحذير محاط بإطار
- العدوى الفطرية الجهازية والانتهازية
- زيادة خطر اللمفوما وسرطانات أخرى — تحذير محاط بإطار
- تفاقم قصور القلب
- أمراض إزالة الميالين (شبيهة بالتصلب المتعدد)
- متلازمة شبيهة بالذئبة
- تثبيط نخاعي
لا تنتظر موعد المتابعة، ولا تكمل الجرعات «حتى تنتهي العلبة». أخبر الطبيب باسم الدواء وتاريخ بدئه وكل ما تتناوله معه.
هل يمكن الصيام مع Erelzi®؟
الحقن غير المغذية لا تُفطر عند جمهور المعاصرين، والحقن المغذية أو المحاليل الوريدية تُفطر. توقيت الحقن يُرتَّب مع الفريق الطبي حسب نوعها لا حسب ساعات الصيام وحدها.
هذه قراءة عامة من جدول الجرعات. الحكم النهائي لطبيبك المتابع، والخطأ الشائع أن يوقف المريض دواءه ليصوم دون أن يخبر أحداً.
متابعة العلاج بـErelzi®
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
لا يحتاج تعديلاً — يُستقلَب كبروتين. يُستخدم بحذر في مرض الكبد ويُمنع مع التهاب الكبد ب النشط.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
فحص السل الكامن (اختبار الجلد أو IGRA) وأشعة صدر قبل البدء — إلزامي، وفحص التهاب الكبد ب وسي، وصورة دم ووظائف كبد دورياً، ورصد أي علامة عدوى، وفحص جلد سنوي.
الجرعة الزائدة
لم تُسجَّل سمّية محددة حتى جرعات عالية.
Erelzi®: نقاط تخص أصحاب الأمراض المزمنة
إذا كنت تعاني حالة مزمنة فأخبر طبيبك قبل بدء Erelzi®. هذه أهم النقاط المستخلصة من بيانات الدواء:
مرضى الكبد
- التهاب الكبد ب النشط
مرضى القلب والضغط
- قصور القلب من الدرجة الثالثة والرابعة
- تفاقم قصور القلب
ماذا لو نسيت جرعة Erelzi® أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 50 ملغ أسبوعياً (وقد تُضاعَف مؤقتاً في الصدفية)
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن Erelzi®
كيف أحفظ Erelzi®؟
ما جرعة Erelzi® للبالغين؟
هل Erelzi® يحتاج وصفة طبية؟
ما الفرق بين Erelzi® والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
هل Erelzi® آمن أثناء الحمل؟
مصادر هذه الصفحة
اعتمدنا في تحرير هذه الصفحة على المراجع الدوائية والإرشادات المنشورة التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة إيتانيرسبت ←
عندك سؤال عن Erelzi®؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.