ENDARI® 5 g/Packet

ENDARI®

ENDARI® هو الاسم التجاري الذي تطرح به Emmaus Medical, Inc., United States of America, Torrance مادة الجلوتامين بتركيز 5 g/Packet. تحتوي العبوة على 60's (5 g Packet x 60) من أقراص، وهو متداول في الإمارات. المادة الفعالة الجلوتامين — أوفر حمض أميني حرّ ووقود خلايا الأمعاء، يصبح أساسياً شرطياً في الأمراض الحرجة.

المادة الفعالة: الجلوتامين
التركيز: 5 g/Packet
الشكل الدوائي: أقراص
العبوة: 60's (5 g Packet x 60)
الشركة المنتجة: Emmaus Medical, Inc., United States of America, Torrance
بلد التسجيل: الإمارات
سعر العبوة: 5279 درهم
المنشأ: مستورد
رقم التسجيل: 4753

كيف يعمل ENDARI®؟

**أوفر حمض أميني حرّ في الدم والعضلات (يشكّل نحو 60% من مخزون الأحماض الأمينية الحرّة في العضلة)**. **وهو «أساسي شرطياً»: يصنّعه الجسم في الحالات العادية، لكن في «الإجهاد الاستقلابي الشديد» (الحروق الكبيرة، الإنتان، الرضّ، الجراحة الكبرى، الأمراض الحرجة، العلاج الكيماوي) يتجاوز الاستهلاك قدرة التصنيع — فينضب المخزون العضلي ويصبح الحصول عليه من الخارج ضرورياً**. **وأدواره: (1) «الوقود المفضّل للخلايا سريعة الانقسام» — خلايا ظهارة الأمعاء (الخلايا المعوية) والخلايا اللمفاوية والبلاعم: فهو مصدر طاقتها الأول (لا الغلوكوز)؛ ولهذا يرتبط بسلامة «حاجز الأمعاء» ومنع انتقال الجراثيم منها إلى الدم؛ (2) «ناقل النيتروجين» بين الأنسجة؛ (3) «سلف الغلوتاثيون» — أهمّ مضادّ أكسدة داخل الخليّة؛ (4) «تنظيم التوازن الحمضي القاعدي» — الكلية تستخدمه لإنتاج الأمونيا وطرح الحمض؛ (5) «سلف النواقل العصبية» (الغلوتامات وGABA)؛ (6) «تنظيم مناعي»**. **والأدلّة: أفضلها في «التغذية الوريدية للمرضى الحرجين» و«التهاب الغشاء المخاطي بعد الكيماوي» و«متلازمة الأمعاء القصيرة»؛ لكن تجارب كبيرة (REDOXS) وجدت «زيادة في الوفيات» مع جرعات عالية وريدية لدى مرضى العناية المركّزة متعدّدي فشل الأعضاء — فتغيّرت التوصيات**.

دواعي استعمال ENDARI®

يُلجأ إلى ENDARI® في الحالات التالية:

التهاب الغشاء المخاطي الفموي والهضمي بعد العلاج الكيماوي والإشعاعي
متلازمة الأمعاء القصيرة والتغذية الوريدية
دعم التعافي بعد الحروق والرضوض الكبرى (بقرار طبّي)
دعم بطانة الأمعاء (استخدام شائع بأدلّة متفاوتة)

جرعة ENDARI®

الجرعات التالية إرشادية عامة لمادة الجلوتامين، ويحددها طبيبك نهائياً حسب حالتك:

البالغون

5-30 غرام يومياً مقسّمة حسب الاستطباب

الأطفال

بجرعات موزونة بإشراف

الحد الأقصى

حسب الاستطباب — وتُتجنّب الجرعات الوريدية العالية في فشل الأعضاء

طريقة استخدام ENDARI® (أقراص)

ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.

ENDARI®: البداية والمدة والإخراج

بداية المفعول: متغيّر حسب الاستخدام
عمر النصف: يُستقلَب بسرعة
طريقة الإخراج: يُستقلَب؛ والنيتروجين يُطرح كلوياً

طريقة الإخراج تحدد من يحتاج تعديل جرعة: ما يخرج بالكلى يتراكم في القصور الكلوي، وما يُستقلَب بالكبد يتأثر بأمراض الكبد وبالتداخلات.

الأعراض الجانبية لـENDARI®

كأي دواء، قد يسبب ENDARI® آثاراً جانبية لا تصيب الجميع:

أعراض شائعة

اضطراب هضمي وانتفاخ
غثيان
إمساك أو إسهال

أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً

ارتفاع الأمونيا واعتلال دماغي كبدي (لدى مرضى التشمّع)
زيادة الوفيات مع الجرعات الوريدية العالية في فشل الأعضاء المتعدّد (تجربة REDOXS)
قلق نظري بشأن تغذية الأورام (غير مثبت سريرياً)

موانع استعمال ENDARI®

هناك حالات لا يناسبها ENDARI® إطلاقاً:

تشمّع الكبد والاعتلال الدماغي الكبدي
القصور الكلوي المتقدّم
الجرعات الوريدية العالية في المرض الحرج متعدّد الأعضاء
الصرع (قلق نظري — سلف الغلوتامات المثيرة)

تداخلات ENDARI® الدوائية

احذر الجمع بين ENDARI® وبين ما يلي دون استشارة:

مضادّات الاختلاج: قد يقلّل أثرها نظرياً (سلف ناقل مثير)
اللاكتولوز: يُوازَن لدى مرضى الكبد
الكيماويات: يُنسَّق التوقيت مع فريق الأورام

ENDARI® للحامل والمرضع

بيانات محدودة؛ يُستشار الطبيب.

تخزين ENDARI®

مكان جافّ محكم بعيداً عن الرطوبة (يتحلّل).

احتفظ بالنشرة الداخلية لـENDARI® ولا تتخلص منها، فهي المرجع الرسمي لأي استفسار.

بدائل ENDARI®

هذه الأصناف تعطي نفس مفعول ENDARI® لأنها تحتوي الجلوتامين ذاتها:

مقارنة ENDARI® ببدائله
الصنف	التركيز	الشكل	الشركة	البلد
ENDARI® (هذه الصفحة)	5 g/Packet	أقراص	Emmaus Medical, Inc., United States of America, Torrance	الإمارات
Dipeptiven	200mg/ml	محلول وريدي	FRESENIUS KABI AUSTRIA GMBH, Austria, Graz	الإمارات
ENDARI	5 G	محلول فموي	GULF PHARMACY	البحرين
ENDARI FOR SOLUTION		محلول فموي	ANDERSONBR ECON INC, USA	عُمان
KABI® Glutamine- Neutral Flavour	combination	بودرة	FRESENIUS KABI DEUTSCHLAND GMBH, Germany, Bad Homburg	الإمارات
أكتيمار كبسولات - عبوة		كبسولات	Hi Pharma	مصر
اكتيمار		كبسولات	Hi-pharm	مصر
جابا بلس ايه دي اتش دي كونترول شراب		شراب	Mulvy Pura	مصر
داي بيبتيفين		محلول وريدي	Fresenius Kabi	مصر

متى يصبح أثر ENDARI® حالة طارئة

هذه ليست قائمة «آثار محتملة» للاطلاع. كل بند فيها سبب كافٍ لإيقاف الدواء والاتصال بطبيبك:

ارتفاع الأمونيا واعتلال دماغي كبدي (لدى مرضى التشمّع)
زيادة الوفيات مع الجرعات الوريدية العالية في فشل الأعضاء المتعدّد (تجربة REDOXS)
قلق نظري بشأن تغذية الأورام (غير مثبت سريرياً)

لا تنتظر موعد المتابعة، ولا تكمل الجرعات «حتى تنتهي العلبة». أخبر الطبيب باسم الدواء وتاريخ بدئه وكل ما تتناوله معه.

ENDARI® في رمضان: توزيع الجرعات

الحقن غير المغذية لا تُفطر عند جمهور المعاصرين، والحقن المغذية أو المحاليل الوريدية تُفطر. توقيت الحقن يُرتَّب مع الفريق الطبي حسب نوعها لا حسب ساعات الصيام وحدها.

هذه قراءة عامة من جدول الجرعات. الحكم النهائي لطبيبك المتابع، والخطأ الشائع أن يوقف المريض دواءه ليصوم دون أن يخبر أحداً.

متابعة العلاج بـENDARI®

تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد

**يُمنع أو يُستخدَم بحذر شديد في القصور الكلوي والكبدي المتقدّم — فاستقلابه ينتج الأمونيا، وقد يفاقم «الاعتلال الدماغي الكبدي» لدى مرضى التشمّع**. **وفي فشل الأعضاء المتعدّد تجنّب الجرعات الوريدية العالية**.

المتابعة والتحاليل المطلوبة

**وظائف الكلى والكبد ومستوى الأمونيا لدى مرضى التشمّع، وحالة الغشاء المخاطي والتغذية، وتجنّب الجرعات العالية في المرض الحرج متعدّد الأعضاء، والاستجابة**

الجرعة الزائدة

اضطراب هضمي؛ وارتفاع الأمونيا لدى مرضى الكبد.

ENDARI®: نقاط تخص أصحاب الأمراض المزمنة

المرض المزمن يغيّر حسابات أي دواء جديد. ما يلي مستخلص من بيانات ENDARI® ويخص الحالات الأشيع:

مرضى الكلى

القصور الكلوي المتقدّم

مرضى الكبد

تشمّع الكبد والاعتلال الدماغي الكبدي
اللاكتولوز: يُوازَن لدى مرضى الكبد
ارتفاع الأمونيا واعتلال دماغي كبدي (لدى مرضى التشمّع)

ماذا لو نسيت جرعة ENDARI® أو تناولت جرعة زائدة؟

نسيان جرعة

خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.

الجرعة الزائدة

الحد الأقصى الآمن: حسب الاستطباب — وتُتجنّب الجرعات الوريدية العالية في فشل الأعضاء
تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.

أسئلة شائعة عن ENDARI®

هل ENDARI® آمن للأطفال؟

الجرعة المعتادة للأطفال: بجرعات موزونة بإشراف. لا تُعطِ الدواء لطفل دون تحديد جرعته حسب وزنه وعمره.

كم سعر شريط ENDARI®؟

عبوة ENDARI® تُباع كاملة بسعر 5279 درهم. لمعرفة سعر الشريط منفرداً اسأل الصيدلي.

ما الفرق بين ENDARI® والأصناف الأخرى بنفس المادة؟

الفرق في الشركة المنتجة والسعر وشكل العبوة لا في التأثير الدوائي، لأن المادة الفعالة واحدة (الجلوتامين). ENDARI® من إنتاج Emmaus Medical, Inc., United States of America, Torrance بتركيز 5 g/Packet في شكل أقراص وعبوة 60's (5 g Packet x 60).

ما جرعة ENDARI® للبالغين؟

5-30 غرام يومياً مقسّمة حسب الاستطباب — والجرعة إرشادية لمادة الجلوتامين، ويحددها الطبيب حسب حالتك ووزنك وأدويتك الأخرى.

كم سعر ENDARI®؟

سعر عبوة ENDARI® (60's (5 g Packet x 60)) هو 5279 درهم. أسعار الأدوية في مصر تحددها هيئة الدواء وتتغير دورياً، فتأكد من السعر الحالي في الصيدلية.

المصادر والمراجع

أُعدّت هذه الصفحة بالرجوع إلى المصادر الدوائية والإرشادات السريرية التالية:

كتابة: الفريق الطبي في سلامتك

مراجعة طبية: د. إيهاب زكي — استشاري الباطنة العامة

آخر مراجعة: 2026-08-08

هذه المعلومات توعوية ولا تُغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي. النشرة الداخلية للعبوة هي المرجع الرسمي.

الملف الدوائي الكامل لمادة الجلوتامين ←

عندك سؤال عن ENDARI®؟

اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.

اسأل الآن