أدوية الأوراميُصرف بوصفة طبية

EPIROL 50 mg

EPIROL

يحتوي EPIROL على إيبيروبيسين بتركيز 50 mg، وهو من إنتاج VENUS REMEDIES LIMITED ومسجّل في عُمان. الشكل الدوائي المتاح منه هو أقراص في عبوة 1X1 VIAL. المادة الفعالة إيبيروبيسين — كيماوي أنثراسيكليني لسرطان الثدي، سمّيته القلبية تراكمية ويجب حساب الجرعة الكلية مدى الحياة.

المادة الفعالة
إيبيروبيسين
التركيز
50 mg
الشكل الدوائي
أقراص
العبوة
1X1 VIAL
الشركة المنتجة
VENUS REMEDIES LIMITED
بلد التسجيل
عُمان
سعر العبوة
8.68 ريال عماني
المنشأ
مستورد
رقم التسجيل
D08000A

كيف يعمل EPIROL؟

أنثراسيكلين يعمل بثلاث آليات متزامنة: **يندسّ بين قواعد الحمض النووي** فيعرقل تضاعفه ونسخه، **ويثبّط إنزيم توبوإيزوميراز II** فيمنع إصلاح الكسور المزدوجة التي يحدثها، **ويولّد جذوراً حرة** تتلف الأغشية والحمض النووي. هذه الجذور الحرة تحديداً — مع ارتباطها بالحديد — هي **سبب السمّية على عضلة القلب**، لأن خلايا القلب فقيرة في إنزيمات مضادة الأكسدة. الإيبيروبيسين مماكب للدوكسوروبيسين، وهذا التعديل يجعل سمّيته القلبية أقل عند نفس الفعالية.

دواعي استعمال EPIROL

الاستخدامات المعتمدة لـEPIROL هي:

  • **سرطان الثدي — علاج مساعد بعد الجراحة وفي المرحلة النقيلية**
  • سرطان المعدة والمريء
  • سرطان الرئة صغير الخلايا
  • **سرطان المثانة السطحي (تقطير موضعي داخل المثانة)**
  • الأورام اللمفاوية وسرطان المبيض

جرعة EPIROL

الجدول التالي يوضح الجرعات المعتادة لمادة إيبيروبيسين في EPIROL:

البالغون

100-120 ملغ/م² كل 3 أسابيع ضمن البروتوكول

الأطفال

بقرار متخصص

الحد الأقصى

**الجرعة التراكمية مدى الحياة 900 ملغ/م² — لا تُتجاوَز**

طريقة استخدام EPIROL (أقراص)

  • ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
  • إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
  • احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.

مدة مفعول EPIROL في الجسم

بداية المفعول
فوري وريدياً
عمر النصف
30-40 ساعة
طريقة الإخراج
**يُستقلَب بالكبد ويُطرح بالصفراء أساساً**

قاعدة عملية: الدواء يخرج من الجسم عملياً بعد نحو خمسة أضعاف عمر نصفه — وهذا ما يحدد متى يزول الأثر ومتى يمكن بدء دواء بديل.

الأعراض الجانبية لـEPIROL

معظم من يتناولون EPIROL لا تظهر عليهم آثار جانبية. والأعراض المحتملة هي:

أعراض شائعة

  • **غثيان وقيء شديدان**
  • **تساقط الشعر الكامل**
  • تثبيط نخاعي
  • التهاب الفم والمريء
  • **بول أحمر لعدة أيام**
  • انقطاع الطمث

أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً

  • **اعتلال عضلة القلب وقصور القلب — قد يظهر بعد سنوات**
  • **تنخّر الأنسجة عند تسرّب الدواء خارج الوريد**
  • **سرطان دم ثانوي**
  • تثبيط نخاعي شديد وعدوى قاتلة
  • متلازمة انحلال الورم
  • العقم

موانع استعمال EPIROL

يُمنع تناول EPIROL إذا كنت تعاني من:

  • **تجاوز الجرعة التراكمية 900 ملغ/م²**
  • **قصور القلب أو كسر قذف منخفض**
  • احتشاء قلبي حديث واضطراب نظم شديد
  • **علاج أنثراسيكليني سابق بجرعات عالية**
  • تثبيط نخاعي شديد أو عدوى نشطة
  • **الحقن خارج الوريد — يسبب تنخّراً يحتاج جراحة**

تداخلات EPIROL الدوائية

التداخلات الدوائية المهمة مع مادة إيبيروبيسين:

  • **التراستوزوماب: خطر سمّية قلبية مضاعف — لا يُجمَعان تزامنياً**
  • **الأنثراسيكلينات الأخرى: الجرعة التراكمية تُحسَب معاً**
  • السيميتيدين: يرفع تركيزه
  • **العلاج الإشعاعي على الصدر: يضاعف الخطر القلبي**
  • الباكليتاكسيل: يرفع تركيزه — يُراعى الترتيب

EPIROL للحامل والمرضع

**ممنوع أثناء الحمل** — مسخي ومسبب للطفرات. تلزم وسيلة منع حمل للجنسين أثناء العلاج وبعده بأشهر.

تخزين EPIROL

**في الثلاجة من 2 إلى 8 درجات بعيداً عن الضوء**، ويُتعامَل معه كدواء خطر بمعدات وقاية.

احفظ EPIROL بعيداً عن متناول الأطفال، ويفضّل في خزانة مغلقة لا في الحمّام.

بدائل EPIROL

بدائل EPIROL المتاحة بنفس المادة الفعالة، مرتّبة بالأقرب في الشكل الدوائي:

مقارنة EPIROL ببدائله
الصنفالتركيزالشكلالشركةالبلد
EPIROL (هذه الصفحة)50 mgأقراصVENUS REMEDIES LIMITEDعُمان
إيبيروبيسين2محلول وريديEBEWE PHARMAالسعودية
بيندايبي100 mgحقنPharmaconمصر
بيندايبي200 mgحقنPharmaconمصر
بيندايبي50 mgحقنPharmaconمصر
ريبوبي50 mgحقنHikma Specialized Pharmaceuticalsمصر
ريبوبي10 mgحقنHikma Specialized Pharmaceuticalsمصر
ريبوبي200 mgحقنHikma Specialized Pharmaceuticalsمصر
كانروب50 mgحقنHikma Specialized Pharmaمصر

علامات توجب إيقاف EPIROL

فرّق بين أثر مزعج تتعايش معه وأثر يعني أن الدواء يؤذيك. ما يلي من النوع الثاني:

  • **اعتلال عضلة القلب وقصور القلب — قد يظهر بعد سنوات**
  • **تنخّر الأنسجة عند تسرّب الدواء خارج الوريد**
  • **سرطان دم ثانوي**
  • تثبيط نخاعي شديد وعدوى قاتلة
  • متلازمة انحلال الورم
  • العقم

لا تنتظر موعد المتابعة، ولا تكمل الجرعات «حتى تنتهي العلبة». أخبر الطبيب باسم الدواء وتاريخ بدئه وكل ما تتناوله معه.

هل يمكن الصيام مع EPIROL؟

الحقن غير المغذية لا تُفطر عند جمهور المعاصرين، والحقن المغذية أو المحاليل الوريدية تُفطر. توقيت الحقن يُرتَّب مع الفريق الطبي حسب نوعها لا حسب ساعات الصيام وحدها.

الجدول أعلاه إرشادي. ناقش طبيبك قبل رمضان لا في منتصفه — إعادة ترتيب الجرعات مسبقاً أسهل من تدارك انفلات المرض لاحقاً.

متابعة العلاج بـEPIROL

تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد

يُستخدم بحذر إذا كان الكرياتينين مرتفعاً. **تُخفَّض الجرعة إلى النصف إذا ارتفع البيليروبين 1.2-3، وإلى الربع إذا تجاوز 3** — الطرح صفراوي.

المتابعة والتحاليل المطلوبة

**صدى القلب أو مسح MUGA لقياس كسر القذف قبل البدء ودورياً — إلزامي**، **وصورة دم قبل كل دورة وفي الحضيض**، ووظائف الكبد والكلى، وحمض اليوريك، **وتسجيل الجرعة التراكمية في ملف المريض**.

الجرعة الزائدة

**تثبيط نخاعي شديد والتهاب أغشية مخاطية وسمّية قلبية حادة**. لا ترياق؛ الدعم المكثف وعوامل تحفيز المستعمرات.

EPIROL مع الحالات المزمنة الشائعة

صُنّفت النقاط التالية من بيانات EPIROL بحسب الحالة المزمنة، لتعرف أيها يخصك فتسأل عنه تحديداً:

مرضى القلب والضغط

  • **قصور القلب أو كسر قذف منخفض**
  • احتشاء قلبي حديث واضطراب نظم شديد
  • **التراستوزوماب: خطر سمّية قلبية مضاعف — لا يُجمَعان تزامنياً**

ماذا لو نسيت جرعة EPIROL أو تناولت جرعة زائدة؟

نسيان جرعة

  • خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
  • إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
  • لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
  • النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.

الجرعة الزائدة

  • الحد الأقصى الآمن: **الجرعة التراكمية مدى الحياة 900 ملغ/م² — لا تُتجاوَز**
  • تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
  • خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
  • لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.

أسئلة شائعة عن EPIROL

ما بديل EPIROL؟
نعم، يتوفر 8 صنف بنفس المادة الفعالة (إيبيروبيسين)، أقربها: إيبيروبيسين، بيندايبي، بيندايبي، بيندايبي. البدائل تعطي نفس التأثير وتختلف في الشركة والسعر، ولا تستبدل دواءً بآخر دون استشارة الصيدلي.
متى يبدأ مفعول EPIROL؟
يختلف بحسب الشكل الدوائي؛ أقراص يُمتص بالمعدل المعتاد لمادة إيبيروبيسين. إذا لم تتحسن الأعراض خلال المدة التي حددها طبيبك فراجعه بدل زيادة الجرعة.
كم سعر EPIROL؟
سعر عبوة EPIROL (1X1 VIAL) هو 8.68 ريال عماني. أسعار الأدوية في مصر تحددها هيئة الدواء وتتغير دورياً، فتأكد من السعر الحالي في الصيدلية.
كم سعر شريط EPIROL؟
عبوة EPIROL تُباع كاملة بسعر 8.68 ريال عماني. لمعرفة سعر الشريط منفرداً اسأل الصيدلي.
كيف أحفظ EPIROL؟
**في الثلاجة من 2 إلى 8 درجات بعيداً عن الضوء**، ويُتعامَل معه كدواء خطر بمعدات وقاية.

المراجع العلمية

المحتوى مبني على المصادر التالية، وهي متاحة للاطلاع المباشر:

  1. منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
  2. الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
  3. MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
  4. DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
  5. الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
  6. هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
كتابة: الفريق الطبي في سلامتك
مراجعة طبية: د. ياسمين حجازي — استشاري الأورام والعلاج الكيماوي
آخر مراجعة:
هذه المعلومات توعوية ولا تُغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي. النشرة الداخلية للعبوة هي المرجع الرسمي.

الملف الدوائي الكامل لمادة إيبيروبيسين ←

عندك سؤال عن EPIROL؟

اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.

اسأل الآن