ريبوبي 200 mg

كيف يعمل ريبوبي؟

أنثراسيكلين يعمل بثلاث آليات متزامنة: **يندسّ بين قواعد الحمض النووي** فيعرقل تضاعفه ونسخه، **ويثبّط إنزيم توبوإيزوميراز II** فيمنع إصلاح الكسور المزدوجة التي يحدثها، **ويولّد جذوراً حرة** تتلف الأغشية والحمض النووي. هذه الجذور الحرة تحديداً — مع ارتباطها بالحديد — هي **سبب السمّية على عضلة القلب**، لأن خلايا القلب فقيرة في إنزيمات مضادة الأكسدة. الإيبيروبيسين مماكب للدوكسوروبيسين، وهذا التعديل يجعل سمّيته القلبية أقل عند نفس الفعالية.

دواعي استعمال ريبوبي

يُلجأ إلى ريبوبي في الحالات التالية:

• **سرطان الثدي — علاج مساعد بعد الجراحة وفي المرحلة النقيلية**
• سرطان المعدة والمريء
• سرطان الرئة صغير الخلايا
• **سرطان المثانة السطحي (تقطير موضعي داخل المثانة)**
• الأورام اللمفاوية وسرطان المبيض

جرعة ريبوبي

الجرعات التالية إرشادية عامة لمادة إيبيروبيسين، ويحددها طبيبك نهائياً حسب حالتك:

طريقة استخدام ريبوبي (حقن)

• تُعطى الحقنة بواسطة كادر طبي مؤهل ولا تُحقن ذاتياً دون تدريب.
• أبلغ من يعطيك الحقنة بأي حساسية دوائية سابقة.

ريبوبي: البداية والمدة والإخراج

بداية المفعول

فوري وريدياً

عمر النصف

30-40 ساعة

طريقة الإخراج

**يُستقلَب بالكبد ويُطرح بالصفراء أساساً**

طريقة الإخراج تحدد من يحتاج تعديل جرعة: ما يخرج بالكلى يتراكم في القصور الكلوي، وما يُستقلَب بالكبد يتأثر بأمراض الكبد وبالتداخلات.

الأعراض الجانبية لـريبوبي

كأي دواء، قد يسبب ريبوبي آثاراً جانبية لا تصيب الجميع:

موانع استعمال ريبوبي

هناك حالات لا يناسبها ريبوبي إطلاقاً:

• **تجاوز الجرعة التراكمية 900 ملغ/م²**
• **قصور القلب أو كسر قذف منخفض**
• احتشاء قلبي حديث واضطراب نظم شديد
• **علاج أنثراسيكليني سابق بجرعات عالية**
• تثبيط نخاعي شديد أو عدوى نشطة
• **الحقن خارج الوريد — يسبب تنخّراً يحتاج جراحة**

تداخلات ريبوبي الدوائية

احذر الجمع بين ريبوبي وبين ما يلي دون استشارة:

• **التراستوزوماب: خطر سمّية قلبية مضاعف — لا يُجمَعان تزامنياً**
• **الأنثراسيكلينات الأخرى: الجرعة التراكمية تُحسَب معاً**
• السيميتيدين: يرفع تركيزه
• **العلاج الإشعاعي على الصدر: يضاعف الخطر القلبي**
• الباكليتاكسيل: يرفع تركيزه — يُراعى الترتيب

ريبوبي للحامل والمرضع

**ممنوع أثناء الحمل** — مسخي ومسبب للطفرات. تلزم وسيلة منع حمل للجنسين أثناء العلاج وبعده بأشهر.

تخزين ريبوبي

**في الثلاجة من 2 إلى 8 درجات بعيداً عن الضوء**، ويُتعامَل معه كدواء خطر بمعدات وقاية.

احتفظ بالنشرة الداخلية لـريبوبي ولا تتخلص منها، فهي المرجع الرسمي لأي استفسار.

بدائل ريبوبي

هذه الأصناف تعطي نفس مفعول ريبوبي لأنها تحتوي إيبيروبيسين ذاتها:

ريبوبي: نقاط تخص أصحاب الأمراض المزمنة

قبل إضافة ريبوبي إلى أدويتك المزمنة، راجع البنود التالية مع طبيبك — كل منها قد يعني تعديل جرعة أو متابعة إضافية:

ماذا لو نسيت جرعة ريبوبي أو تناولت جرعة زائدة؟

أسئلة شائعة عن ريبوبي