أدوية العيونيُصرف بوصفة طبية
Lotemax
Lotemax
من مستحضرات Bausch and Lomb Inc المسجّلة في الكويت، يقدّم Lotemax مادة لوتيبريدنول الفعالة بتركيز في صورة شراب معلّق، والعبوة الواحدة تضم 5 ml. المادة الفعالة لوتيبريدنول — كورتيزون عيني «ليّن» بتصميم استر يتفكّك سريعاً، التهاب فعّال بضغط عين أقلّ من الأقران.
- المادة الفعالة
- لوتيبريدنول
- التركيز
- الشكل الدوائي
- شراب معلّق
- العبوة
- 5 ml
- الشركة المنتجة
- Bausch and Lomb Inc
- بلد التسجيل
- الكويت
- سعر العبوة
- 4.150 دينار كويتي
- المنشأ
- مستورد
أين يقع سعر Lotemax بين المتاح؟
بمقارنة 4 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن Lotemax هو الأقل سعراً بين البدائل المتاحة بنفس الشكل الدوائي.
- سعر Lotemax
- 4.150 دينار كويتي
- أقل سعر بين البدائل
- 4.33 جنيه
- أعلى سعر
- 44 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 4 صنف
الأسعار مؤرّخة وقابلة للتغيّر. وإن كان الفارق كبيراً بين صنفين بنفس المادة والتركيز فالسبب تجاري — لا فرق علاجياً بين المتكافئات.
كيف يعمل Lotemax؟
**كورتيزون عيني من تصميم «الستيرويد الليّن» (soft steroid) — هندسة جزيئية تفصل الفعالية عن أخطر أثر عيني**. **الكورتيزونات العينية (بريدنيزولون، ديكساميثازون) ممتازة لإخماد التهابات العين — لكن استخدامها المديد يحمل خطرين مميّزين: «رفع ضغط العين» (لدى المستجيبين للستيرويد — قد يتطوّر لزرق) و«السادّ» (إعتام العدسة)**. **لوتيبريدنول صُمّم بذكاء: بدل مجموعة الكيتون في الموضع 20 (المرتبطة بالآثار المديدة) وُضعت «مجموعة إستر» — يعمل الجزيء كاملاً كضادّ التهاب قوي على مستقبل الكورتيزون في أنسجة العين (يكبح الفوسفوليباز والسيتوكينات وهجرة الخلايا الالتهابية)، وبمجرّد وصوله للسوائل والأنسجة الأعمق «تفكّكه الإستيرازات» المنتشرة سريعاً إلى مستقلبات خاملة** — فينخمد الالتهاب في السطح والقطعة الأمامية، بينما احتمال رفع ضغط العين «أدنى بوضوح» من الأقران التقليدية (والاختراق للعدسة أقلّ). لذا يتميّز في: الاستخدامات «المديدة» (حساسية عين موسمية شديدة، جفاف التهابي، ما بعد الجراحات)، ولدى «المستجيبين الضغطيين» المعروفين. **يبقى كورتيزوناً: ممنوع في العدوى الهربسية والفطرية غير المعالَجة، والضغط يُراقَب مع كل استخدام ممتدّ**.
دواعي استعمال Lotemax
يوصف Lotemax في الحالات التالية:
- التهابات العين التحسّسية الموسمية الشديدة
- الالتهاب والألم بعد جراحات العين (الساد خاصة)
- التهاب الملتحمة والقرنية والقزحية الأمامي (بإشراف)
- جفاف العين الالتهابي (شوطات قصيرة) ومتلازمة العين الجافّة المعنّدة
جرعة Lotemax
تختلف جرعة Lotemax من شخص لآخر. الأرقام التالية متوسطات عامة لا تغني عن وصفة الطبيب:
البالغون
قطرة 1-2 في العين المصابة 2-4 مرات يومياً حسب الاستطباب (يُرَجّ المعلّق قبل الاستخدام)، وبعد الجراحة حسب جدول متدرّج
الأطفال
بإشراف طبيب العيون
الحد الأقصى
حسب الاستطباب مع إنقاص تدريجي (لا يُوقَف كورتيزون عيني فجأة بعد استخدام طويل)
طريقة استخدام Lotemax (شراب معلّق)
- رجّ الزجاجة جيداً قبل كل جرعة لتوزيع المادة الفعالة بالتساوي.
- استخدم السرنجة أو الكوب المرفق بالعبوة — ملعقة المطبخ تعطي جرعة غير دقيقة.
- دوّن تاريخ الفتح على العبوة، ومعظم الأشربة تُستهلك خلال شهر من فتحها.
رحلة Lotemax داخل الجسم
- بداية المفعول
- تحسّن الالتهاب خلال أيام
- عمر النصف
- يتفكّك موضعياً سريعاً بالإستيرازات (جوهر أمانه)
- طريقة الإخراج
- مستقلبات خاملة تُطرح
قاعدة عملية: الدواء يخرج من الجسم عملياً بعد نحو خمسة أضعاف عمر نصفه — وهذا ما يحدد متى يزول الأثر ومتى يمكن بدء دواء بديل.
الأعراض الجانبية لـLotemax
الآثار الجانبية الواردة أدناه لا تحدث لكل المرضى، لكن معرفتها تفيدك:
أعراض شائعة
- حرقة ولسع عابر بالتقطير
- تشوّش رؤية لحظي (معلّق)
- جفاف أو دماع
- صداع خفيف
- إحساس جسم غريب
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- رفع ضغط العين (أقلّ من الأقران لكنه ممكن — يُراقَب)
- تفعيل أو تفاقم عدوى (هربس، فطريات — الكورتيزون يقنّعها)
- تأخّر التئام القرنية وترقّقها (سوء استخدام مديد)
- سادّ (نادر نسبياً معه)
موانع استعمال Lotemax
تجنّب Lotemax تماماً في الحالات الآتية:
- التهاب القرنية الهربسي الظهاري النشط (يُمنع — الكورتيزون يفجّره)
- العدوى الفطرية والمتفطّرة العينية غير المعالَجة
- الاستخدام الذاتي المتكرّر بلا فحص («قطرة الراحة» المتوارثة — أخطر عادات قطرات العين)
- الإيقاف الفجائي بعد استخدام طويل (ارتداد التهابي — يُنقَص تدريجياً)
تداخلات Lotemax الدوائية
بعض الأدوية والأطعمة تؤثر على Lotemax، وأهمها:
- لا تداخلات جهازية تُذكَر
- قطرات أخرى: فاصل 5 دقائق (والمراهم أخيراً)
- العدسات اللاصقة: تُنزَع قبل التقطير (والحافظة تمتصّها بعض الصيغ) وتُعاد بعد 15 دقيقة، ويُفضَّل هجرها أثناء الالتهاب النشط
Lotemax للحامل والمرضع
يُستخدم عند الحاجة بتقدير الطبيب (تعرّض جهازي ضئيل).
تخزين Lotemax
حرارة الغرفة بوضع قائم؛ يُرَجّ المعلّق جيداً قبل كل استخدام ولا يُلمَس رأس القطّارة.
راجع تاريخ الصلاحية على عبوة Lotemax قبل كل استخدام، ولا تستعمل الدواء بعد انتهائها.
بدائل Lotemax
إذا لم يتوفر Lotemax في الصيدلية، فهذه أصناف تحمل نفس المادة الفعالة:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| Lotemax (هذه الصفحة) | شراب معلّق | Bausch and Lomb Inc | الكويت | |
| LOTEMAX | 0.5 % | شراب معلّق | HAMAD TOWN PHARMACY | البحرين |
| LOTRELL | 0.5 % | شراب معلّق | HAMAD TOWN PHARMACY | البحرين |
| لوتریل | 0.5 % | شراب معلّق | Jamjoom Pharmaceuticals Factory Company | السعودية |
| لوتماكس | 0.5 % | شراب معلّق | Bausch & Lomb, Incorporated | السعودية |
| LOTEMAX | 0.5 % | جل موضعي | HAMAD TOWN PHARMACY | البحرين |
| LOTEMAX™ | 5 mg/g | جل موضعي | BAUSCH & LOMB INCORPORATED, United States of America, Tampa | الإمارات |
| Lotemax | جل موضعي | Bausch and Lomb Inc | الكويت | |
| Lotemax® | 0.5% (5mg/ml) | نقط | BAUSCH & LOMB INCORPORATED, United States of America, Tampa | الإمارات |
| Lotrell™ | 0.5% w/v | نقط | JAMJOOM PHARMACEUTICALS CO., Saudi Arabia, Jeddah | الإمارات |
متى توقف Lotemax وتراجع فوراً
فرّق بين أثر مزعج تتعايش معه وأثر يعني أن الدواء يؤذيك. ما يلي من النوع الثاني:
- رفع ضغط العين (أقلّ من الأقران لكنه ممكن — يُراقَب)
- تفعيل أو تفاقم عدوى (هربس، فطريات — الكورتيزون يقنّعها)
- تأخّر التئام القرنية وترقّقها (سوء استخدام مديد)
- سادّ (نادر نسبياً معه)
الوقت عامل هنا. الإبلاغ المبكر يعني غالباً تعديل جرعة أو تبديل دواء، والتأخير يعني علاج مضاعفة.
الصيام أثناء العلاج بـLotemax
الأشكال الموضعية والقطرات والتحاميل لا تُفطر بإجماع دور الإفتاء المعاصرة، لأنها لا تصل إلى الجوف عبر منفذ معتاد. استمر عليها بجدولك الطبيعي ولا تؤجّلها إلى الليل.
اعتبر ما سبق نقطة بداية للنقاش مع طبيبك لا بديلاً عنه. كثير من الأدوية يمكن إعادة توزيع جرعاتها بين الإفطار والسحور بدل إيقافها.
متابعة العلاج بـLotemax
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
**لا يحتاج تعديلاً كلوياً أو كبدياً (موضعي يتفكّك سريعاً)**.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
**ضغط العين (رغم أمانه النسبي — يُقاس مع أي استخدام يتجاوز أسبوعين)، والاستجابة الالتهابية، وعلامات عدوى مقنَّعة (الكورتيزون يخفي الالتهاب المُنذر)، وسلامة القرنية (ترقّق مع سوء الاستخدام المديد)، والعدسة بالاستخدام الطويل**
الجرعة الزائدة
غير مرجّح موضعياً؛ الإفراط المزمن يستوجب مراجعة الضغط والعدسة.
Lotemax ومرضى الأمراض المزمنة
قبل إضافة Lotemax إلى أدويتك المزمنة، راجع البنود التالية مع طبيبك — كل منها قد يعني تعديل جرعة أو متابعة إضافية:
مرضى القلب والضغط
- رفع ضغط العين (أقلّ من الأقران لكنه ممكن — يُراقَب)
ماذا لو نسيت جرعة Lotemax أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: حسب الاستطباب مع إنقاص تدريجي (لا يُوقَف كورتيزون عيني فجأة بعد استخدام طويل)
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن Lotemax
ما هي المادة الفعالة في Lotemax؟
هل Lotemax محلي أم مستورد؟
ما الفرق بين Lotemax والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
كم سعر شريط Lotemax؟
ما جرعة Lotemax للبالغين؟
مصادر هذه الصفحة
المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة لوتيبريدنول ←
عندك سؤال عن Lotemax؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.