أدوية الأوراميُصرف بوصفة طبية
Melphalan Tillomed 50mg / vial
Melphalan Tillomed
من مستحضرات Tillomed Laboratories Limited, United Kingdom, Luton المسجّلة في الإمارات، يقدّم Melphalan Tillomed مادة ميلفالان الفعالة بتركيز 50mg / vial في صورة محلول وريدي، والعبوة الواحدة تضم 1 Glass Vial Powder + 1 Glass Vial Solvent (10 ml). المادة الفعالة ميلفالان — عامل مؤلكِل، أساس علاج الورم النقوي المتعدّد وتهيئة زرع النخاع، وبعض أورام أخرى.
- المادة الفعالة
- ميلفالان
- التركيز
- 50mg / vial
- الشكل الدوائي
- محلول وريدي
- العبوة
- 1 Glass Vial Powder + 1 Glass Vial Solvent (10 ml)
- الشركة المنتجة
- Tillomed Laboratories Limited, United Kingdom, Luton
- بلد التسجيل
- الإمارات
- سعر العبوة
- 468 درهم
- المنشأ
- مستورد
- رقم التسجيل
- 9267
كيف يعمل Melphalan Tillomed؟
عامل كيميائي مؤلكِل من مشتقّات الخردل النيتروجيني، ثنائي الوظيفة. يرتبط بالحمض النووي DNA ويكوّن جسوراً متصالبة بين خيوطه وداخل الخيط الواحد، فيمنع فصل الخيطين ونسخهما وانقسام الخلية، مما يقتل الخلايا سريعة الانقسام. يتميّز ميلفالان بأنه حجر أساس في علاج الورم النقوي المتعدّد (سرطان خلايا البلازما) منذ عقود، ويُستخدم بجرعات عالية في التهيئة قبل زرع نخاع العظم الذاتي لهذا المرض. كما يُستخدم في بعض أورام المبيض والثدي وحالات أخرى. كبقية المؤلكِلات يكبت نخاع العظم (وهو الأثر المحدّد للجرعة)، ويسبّب غثياناً، وعقماً، وخطر أورام ثانوية لاحقة، وقد يسبّب تفاعلات فرط حساسية مع الشكل الوريدي. امتصاصه الفموي متغيّر فيُؤخذ على معدة فارغة.
دواعي استعمال Melphalan Tillomed
يوصف Melphalan Tillomed في الحالات التالية:
- الورم النقوي المتعدّد (فموياً أو جرعات عالية للتهيئة قبل الزرع الذاتي)
- التهيئة قبل زرع نخاع العظم الذاتي
- سرطان المبيض المتقدّم
- بعض أورام الثدي وأمراض دم أخرى (استخدام متخصّص)
جرعة Melphalan Tillomed
تختلف جرعة Melphalan Tillomed من شخص لآخر. الأرقام التالية متوسطات عامة لا تغني عن وصفة الطبيب:
البالغون
فموياً بجرعات دورية، أو وريدياً بجرعات عالية للتهيئة حسب البروتوكول والوزن/المساحة
الأطفال
حسب الوزن بإشراف اختصاصي
الحد الأقصى
حسب البروتوكول ووظائف الكلى وصورة الدم
طريقة استخدام Melphalan Tillomed (محلول وريدي)
- التزم بالجرعة والمواعيد التي حددها الطبيب أو الصيدلي.
- راجع النشرة الداخلية للعبوة قبل أول استخدام.
متى يبدأ Melphalan Tillomed ومتى يزول
- بداية المفعول
- كبت النخاع خلال أيام-أسابيع
- عمر النصف
- قصير (نحو ساعة ونصف)
- طريقة الإخراج
- يتحلّل كيميائياً في الدم ويُطرح جزئياً كلوياً
عمر النصف هو الزمن الذي ينخفض فيه تركيز الدواء في الدم إلى النصف، ويحدّد عدد الجرعات اليومية ومدة بقاء الأثر بعد التوقف.
الأعراض الجانبية لـMelphalan Tillomed
الآثار الجانبية الواردة أدناه لا تحدث لكل المرضى، لكن معرفتها تفيدك:
أعراض شائعة
- كبت نخاع العظم (نقص كريات وصفائح وفقر دم)
- غثيان وقيء
- تقرّح الفم (خاصة الجرعات العالية)
- فقدان شهية
- تساقط شعر
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- كبت نخاع شديد وعدوى ونزيف مهدّدة للحياة
- تفاعل فرط حساسية مع الحقن الوريدي
- التهاب مخاطي وإسهال شديد (جرعات عالية)
- عقم دائم
- أورام ثانوية (ابيضاض دم) لاحقة
موانع استعمال Melphalan Tillomed
تجنّب Melphalan Tillomed تماماً في الحالات الآتية:
- كبت نخاع شديد سابق دون دعم
- العدوى النشطة غير المضبوطة
- الحمل والإرضاع (مسخ للجنين)
- فرط الحساسية له (خاصة الوريدي)
تداخلات Melphalan Tillomed الدوائية
بعض الأدوية والأطعمة تؤثر على Melphalan Tillomed، وأهمها:
- الأدوية الكابتة للنخاع والإشعاع: كبت متراكم
- السيكلوسبورين: قد يزيد سمّيته الكلوية
- حمض الناليديكسيك مع الجرعات العالية للأطفال: خطر التهاب قولون نزفي
- اللقاحات الحية: تُتجنّب
Melphalan Tillomed للحامل والمرضع
ممنوع في الحمل — مسخ للجنين ومسبّب للإجهاض؛ تُستخدم وسيلة منع حمل فعّالة. يُوقَف الإرضاع. يُناقَش حفظ الخصوبة قبل العلاج.
تخزين Melphalan Tillomed
يُحفَظ مبرّداً حسب النشرة (خاصة الأقراص والوريدي)، ويُحضَّر الوريدي ويُعطى بسرعة (يتحلّل).
راجع تاريخ الصلاحية على عبوة Melphalan Tillomed قبل كل استخدام، ولا تستعمل الدواء بعد انتهائها.
بدائل Melphalan Tillomed
إذا لم يتوفر Melphalan Tillomed في الصيدلية، فهذه أصناف تحمل نفس المادة الفعالة:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| Melphalan Tillomed (هذه الصفحة) | 50mg / vial | محلول وريدي | Tillomed Laboratories Limited, United Kingdom, Luton | الإمارات |
| ميقفال | 5 | محلول وريدي | Emcure Pharmaceuticals Ltd | السعودية |
| ALKERAN TABLETS | 2 mg | أقراص | EXCELLA GMBH -- GERMANY | عُمان |
| ألكيرن | 2 | أقراص | ASPEN PHARMA TRADING LIMITED (APTL) | السعودية |
| الكيران | 50 mg | حقن | Aspen Pharma Trading Limited | مصر |
| الكيران | 2 mg | أقراص | Aspen Pharma Trading Limited | مصر |
| ميلفالان هايدروكلورايد تي بي ام | 50 mg | حقن | Boston Oncology Arabia | السعودية |
Melphalan Tillomed: أعراض لا تُحتمَل بل تُبلَّغ
فرّق بين أثر مزعج تتعايش معه وأثر يعني أن الدواء يؤذيك. ما يلي من النوع الثاني:
- كبت نخاع شديد وعدوى ونزيف مهدّدة للحياة
- تفاعل فرط حساسية مع الحقن الوريدي
- التهاب مخاطي وإسهال شديد (جرعات عالية)
- عقم دائم
- أورام ثانوية (ابيضاض دم) لاحقة
الوقت عامل هنا. الإبلاغ المبكر يعني غالباً تعديل جرعة أو تبديل دواء، والتأخير يعني علاج مضاعفة.
Melphalan Tillomed والصيام في رمضان
الحقن غير المغذية لا تُفطر عند جمهور المعاصرين، والحقن المغذية أو المحاليل الوريدية تُفطر. توقيت الحقن يُرتَّب مع الفريق الطبي حسب نوعها لا حسب ساعات الصيام وحدها.
ما سبق مبني على عدد الجرعات وعلاقتها بالطعام. أما قرار الصيام مع دواء مزمن فيخص طبيبك وحده — ولا توقف علاجك لتصوم قبل أن تسأله.
متابعة العلاج بـMelphalan Tillomed
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
تُخفَّض الجرعة وتُراقَب في القصور الكلوي لأن جزءاً منه يُطرح كلوياً ويتراكم فيزيد كبت النخاع (خاصة الجرعات العالية). ويُستخدم بحذر في القصور الكبدي، وتُراقَب صورة الدم بكثافة.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
صورة الدم الكاملة بانتظام (كبت النخاع، الأثر المحدّد للجرعة)، ووظائف الكلى (لتعديل الجرعة)، وتفاعلات فرط الحساسية مع الوريدي، وأعراض العدوى والنزيف، وتقرّح الفم، والاستجابة
الجرعة الزائدة
كبت نخاع شديد مهدّد للحياة والتهاب مخاطي حادّ. يُدار بدعم مكثّف (نقل دم وصفائح، عوامل نمو، مضادات عدوى) في مركز متخصّص.
ماذا يعني Melphalan Tillomed لمريض مزمن؟
إذا كنت تعاني حالة مزمنة فأخبر طبيبك قبل بدء Melphalan Tillomed. هذه أهم النقاط المستخلصة من بيانات الدواء:
مرضى الكلى
- السيكلوسبورين: قد يزيد سمّيته الكلوية
مرضى المعدة والقرحة
- كبت نخاع شديد وعدوى ونزيف مهدّدة للحياة
ماذا لو نسيت جرعة Melphalan Tillomed أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: حسب البروتوكول ووظائف الكلى وصورة الدم
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن Melphalan Tillomed
ما بديل Melphalan Tillomed؟
كم سعر Melphalan Tillomed؟
ما الفرق بين Melphalan Tillomed والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
هل Melphalan Tillomed آمن أثناء الحمل؟
ما جرعة Melphalan Tillomed للبالغين؟
مصادر هذه الصفحة
المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة ميلفالان ←
عندك سؤال عن Melphalan Tillomed؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.