ميلفالان هايدروكلورايد تي بي ام 50 mg

كيف يعمل ميلفالان هايدروكلورايد تي بي ام؟

**عامل كيميائي مؤلكِل من مشتقّات الخردل النيتروجيني، ثنائي الوظيفة**. **يرتبط بالحمض النووي DNA ويكوّن جسوراً متصالبة بين خيوطه وداخل الخيط الواحد، فيمنع فصل الخيطين ونسخهما وانقسام الخلية، مما يقتل الخلايا سريعة الانقسام**. **يتميّز ميلفالان بأنه حجر أساس في علاج الورم النقوي المتعدّد (سرطان خلايا البلازما) منذ عقود، ويُستخدم بجرعات عالية في التهيئة قبل زرع نخاع العظم الذاتي لهذا المرض**. كما يُستخدم في بعض أورام المبيض والثدي وحالات أخرى. **كبقية المؤلكِلات يكبت نخاع العظم (وهو الأثر المحدّد للجرعة)، ويسبّب غثياناً، وعقماً، وخطر أورام ثانوية لاحقة، وقد يسبّب تفاعلات فرط حساسية مع الشكل الوريدي**. امتصاصه الفموي متغيّر فيُؤخذ على معدة فارغة.

دواعي استعمال ميلفالان هايدروكلورايد تي بي ام

يُلجأ إلى ميلفالان هايدروكلورايد تي بي ام في الحالات التالية:

• الورم النقوي المتعدّد (فموياً أو جرعات عالية للتهيئة قبل الزرع الذاتي)
• التهيئة قبل زرع نخاع العظم الذاتي
• سرطان المبيض المتقدّم
• بعض أورام الثدي وأمراض دم أخرى (استخدام متخصّص)

جرعة ميلفالان هايدروكلورايد تي بي ام

الجرعات التالية إرشادية عامة لمادة ميلفالان، ويحددها طبيبك نهائياً حسب حالتك:

طريقة استخدام ميلفالان هايدروكلورايد تي بي ام (حقن)

• تُعطى الحقنة بواسطة كادر طبي مؤهل ولا تُحقن ذاتياً دون تدريب.
• أبلغ من يعطيك الحقنة بأي حساسية دوائية سابقة.

رحلة ميلفالان هايدروكلورايد تي بي ام داخل الجسم

بداية المفعول

كبت النخاع خلال أيام-أسابيع

عمر النصف

قصير (نحو ساعة ونصف)

طريقة الإخراج

يتحلّل كيميائياً في الدم ويُطرح جزئياً كلوياً

قاعدة عملية: الدواء يخرج من الجسم عملياً بعد نحو خمسة أضعاف عمر نصفه — وهذا ما يحدد متى يزول الأثر ومتى يمكن بدء دواء بديل.

الأعراض الجانبية لـميلفالان هايدروكلورايد تي بي ام

كأي دواء، قد يسبب ميلفالان هايدروكلورايد تي بي ام آثاراً جانبية لا تصيب الجميع:

موانع استعمال ميلفالان هايدروكلورايد تي بي ام

هناك حالات لا يناسبها ميلفالان هايدروكلورايد تي بي ام إطلاقاً:

• كبت نخاع شديد سابق دون دعم
• العدوى النشطة غير المضبوطة
• الحمل والإرضاع (مسخ للجنين)
• فرط الحساسية له (خاصة الوريدي)

تداخلات ميلفالان هايدروكلورايد تي بي ام الدوائية

احذر الجمع بين ميلفالان هايدروكلورايد تي بي ام وبين ما يلي دون استشارة:

• الأدوية الكابتة للنخاع والإشعاع: كبت متراكم
• السيكلوسبورين: قد يزيد سمّيته الكلوية
• حمض الناليديكسيك مع الجرعات العالية للأطفال: خطر التهاب قولون نزفي
• اللقاحات الحية: تُتجنّب

ميلفالان هايدروكلورايد تي بي ام للحامل والمرضع

ممنوع في الحمل — مسخ للجنين ومسبّب للإجهاض؛ تُستخدم وسيلة منع حمل فعّالة. يُوقَف الإرضاع. يُناقَش حفظ الخصوبة قبل العلاج.

تخزين ميلفالان هايدروكلورايد تي بي ام

يُحفَظ مبرّداً حسب النشرة (خاصة الأقراص والوريدي)، ويُحضَّر الوريدي ويُعطى بسرعة (يتحلّل).

احتفظ بالنشرة الداخلية لـميلفالان هايدروكلورايد تي بي ام ولا تتخلص منها، فهي المرجع الرسمي لأي استفسار.

بدائل ميلفالان هايدروكلورايد تي بي ام

هذه الأصناف تعطي نفس مفعول ميلفالان هايدروكلورايد تي بي ام لأنها تحتوي ميلفالان ذاتها:

ميلفالان هايدروكلورايد تي بي ام ومرضى الأمراض المزمنة

إذا كنت تعاني حالة مزمنة فأخبر طبيبك قبل بدء ميلفالان هايدروكلورايد تي بي ام. هذه أهم النقاط المستخلصة من بيانات الدواء:

ماذا لو نسيت جرعة ميلفالان هايدروكلورايد تي بي ام أو تناولت جرعة زائدة؟

أسئلة شائعة عن ميلفالان هايدروكلورايد تي بي ام