أدوية الأوراميُصرف بوصفة طبية
OPDIVO INTRAVENOUS 100 mg
OPDIVO INTRAVENOUS
OPDIVO INTRAVENOUS هو الاسم التجاري الذي تطرح به BRISTOL MYERS SQUIBB مادة نيفولوماب بتركيز 100 mg. تحتوي العبوة على 1x1 VIAL ( 1 VIAL X 10ML ) من محلول وريدي، وهو متداول في عُمان. المادة الفعالة نيفولوماب — علاج مناعي يحجب نقطة التفتيش PD-1، يُطلق الخلايا التائية على أورام متعدّدة.
- المادة الفعالة
- نيفولوماب
- التركيز
- 100 mg
- الشكل الدوائي
- محلول وريدي
- العبوة
- 1x1 VIAL ( 1 VIAL X 10ML )
- الشركة المنتجة
- BRISTOL MYERS SQUIBB
- بلد التسجيل
- عُمان
- سعر العبوة
- 1264.31 ريال عماني
- المنشأ
- مستورد
- رقم التسجيل
- D07002A
كيف يعمل OPDIVO INTRAVENOUS؟
جسم مضاد وحيد النسيلة مثبّط لنقطة التفتيش المناعية، يحجب مستقبل PD-1 على الخلايا التائية. الأورام تتهرّب من المناعة بإظهار PD-L1 الذي يرتبط بمستقبل PD-1 على الخلايا التائية فيطفئها (يكبح هجومها). يرتبط نيفولوماب بمستقبل PD-1 على الخلية التائية ويحجبه، فيمنع ارتباطه بـPD-L1، فتبقى الخلايا التائية نشطة وتستعيد قدرتها على مهاجمة الورم وقتله (إطلاق المناعة ضدّ الورم). من أكثر أدوية العلاج المناعي استخداماً، في أورام متعدّدة: الميلانوما، سرطان الرئة، الكلى، المثانة، الرأس والعنق، لمفوما هودجكن، القولون (بسمات جزيئية معيّنة)، وغيرها — منفرداً أو مع الإبيليموماب أو الكيماوي. آلية إطلاق المناعة تفسّر أخطر مخاوفه المميّزة: «الأحداث الضارّة المناعية» — التهابات مناعية قد تصيب أي عضو (رئة، أمعاء، كبد، غدد صمّاء، جلد، وغيرها) لأن المناعة المُطلَقة قد تهاجم أنسجة سليمة، وتُدار بالكورتيزون.
دواعي استعمال OPDIVO INTRAVENOUS
يُلجأ إلى OPDIVO INTRAVENOUS في الحالات التالية:
- الميلانوما (سرطان الجلد) المتقدّمة والمساعدة
- سرطان الرئة، والكلى، والمثانة، والرأس والعنق، والمريء والمعدة
- لمفوما هودجكن الكلاسيكية، وسرطان القولون بعدم استقرار الأقمار الدقيقة
- منفرداً أو مع إبيليموماب أو كيماوي (حسب النوع)
جرعة OPDIVO INTRAVENOUS
الجرعات التالية إرشادية عامة لمادة نيفولوماب، ويحددها طبيبك نهائياً حسب حالتك:
البالغون
تسريباً وريدياً (أو تحت الجلد) بفواصل حسب البروتوكول (كل أسبوعين إلى أربعة)
الأطفال
استخدام متخصّص محدود
الحد الأقصى
حسب البروتوكول
طريقة استخدام OPDIVO INTRAVENOUS (محلول وريدي)
- التزم بالجرعة والمواعيد التي حددها الطبيب أو الصيدلي.
- راجع النشرة الداخلية للعبوة قبل أول استخدام.
مدة مفعول OPDIVO INTRAVENOUS في الجسم
- بداية المفعول
- استجابة مناعية تُقيَّم عبر أسابيع-أشهر
- عمر النصف
- نحو 25 يوماً
- طريقة الإخراج
- بروتين يُهضَم إلى ببتيدات
الرقم المهم هنا عمر النصف: منه يُعرَف كم مرة تحتاج الجرعة يومياً، وكم يبقى الدواء مؤثراً بعد آخر حبة.
الأعراض الجانبية لـOPDIVO INTRAVENOUS
كأي دواء، قد يسبب OPDIVO INTRAVENOUS آثاراً جانبية لا تصيب الجميع:
أعراض شائعة
- تعب
- طفح جلدي وحكة
- إسهال
- غثيان وفقدان شهية
- قصور درقي وسعال
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- التهاب رئة مناعي
- التهاب قولون/أمعاء مناعي وإسهال شديد
- التهاب كبد مناعي
- اضطرابات غدد صمّاء مناعية (درقية، كظرية، نخامية، سكري نوع 1)
- التهابات مناعية أخرى (كلى، أعصاب، قلب، عين)، وتفاعل تسريب
موانع استعمال OPDIVO INTRAVENOUS
هناك حالات لا يناسبها OPDIVO INTRAVENOUS إطلاقاً:
- أمراض مناعية ذاتية نشطة شديدة (قد تتفاقم — بحذر)
- زرع أعضاء سابق (خطر رفض)
- الحمل والإرضاع
- إهمال الإبلاغ عن أعراض قد تكون مناعية
تداخلات OPDIVO INTRAVENOUS الدوائية
احذر الجمع بين OPDIVO INTRAVENOUS وبين ما يلي دون استشارة:
- الكورتيزون ومثبّطات المناعة: تُستخدم لعلاج الأحداث المناعية (لكن قد تقلّل فعاليته إن أُعطيت وقائياً بلا داعٍ)
- لا تداخلات دوائية كيميائية واسعة (بروتين)
- اللقاحات الحية: تُتجنّب
- قد يُدمَج مع إبيليموماب أو كيماوي (تزيد الأحداث المناعية مع الإبيليموماب)
OPDIVO INTRAVENOUS للحامل والمرضع
ممنوع/يُتجنّب في الحمل — قد يضرّ الجنين (خاصة الثلث الأخير)؛ تُستخدم وسيلة منع حمل. يُوقَف الإرضاع.
تخزين OPDIVO INTRAVENOUS
يُحفَظ مبرّداً حسب النشرة، ويُحضَّر ويُعطى في مركز أورام.
احتفظ بالنشرة الداخلية لـOPDIVO INTRAVENOUS ولا تتخلص منها، فهي المرجع الرسمي لأي استفسار.
بدائل OPDIVO INTRAVENOUS
هذه الأصناف تعطي نفس مفعول OPDIVO INTRAVENOUS لأنها تحتوي نيفولوماب ذاتها:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| OPDIVO INTRAVENOUS (هذه الصفحة) | 100 mg | محلول وريدي | BRISTOL MYERS SQUIBB | عُمان |
| OPDIVO | 10 MG/ML | محلول وريدي | WAEL PHARMACY | البحرين |
| OPDIVO INTRAVENOUS | 10 mg/ml | محلول وريدي | BRISTOL MYERS SQUIBB | عُمان |
| OPDIVO Qvantig™ | 600 mg and 10,000 units/5 ml (120mg and 2,000 units/ml) | حقن | Swords Laboratories Unlimited Company, Ireland, Dublin | الإمارات |
| OPDUALAG | 12/4 MG/ML | حقن | WAEL PHARMACY | البحرين |
| Opdivo | 100 mg | حقن | Bristol Myers Squibb | الكويت |
| Opdivo | 40 mg | حقن | Bristol Myers Squibb | الكويت |
| Opdualag™ | 240mg and 80mg/20mL | حقن | Swords Laboratories Unlimited Company, Ireland, Dublin | الإمارات |
| اوبديفو | 100 mg/10 ml | حقن | Bristol-myers Squibb | مصر |
| اوبديفو | 40 mg/4 ml | حقن | Bristol-myers Squibb | مصر |
علامات توجب إيقاف OPDIVO INTRAVENOUS
معظم الآثار الجانبية تمر. هذه لا تمر — وتأخير الإبلاغ عنها هو ما يحوّلها من مشكلة قابلة للحل إلى مضاعفة:
- التهاب رئة مناعي
- التهاب قولون/أمعاء مناعي وإسهال شديد
- التهاب كبد مناعي
- اضطرابات غدد صمّاء مناعية (درقية، كظرية، نخامية، سكري نوع 1)
- التهابات مناعية أخرى (كلى، أعصاب، قلب، عين)، وتفاعل تسريب
لا تنتظر موعد المتابعة، ولا تكمل الجرعات «حتى تنتهي العلبة». أخبر الطبيب باسم الدواء وتاريخ بدئه وكل ما تتناوله معه.
OPDIVO INTRAVENOUS في رمضان: توزيع الجرعات
الأشكال الموضعية والقطرات والتحاميل لا تُفطر بإجماع دور الإفتاء المعاصرة، لأنها لا تصل إلى الجوف عبر منفذ معتاد. استمر عليها بجدولك الطبيعي ولا تؤجّلها إلى الليل.
الجدول أعلاه إرشادي. ناقش طبيبك قبل رمضان لا في منتصفه — إعادة ترتيب الجرعات مسبقاً أسهل من تدارك انفلات المرض لاحقاً.
متابعة العلاج بـOPDIVO INTRAVENOUS
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
لا يحتاج تعديل جرعة في القصور الكلوي أو الكبدي لأنه بروتين يُهضَم إلى ببتيدات، لكن يُراقَب الكبد لاحتمال التهاب كبد مناعي، وتُتابَع الأعضاء.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
الأحداث الضارّة المناعية (رئة: ضيق نفَس؛ أمعاء: إسهال؛ كبد: اصفرار؛ غدد: تعب وتغيّر هرمونات؛ جلد: طفح؛ وغيرها)، ووظائف الكبد والكلى والغدد (درقية، كظرية، نخامية)، والسكر، وتفاعلات التسريب، والاستجابة
الجرعة الزائدة
خبرة محدودة؛ يُراقَب داعمياً مع الانتباه للأحداث المناعية.
OPDIVO INTRAVENOUS مع الحالات المزمنة الشائعة
إذا كنت تعاني حالة مزمنة فأخبر طبيبك قبل بدء OPDIVO INTRAVENOUS. هذه أهم النقاط المستخلصة من بيانات الدواء:
مرضى الكلى
- التهابات مناعية أخرى (كلى، أعصاب، قلب، عين)، وتفاعل تسريب
مرضى الكبد
- التهاب كبد مناعي
مرضى القلب والضغط
- التهابات مناعية أخرى (كلى، أعصاب، قلب، عين)، وتفاعل تسريب
مرضى السكري
- اضطرابات غدد صمّاء مناعية (درقية، كظرية، نخامية، سكري نوع 1)
ماذا لو نسيت جرعة OPDIVO INTRAVENOUS أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: حسب البروتوكول
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن OPDIVO INTRAVENOUS
هل OPDIVO INTRAVENOUS محلي أم مستورد؟
ما الفرق بين OPDIVO INTRAVENOUS والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
ما هي المادة الفعالة في OPDIVO INTRAVENOUS؟
هل OPDIVO INTRAVENOUS آمن أثناء الحمل؟
كم سعر OPDIVO INTRAVENOUS؟
المراجع العلمية
المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة نيفولوماب ←
عندك سؤال عن OPDIVO INTRAVENOUS؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.