اوبديفو 40 mg/4 ml

كيف يعمل اوبديفو؟

**جسم مضاد وحيد النسيلة مثبّط لنقطة التفتيش المناعية، يحجب مستقبل PD-1 على الخلايا التائية**. **الأورام تتهرّب من المناعة بإظهار PD-L1 الذي يرتبط بمستقبل PD-1 على الخلايا التائية فيطفئها (يكبح هجومها)**. **يرتبط نيفولوماب بمستقبل PD-1 على الخلية التائية ويحجبه، فيمنع ارتباطه بـPD-L1، فتبقى الخلايا التائية نشطة وتستعيد قدرتها على مهاجمة الورم وقتله (إطلاق المناعة ضدّ الورم)**. من أكثر أدوية العلاج المناعي استخداماً، في أورام متعدّدة: الميلانوما، سرطان الرئة، الكلى، المثانة، الرأس والعنق، لمفوما هودجكن، القولون (بسمات جزيئية معيّنة)، وغيرها — منفرداً أو مع الإبيليموماب أو الكيماوي. **آلية إطلاق المناعة تفسّر أخطر مخاوفه المميّزة: «الأحداث الضارّة المناعية» — التهابات مناعية قد تصيب أي عضو (رئة، أمعاء، كبد، غدد صمّاء، جلد، وغيرها) لأن المناعة المُطلَقة قد تهاجم أنسجة سليمة، وتُدار بالكورتيزون**.

دواعي استعمال اوبديفو

يوصف اوبديفو في الحالات التالية:

• الميلانوما (سرطان الجلد) المتقدّمة والمساعدة
• سرطان الرئة، والكلى، والمثانة، والرأس والعنق، والمريء والمعدة
• لمفوما هودجكن الكلاسيكية، وسرطان القولون بعدم استقرار الأقمار الدقيقة
• منفرداً أو مع إبيليموماب أو كيماوي (حسب النوع)

جرعة اوبديفو

تختلف جرعة اوبديفو من شخص لآخر. الأرقام التالية متوسطات عامة لا تغني عن وصفة الطبيب:

طريقة استخدام اوبديفو (حقن)

• تُعطى الحقنة بواسطة كادر طبي مؤهل ولا تُحقن ذاتياً دون تدريب.
• أبلغ من يعطيك الحقنة بأي حساسية دوائية سابقة.

اوبديفو: البداية والمدة والإخراج

بداية المفعول

استجابة مناعية تُقيَّم عبر أسابيع-أشهر

عمر النصف

نحو 25 يوماً

طريقة الإخراج

بروتين يُهضَم إلى ببتيدات

طريقة الإخراج تحدد من يحتاج تعديل جرعة: ما يخرج بالكلى يتراكم في القصور الكلوي، وما يُستقلَب بالكبد يتأثر بأمراض الكبد وبالتداخلات.

الأعراض الجانبية لـاوبديفو

الآثار الجانبية الواردة أدناه لا تحدث لكل المرضى، لكن معرفتها تفيدك:

موانع استعمال اوبديفو

تجنّب اوبديفو تماماً في الحالات الآتية:

• أمراض مناعية ذاتية نشطة شديدة (قد تتفاقم — بحذر)
• زرع أعضاء سابق (خطر رفض)
• الحمل والإرضاع
• إهمال الإبلاغ عن أعراض قد تكون مناعية

تداخلات اوبديفو الدوائية

بعض الأدوية والأطعمة تؤثر على اوبديفو، وأهمها:

• الكورتيزون ومثبّطات المناعة: تُستخدم لعلاج الأحداث المناعية (لكن قد تقلّل فعاليته إن أُعطيت وقائياً بلا داعٍ)
• لا تداخلات دوائية كيميائية واسعة (بروتين)
• اللقاحات الحية: تُتجنّب
• قد يُدمَج مع إبيليموماب أو كيماوي (تزيد الأحداث المناعية مع الإبيليموماب)

اوبديفو للحامل والمرضع

ممنوع/يُتجنّب في الحمل — قد يضرّ الجنين (خاصة الثلث الأخير)؛ تُستخدم وسيلة منع حمل. يُوقَف الإرضاع.

تخزين اوبديفو

يُحفَظ مبرّداً حسب النشرة، ويُحضَّر ويُعطى في مركز أورام.

راجع تاريخ الصلاحية على عبوة اوبديفو قبل كل استخدام، ولا تستعمل الدواء بعد انتهائها.

بدائل اوبديفو

إذا لم يتوفر اوبديفو في الصيدلية، فهذه أصناف تحمل نفس المادة الفعالة:

اوبديفو: نقاط تخص أصحاب الأمراض المزمنة

المرض المزمن يغيّر حسابات أي دواء جديد. ما يلي مستخلص من بيانات اوبديفو ويخص الحالات الأشيع:

ماذا لو نسيت جرعة اوبديفو أو تناولت جرعة زائدة؟

أسئلة شائعة عن اوبديفو