دليل الأدوية

أدوية الضغط والقلبيُصرف بوصفة طبية

PRIMACOR 10 MG/10ML

PRIMACOR

يحتوي PRIMACOR على ميلرينون بتركيز 10 MG/10ML، وهو من إنتاج BAHRAIN PHARMACY (MAIN) ومسجّل في البحرين. الشكل الدوائي المتاح منه هو حقن في عبوة 10 X 10ML. المادة الفعالة ميلرينون — مقوٍّ لانقباض القلب وموسّع للأوعية، لقصور القلب الحادّ الشديد قصير الأمد تحت مراقبة.

المادة الفعالة
ميلرينون
التركيز
10 MG/10ML
الشكل الدوائي
حقن
العبوة
10 X 10ML
الشركة المنتجة
BAHRAIN PHARMACY (MAIN)
بلد التسجيل
البحرين
سعر العبوة
150.8 دينار
المنشأ
مستورد
رقم التسجيل
DRN-09472/20

كيف يعمل PRIMACOR؟

مثبّط لإنزيم فوسفوديستراز-3 (PDE3) في عضلة القلب والأوعية. هذا الإنزيم يكسّر الناقل داخل الخلوي cAMP؛ بتثبيطه يرتفع cAMP في خلايا عضلة القلب فيزيد دخول الكالسيوم ويقوّي الانقباض (أثر مقوٍّ للقلب)، وفي خلايا جدار الأوعية يرتفع cAMP فترتخي الأوعية وتتوسّع (أثر موسّع). فالنتيجة مزدوجة: يقوّي ضخّ القلب الضعيف ويقلّل المقاومة التي يضخّ ضدّها (الحمل اللاحق)، فيحسّن أداء القلب الفاشل ويزيد النتاج القلبي. لأنه لا يعمل عبر مستقبلات بيتا (بل بعدها)، يبقى فعّالاً حتى مع حاصرات بيتا أو عند نقص استجابة مستقبلات بيتا في القصور المزمن. يُستخدم في قصور القلب الحادّ الشديد قصير الأمد في العناية. أخطر مخاوفه هبوط الضغط واضطرابات نظم القلب البطينية، لذا يُعطى بمراقبة قلبية مستمرّة، ولا يُستخدم طويلاً (قد يزيد الوفيات مزمناً).

دواعي استعمال PRIMACOR

الاستخدامات المعتمدة لـPRIMACOR هي:

  • قصور القلب الحادّ الشديد (اللا معاوَض) قصير الأمد
  • دعم القلب بعد جراحة القلب أو في الصدمة القلبية
  • الجسر إلى زرع القلب أو أجهزة الدعم
  • قصور القلب مع نقص استجابة لحاصرات بيتا (يعمل بعدها)

جرعة PRIMACOR

الجدول التالي يوضح الجرعات المعتادة لمادة ميلرينون في PRIMACOR:

البالغون

جرعة تحميل اختيارية ثم تسريب مستمرّ يُعاير على الاستجابة، بالميكروغرام/كغم/دقيقة

الأطفال

حسب الوزن بإشراف اختصاصي (يُستخدم في عناية الأطفال)

الحد الأقصى

حسب الاستجابة ووظائف الكلى والمراقبة

طريقة استخدام PRIMACOR (حقن)

  • تُعطى الحقنة بواسطة كادر طبي مؤهل ولا تُحقن ذاتياً دون تدريب.
  • أبلغ من يعطيك الحقنة بأي حساسية دوائية سابقة.

PRIMACOR: البداية والمدة والإخراج

بداية المفعول
خلال دقائق وريدياً
عمر النصف
نحو 2-3 ساعات (أطول في قصور الكلى)
طريقة الإخراج
يُطرح أساساً عبر الكلى دون تغيّر

قاعدة عملية: الدواء يخرج من الجسم عملياً بعد نحو خمسة أضعاف عمر نصفه — وهذا ما يحدد متى يزول الأثر ومتى يمكن بدء دواء بديل.

الأعراض الجانبية لـPRIMACOR

معظم من يتناولون PRIMACOR لا تظهر عليهم آثار جانبية. والأعراض المحتملة هي:

أعراض شائعة

  • اضطرابات نظم (خارج انقباضات بطينية، تسرّع)
  • هبوط ضغط
  • صداع
  • خفقان
  • رجفة

أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً

  • اضطراب نظم بطيني خطير (تسرّع/رجفان بطيني)
  • هبوط ضغط شديد
  • نقص الصفائح
  • احتشاء أو ألم صدري لدى المعرّضين
  • زيادة الوفيات مع الاستخدام المزمن طويل الأمد

موانع استعمال PRIMACOR

يُمنع تناول PRIMACOR إذا كنت تعاني من:

  • الاستخدام المزمن طويل الأمد (يزيد الوفيات)
  • تضيّق الأبهر أو التاجي الشديد الانسدادي
  • هبوط الضغط الشديد أو نقص حجم الدم غير المصحّح
  • اضطراب نظم بطيني نشط غير مضبوط

تداخلات PRIMACOR الدوائية

التداخلات الدوائية المهمة مع مادة ميلرينون:

  • أدوية أخرى مقوّية للقلب أو مقبّضة للأوعية: تُدار بحذر ومعايرة
  • خافضات الضغط والموسّعات: هبوط ضغط متراكم
  • أدوية تخفض البوتاسيوم/المغنيسيوم (مدرّات): تزيد خطر اضطراب النظم
  • أدوية اضطراب النظم: تُراعى

PRIMACOR للحامل والمرضع

يُستخدم عند الضرورة القصوى لقصور قلب مهدّد للحياة بتقدير الطبيب لقلّة البيانات. القرار مع المختصّ.

تخزين PRIMACOR

يُحفَظ حسب النشرة، ويُعطى تسريباً في عناية مركّزة مع مراقبة قلبية.

احفظ PRIMACOR بعيداً عن متناول الأطفال، ويفضّل في خزانة مغلقة لا في الحمّام.

بدائل PRIMACOR

بدائل PRIMACOR المتاحة بنفس المادة الفعالة، مرتّبة بالأقرب في الشكل الدوائي:

مقارنة PRIMACOR ببدائله
الصنفالتركيزالشكلالشركةالبلد
PRIMACOR (هذه الصفحة)10 MG/10MLحقنBAHRAIN PHARMACY (MAIN)البحرين
بريمالون1 mg/mlحقنJazeera Pharmaceutical Industries (JPI)السعودية
ميليرينون تي بي ام1حقنBoston Oncology Arabiaالسعودية
Milrinone1 mg/mlمحلول وريديCENEXI., France, Fontenay-Sous-Boisالإمارات
Milrinone Tillomed1mg/mlمحلول وريديTillomed Laboratories Limited, United Kingdom, Lutonالإمارات
رينوميل1 mg/mlمحلول وريديALPHA PHARMA INDUSTRYالسعودية

متى يصبح أثر PRIMACOR حالة طارئة

فرّق بين أثر مزعج تتعايش معه وأثر يعني أن الدواء يؤذيك. ما يلي من النوع الثاني:

  • اضطراب نظم بطيني خطير (تسرّع/رجفان بطيني)
  • هبوط ضغط شديد
  • نقص الصفائح
  • احتشاء أو ألم صدري لدى المعرّضين
  • زيادة الوفيات مع الاستخدام المزمن طويل الأمد

لا تنتظر موعد المتابعة، ولا تكمل الجرعات «حتى تنتهي العلبة». أخبر الطبيب باسم الدواء وتاريخ بدئه وكل ما تتناوله معه.

PRIMACOR والصيام في رمضان

الحقن غير المغذية لا تُفطر عند جمهور المعاصرين، والحقن المغذية أو المحاليل الوريدية تُفطر. توقيت الحقن يُرتَّب مع الفريق الطبي حسب نوعها لا حسب ساعات الصيام وحدها.

  • انتبه لعلامات الجفاف مع الصيام في الجو الحار، وعوّض السوائل جيداً بين الإفطار والسحور

هذه قراءة عامة من جدول الجرعات. الحكم النهائي لطبيبك المتابع، والخطأ الشائع أن يوقف المريض دواءه ليصوم دون أن يخبر أحداً.

متابعة العلاج بـPRIMACOR

تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد

تُخفَّض الجرعة في القصور الكلوي لأنه يُطرح كلوياً دون تغيّر ويتراكم فيطول أثره ويزيد خطر اضطراب النظم وهبوط الضغط. ولا يحتاج تعديلاً كبدياً كبيراً، وتُراقَب وظائف الكلى.

المتابعة والتحاليل المطلوبة

تخطيط القلب المستمرّ (اضطراب نظم بطيني)، والضغط (هبوط)، والنبض، والنتاج القلبي والحالة الدورية، ووظائف الكلى (لتعديل الجرعة)، والكهارل (البوتاسيوم والمغنيسيوم)، والصفائح.

الجرعة الزائدة

هبوط ضغط شديد واضطراب نظم بطيني. يُدار بإيقاف التسريب ودعم الدورة (سوائل، مقبّضات) ومراقبة القلب.

PRIMACOR: نقاط تخص أصحاب الأمراض المزمنة

إذا كنت تعاني حالة مزمنة فأخبر طبيبك قبل بدء PRIMACOR. هذه أهم النقاط المستخلصة من بيانات الدواء:

مرضى القلب والضغط

  • هبوط الضغط الشديد أو نقص حجم الدم غير المصحّح
  • اضطراب نظم بطيني نشط غير مضبوط
  • أدوية أخرى مقوّية للقلب أو مقبّضة للأوعية: تُدار بحذر ومعايرة

ماذا لو نسيت جرعة PRIMACOR أو تناولت جرعة زائدة؟

نسيان جرعة

  • خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
  • إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
  • لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
  • النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.

الجرعة الزائدة

  • الحد الأقصى الآمن: حسب الاستجابة ووظائف الكلى والمراقبة
  • تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
  • خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
  • لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.

أسئلة شائعة عن PRIMACOR

ما هي المادة الفعالة في PRIMACOR؟
المادة الفعالة هي ميلرينون (Milrinone) بتركيز 10 MG/10ML. مقوٍّ لانقباض القلب وموسّع للأوعية، لقصور القلب الحادّ الشديد قصير الأمد تحت مراقبة.
هل PRIMACOR يحتاج وصفة طبية؟
نعم، يُصرف بوصفة طبية ولا يجوز استخدامه دون تقييم طبي لحالتك.
ما جرعة PRIMACOR للبالغين؟
جرعة تحميل اختيارية ثم تسريب مستمرّ يُعاير على الاستجابة، بالميكروغرام/كغم/دقيقة — والجرعة إرشادية لمادة ميلرينون، ويحددها الطبيب حسب حالتك ووزنك وأدويتك الأخرى.
كم سعر شريط PRIMACOR؟
عبوة PRIMACOR تُباع كاملة بسعر 150.8 دينار. لمعرفة سعر الشريط منفرداً اسأل الصيدلي.
هل PRIMACOR آمن للأطفال؟
الجرعة المعتادة للأطفال: حسب الوزن بإشراف اختصاصي (يُستخدم في عناية الأطفال). لا تُعطِ الدواء لطفل دون تحديد جرعته حسب وزنه وعمره.

المصادر والمراجع

المحتوى مبني على المصادر التالية، وهي متاحة للاطلاع المباشر:

  1. منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
  2. الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
  3. جمعية القلب الأمريكية — إرشادات ضغط الدم
  4. MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
  5. DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
  6. الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
  7. هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
كتابة: الفريق الطبي في سلامتك
مراجعة طبية: د. منال شعبان — استشاري القلب وقسطرة الشرايين
آخر مراجعة:
هذه المعلومات توعوية ولا تُغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي. النشرة الداخلية للعبوة هي المرجع الرسمي.

الملف الدوائي الكامل لمادة ميلرينون ←

عندك سؤال عن PRIMACOR؟

النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.

مكتبة الأسئلة