المخدرات الموضعيةيُصرف بوصفة طبية
Propofol 10g/1000ml
Propofol
تنتج شركة FRESENIUS KABI AUSTRIA GMBH, Austria, Graz مستحضر Propofol بتركيز 10g/1000ml من مادة بروبوفول الفعالة، ويُطرح في صيدليات الإمارات على هيئة حقن بعبوة 20 ml x 5 Ampoules. المادة الفعالة بروبوفول — مخدّر وريدي سريع قصير المفعول لبدء التخدير وإبقائه وتهدئة مرضى العناية المركّزة.
- المادة الفعالة
- بروبوفول
- التركيز
- 10g/1000ml
- الشكل الدوائي
- حقن
- العبوة
- 20 ml x 5 Ampoules
- الشركة المنتجة
- FRESENIUS KABI AUSTRIA GMBH, Austria, Graz
- بلد التسجيل
- الإمارات
- سعر العبوة
- 120.5 درهم
- المنشأ
- مستورد
- رقم التسجيل
- 12162
أين يقع سعر Propofol بين المتاح؟
بمقارنة 10 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن Propofol هو الأعلى سعراً بين البدائل المتاحة بنفس الشكل الدوائي.
- سعر Propofol
- 120.5 درهم
- أقل سعر بين البدائل
- 4.39 جنيه
- أعلى سعر
- 140 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 10 صنف
الأقل سعراً حالياً هو PROPOFOL من FRESENIUS KABI AUSTRIA GMBH بسعر 4.39 ريال عماني. البدائل تحمل نفس المادة الفعالة وتختلف في الشركة والسعر، وتبديلها يكون بمشورة الصيدلي أو الطبيب.
الأسعار مرصودة بتاريخ تحديث كل صنف وقد تتغيّر. الفارق في السعر لا يعني فارقاً في الفعالية بين الأصناف المتكافئة حيوياً.
كيف يعمل Propofol؟
يعزّز عمل الناقل المثبّط GABA على مستقبلات GABA-A في الدماغ، فيطيل فتح قنوات الكلورايد ويثبّط النشاط العصبي بسرعة، مُحدِثاً فقدان وعي خلال ثوانٍ. ولأنه شديد الذوبان في الدهون يعبر حاجز الدم-الدماغ فوراً ثم يعاد توزيعه سريعاً إلى الأنسجة، فيزول أثره بسرعة عند إيقاف التسريب وهذا سرّ صفاء الاستفاقة منه. يُهيّأ كمستحلب دهني أبيض (لذا يُسمّى «حليب النسيان»)، ويخفض ضغط الدم والتنفّس بجرعته، فلا يُعطى إلا بيد مدرّبة على إدارة مجرى الهواء.
دواعي استعمال Propofol
يستخدم الأطباء Propofol لعلاج الحالات الآتية:
- بدء التخدير العام وإبقائه
- تهدئة مرضى العناية المركّزة الموصولين بالتنفّس الصناعي
- التهدئة أثناء المناظير والإجراءات القصيرة
- السيطرة على الحالة الصرعية المقاومة (استخدام متخصّص)
جرعة Propofol
قبل قراءة الجرعات: هي متوسطات لمادة بروبوفول وقد يعدّلها طبيبك صعوداً أو نزولاً:
البالغون
بدء التخدير 1.5-2.5 ملغ لكل كيلوغرام وريدياً، والإبقاء بالتسريب
الأطفال
من عمر شهر بجرعات معايرة؛ لا يُستخدم للتهدئة المطوّلة في العناية للأطفال
الحد الأقصى
يُعاير حسب الاستجابة؛ التسريب المطوّل عالي الجرعة يخطر بمتلازمة التسريب
طريقة استخدام Propofol (حقن)
- تُعطى الحقنة بواسطة كادر طبي مؤهل ولا تُحقن ذاتياً دون تدريب.
- أبلغ من يعطيك الحقنة بأي حساسية دوائية سابقة.
Propofol: البداية والمدة والإخراج
- بداية المفعول
- فقدان الوعي خلال 15-45 ثانية من الحقن
- عمر النصف
- إعادة التوزيع بدقائق، والطرح النهائي متعدّد المراحل
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب كبدياً بالاقتران ويُطرح بالكلى
الرقم المهم هنا عمر النصف: منه يُعرَف كم مرة تحتاج الجرعة يومياً، وكم يبقى الدواء مؤثراً بعد آخر حبة.
الأعراض الجانبية لـPropofol
رصدت النشرات الدوائية الآثار التالية لمادة بروبوفول:
أعراض شائعة
- ألم مكان الحقن
- هبوط ضغط عابر
- بطء نبض
- توقّف تنفّس قصير عند البدء
- حركات لاإرادية عابرة
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- متلازمة تسريب البروبوفول (حُماض وفشل قلبي وانحلال عضلي)
- تفاعل تحسّسي (بيض/فول صويا في المستحلب)
- هبوط ضغط شديد
- عدوى إن لُوّث المستحلب
- توقّف قلب نادر
موانع استعمال Propofol
لا يُستخدم Propofol في الحالات التالية:
- فرط الحساسية للبروبوفول أو للبيض أو فول الصويا
- عدم توفّر إمكانات إنعاش وإدارة مجرى هواء
- التهدئة المطوّلة عالية الجرعة عند الأطفال
- نقص حجم الدم الشديد غير المصحّح
تداخلات Propofol الدوائية
قد يتفاعل Propofol مع أدوية أخرى بطرق تغيّر فعاليته أو ترفع مخاطره:
- المخدّرات والأفيونيات والمهدّئات: تضخيم تثبيط التنفّس والقلب
- أدوية خفض الضغط: هبوط ضغط متراكم
- الفنتانيل: قد يرفع تركيز البروبوفول
- الكحول والبنزوديازيبينات: تعزيز التهدئة
Propofol للحامل والمرضع
يُستخدم عند الحاجة في التخدير للولادة القيصرية أو العمليات وفق تقدير طبيب التخدير؛ يعبر المشيمة وقد يهدّئ الوليد. القرار والجرعة يحدّدهما اختصاصي التخدير حسب الحالة.
تخزين Propofol
حرارة الغرفة بعيداً عن التجميد، ويُستعمل فور فتحه لأنه وسط مثالي لنمو الجراثيم.
إذا نسيت جرعة من Propofol فخذها فور تذكرها، ولا تضاعف الجرعة للتعويض.
بدائل Propofol
يشترك Propofol مع الأصناف التالية في المادة الفعالة (بروبوفول):
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| Propofol (هذه الصفحة) | 10g/1000ml | حقن | FRESENIUS KABI AUSTRIA GMBH, Austria, Graz | الإمارات |
| POFOL | 1% W/V (10 mg / ml) | حقن | DONG KOOK PHARM. CO LTD, Korea (South), Choongcheongbuk-do | الإمارات |
| PROPOFOL | 10 mg/ml | حقن | FRESENIUS KABI AUSTRIA GMBH | عُمان |
| PROPOFOL FRESENIUS VIALS | 10 mg/ml | حقن | FRESENIUS KABI AUSTRIA GMBH | عُمان |
| RECOFOL EDTA | 200 mg | حقن | CORDEN PHARMA,ITALY | عُمان |
| SAYFOL EMULSION FOR | 10 mg/ml | حقن | PT.NOVELL PHARMACEUTI CAL | عُمان |
| أنيسيا | 10.00 mg/ml | حقن | Baxter | السعودية |
| بوفول | 10 mg/ml | حقن | Dong Kook Pharm Co.-korea | مصر |
| ديبريفان فيال | حقن | Astrazenica | مصر | |
| ريكوفول | 10 mg/100 ml | حقن | Bayer Schering | مصر |
| ريكوفول | 10 mg/50 ml | حقن | Bayer Schering | مصر |
متى يصبح أثر Propofol حالة طارئة
الأعراض التالية ليست آثاراً جانبية عادية تُحتمَل — ظهور أي منها يستدعي إيقاف الدواء والتواصل مع طبيبك أو التوجه للطوارئ حسب الشدة:
- متلازمة تسريب البروبوفول (حُماض وفشل قلبي وانحلال عضلي)
- تفاعل تحسّسي (بيض/فول صويا في المستحلب)
- هبوط ضغط شديد
- عدوى إن لُوّث المستحلب
- توقّف قلب نادر
خذ العلبة معك عند المراجعة — اسم الدواء وتركيزه وتاريخ البدء تختصر على الطبيب نصف التشخيص.
الصيام أثناء العلاج بـPropofol
الحقن غير المغذية لا تُفطر عند جمهور المعاصرين، والحقن المغذية أو المحاليل الوريدية تُفطر. توقيت الحقن يُرتَّب مع الفريق الطبي حسب نوعها لا حسب ساعات الصيام وحدها.
هذه قراءة عامة من جدول الجرعات. الحكم النهائي لطبيبك المتابع، والخطأ الشائع أن يوقف المريض دواءه ليصوم دون أن يخبر أحداً.
متابعة العلاج بـPropofol
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
لا يحتاج تعديلاً كبيراً في القصور الكلوي أو الكبدي لأنه يُستقلَب سريعاً وبطرق متعدّدة، لكن يُعاير بحذر في القصور الكبدي الشديد لاحتمال إطالة الأثر، وتُراقَب الدهون الثلاثية في التسريب المطوّل لأنه مستحلب دهني.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
مراقبة مستمرة للتنفّس والأكسجين والضغط والنبض وتخطيط القلب أثناء الإعطاء، والدهون الثلاثية وحالة الحُماض والكرياتين كيناز في التسريب المطوّل خشية متلازمة تسريب البروبوفول.
الجرعة الزائدة
توقّف تنفّس وهبوط ضغط شديد وبطء قلب. يُعالَج بإيقاف الدواء ودعم التنفّس والدورة الدموية بالسوائل ورافعات الضغط؛ لا ترياق نوعي.
Propofol: نقاط تخص أصحاب الأمراض المزمنة
صُنّفت النقاط التالية من بيانات Propofol بحسب الحالة المزمنة، لتعرف أيها يخصك فتسأل عنه تحديداً:
مرضى القلب والضغط
- المخدّرات والأفيونيات والمهدّئات: تضخيم تثبيط التنفّس والقلب
- أدوية خفض الضغط: هبوط ضغط متراكم
- متلازمة تسريب البروبوفول (حُماض وفشل قلبي وانحلال عضلي)
ماذا لو نسيت جرعة Propofol أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: يُعاير حسب الاستجابة؛ التسريب المطوّل عالي الجرعة يخطر بمتلازمة التسريب
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن Propofol
ما الفرق بين Propofol والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
هل Propofol آمن للأطفال؟
كم سعر Propofol؟
كيف أستخدم Propofol بشكل صحيح؟
ما بديل Propofol؟
المصادر والمراجع
المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة بروبوفول ←
عندك سؤال عن Propofol؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.