المخدرات الموضعيةيُصرف بوصفة طبية
بوفول 10 mg/ml
pofol
بوفول هو الاسم التجاري الذي تطرح به Dong Kook Pharm Co.-korea مادة بروبوفول بتركيز 10 mg/ml. تحتوي العبوة على 20 ml من حقن، وهو متداول في مصر. المادة الفعالة بروبوفول — مخدّر وريدي سريع قصير المفعول لبدء التخدير وإبقائه وتهدئة مرضى العناية المركّزة.
- المادة الفعالة
- بروبوفول
- التركيز
- 10 mg/ml
- الشكل الدوائي
- حقن
- العبوة
- 20 ml
- الشركة المنتجة
- Dong Kook Pharm Co.-korea
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 140 جنيهتأكد من السعر في الصيدلية
- سعر الشريط
- 28 جنيه
- المنشأ
- محلي
- طريق الإعطاء
- injection
- الباركود
- 6222003900048
أين يقع سعر بوفول بين المتاح؟
بمقارنة 10 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن بوفول يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.
- سعر بوفول
- 140 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 4.39 جنيه
- أعلى سعر
- 120.5 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 10 صنف
الأقل سعراً حالياً هو PROPOFOL من FRESENIUS KABI AUSTRIA GMBH بسعر 4.39 ريال عماني. البدائل تحمل نفس المادة الفعالة وتختلف في الشركة والسعر، وتبديلها يكون بمشورة الصيدلي أو الطبيب.
هذه أرقام مرجعية لا عرض بيع، وقد تختلف من صيدلية لأخرى. ما يحدد الاختيار طبياً هو التركيز والشكل الدوائي لا السعر.
كيف يعمل بوفول؟
يعزّز عمل الناقل المثبّط GABA على مستقبلات GABA-A في الدماغ، فيطيل فتح قنوات الكلورايد ويثبّط النشاط العصبي بسرعة، مُحدِثاً فقدان وعي خلال ثوانٍ. ولأنه شديد الذوبان في الدهون يعبر حاجز الدم-الدماغ فوراً ثم يعاد توزيعه سريعاً إلى الأنسجة، فيزول أثره بسرعة عند إيقاف التسريب وهذا سرّ صفاء الاستفاقة منه. يُهيّأ كمستحلب دهني أبيض (لذا يُسمّى «حليب النسيان»)، ويخفض ضغط الدم والتنفّس بجرعته، فلا يُعطى إلا بيد مدرّبة على إدارة مجرى الهواء.
دواعي استعمال بوفول
يُلجأ إلى بوفول في الحالات التالية:
- بدء التخدير العام وإبقائه
- تهدئة مرضى العناية المركّزة الموصولين بالتنفّس الصناعي
- التهدئة أثناء المناظير والإجراءات القصيرة
- السيطرة على الحالة الصرعية المقاومة (استخدام متخصّص)
جرعة بوفول
الجرعات التالية إرشادية عامة لمادة بروبوفول، ويحددها طبيبك نهائياً حسب حالتك:
البالغون
بدء التخدير 1.5-2.5 ملغ لكل كيلوغرام وريدياً، والإبقاء بالتسريب
الأطفال
من عمر شهر بجرعات معايرة؛ لا يُستخدم للتهدئة المطوّلة في العناية للأطفال
الحد الأقصى
يُعاير حسب الاستجابة؛ التسريب المطوّل عالي الجرعة يخطر بمتلازمة التسريب
طريقة استخدام بوفول (حقن)
- تُعطى الحقنة بواسطة كادر طبي مؤهل ولا تُحقن ذاتياً دون تدريب.
- أبلغ من يعطيك الحقنة بأي حساسية دوائية سابقة.
بوفول: البداية والمدة والإخراج
- بداية المفعول
- فقدان الوعي خلال 15-45 ثانية من الحقن
- عمر النصف
- إعادة التوزيع بدقائق، والطرح النهائي متعدّد المراحل
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب كبدياً بالاقتران ويُطرح بالكلى
طريقة الإخراج تحدد من يحتاج تعديل جرعة: ما يخرج بالكلى يتراكم في القصور الكلوي، وما يُستقلَب بالكبد يتأثر بأمراض الكبد وبالتداخلات.
الأعراض الجانبية لـبوفول
كأي دواء، قد يسبب بوفول آثاراً جانبية لا تصيب الجميع:
أعراض شائعة
- ألم مكان الحقن
- هبوط ضغط عابر
- بطء نبض
- توقّف تنفّس قصير عند البدء
- حركات لاإرادية عابرة
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- متلازمة تسريب البروبوفول (حُماض وفشل قلبي وانحلال عضلي)
- تفاعل تحسّسي (بيض/فول صويا في المستحلب)
- هبوط ضغط شديد
- عدوى إن لُوّث المستحلب
- توقّف قلب نادر
موانع استعمال بوفول
هناك حالات لا يناسبها بوفول إطلاقاً:
- فرط الحساسية للبروبوفول أو للبيض أو فول الصويا
- عدم توفّر إمكانات إنعاش وإدارة مجرى هواء
- التهدئة المطوّلة عالية الجرعة عند الأطفال
- نقص حجم الدم الشديد غير المصحّح
تداخلات بوفول الدوائية
احذر الجمع بين بوفول وبين ما يلي دون استشارة:
- المخدّرات والأفيونيات والمهدّئات: تضخيم تثبيط التنفّس والقلب
- أدوية خفض الضغط: هبوط ضغط متراكم
- الفنتانيل: قد يرفع تركيز البروبوفول
- الكحول والبنزوديازيبينات: تعزيز التهدئة
بوفول للحامل والمرضع
يُستخدم عند الحاجة في التخدير للولادة القيصرية أو العمليات وفق تقدير طبيب التخدير؛ يعبر المشيمة وقد يهدّئ الوليد. القرار والجرعة يحدّدهما اختصاصي التخدير حسب الحالة.
تخزين بوفول
حرارة الغرفة بعيداً عن التجميد، ويُستعمل فور فتحه لأنه وسط مثالي لنمو الجراثيم.
احتفظ بالنشرة الداخلية لـبوفول ولا تتخلص منها، فهي المرجع الرسمي لأي استفسار.
بدائل بوفول
هذه الأصناف تعطي نفس مفعول بوفول لأنها تحتوي بروبوفول ذاتها:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| بوفول (هذه الصفحة) | 10 mg/ml | حقن | Dong Kook Pharm Co.-korea | مصر |
| POFOL | 1% W/V (10 mg / ml) | حقن | DONG KOOK PHARM. CO LTD, Korea (South), Choongcheongbuk-do | الإمارات |
| PROPOFOL | 10 mg/ml | حقن | FRESENIUS KABI AUSTRIA GMBH | عُمان |
| PROPOFOL FRESENIUS VIALS | 10 mg/ml | حقن | FRESENIUS KABI AUSTRIA GMBH | عُمان |
| Propofol | 10g/1000ml | حقن | FRESENIUS KABI AUSTRIA GMBH, Austria, Graz | الإمارات |
| RECOFOL EDTA | 200 mg | حقن | CORDEN PHARMA,ITALY | عُمان |
| SAYFOL EMULSION FOR | 10 mg/ml | حقن | PT.NOVELL PHARMACEUTI CAL | عُمان |
| أنيسيا | 10.00 mg/ml | حقن | Baxter | السعودية |
| ديبريفان فيال | حقن | Astrazenica | مصر | |
| ريكوفول | 10 mg/100 ml | حقن | Bayer Schering | مصر |
| ريكوفول | 10 mg/50 ml | حقن | Bayer Schering | مصر |
متى يصبح أثر بوفول حالة طارئة
معظم الآثار الجانبية تمر. هذه لا تمر — وتأخير الإبلاغ عنها هو ما يحوّلها من مشكلة قابلة للحل إلى مضاعفة:
- متلازمة تسريب البروبوفول (حُماض وفشل قلبي وانحلال عضلي)
- تفاعل تحسّسي (بيض/فول صويا في المستحلب)
- هبوط ضغط شديد
- عدوى إن لُوّث المستحلب
- توقّف قلب نادر
لا تنتظر موعد المتابعة، ولا تكمل الجرعات «حتى تنتهي العلبة». أخبر الطبيب باسم الدواء وتاريخ بدئه وكل ما تتناوله معه.
بوفول في رمضان: توزيع الجرعات
الحقن غير المغذية لا تُفطر عند جمهور المعاصرين، والحقن المغذية أو المحاليل الوريدية تُفطر. توقيت الحقن يُرتَّب مع الفريق الطبي حسب نوعها لا حسب ساعات الصيام وحدها.
هذه قراءة عامة من جدول الجرعات. الحكم النهائي لطبيبك المتابع، والخطأ الشائع أن يوقف المريض دواءه ليصوم دون أن يخبر أحداً.
متابعة العلاج بـبوفول
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
لا يحتاج تعديلاً كبيراً في القصور الكلوي أو الكبدي لأنه يُستقلَب سريعاً وبطرق متعدّدة، لكن يُعاير بحذر في القصور الكبدي الشديد لاحتمال إطالة الأثر، وتُراقَب الدهون الثلاثية في التسريب المطوّل لأنه مستحلب دهني.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
مراقبة مستمرة للتنفّس والأكسجين والضغط والنبض وتخطيط القلب أثناء الإعطاء، والدهون الثلاثية وحالة الحُماض والكرياتين كيناز في التسريب المطوّل خشية متلازمة تسريب البروبوفول.
الجرعة الزائدة
توقّف تنفّس وهبوط ضغط شديد وبطء قلب. يُعالَج بإيقاف الدواء ودعم التنفّس والدورة الدموية بالسوائل ورافعات الضغط؛ لا ترياق نوعي.
بوفول: نقاط تخص أصحاب الأمراض المزمنة
إذا كنت تعاني حالة مزمنة فأخبر طبيبك قبل بدء بوفول. هذه أهم النقاط المستخلصة من بيانات الدواء:
مرضى القلب والضغط
- المخدّرات والأفيونيات والمهدّئات: تضخيم تثبيط التنفّس والقلب
- أدوية خفض الضغط: هبوط ضغط متراكم
- متلازمة تسريب البروبوفول (حُماض وفشل قلبي وانحلال عضلي)
ماذا لو نسيت جرعة بوفول أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: يُعاير حسب الاستجابة؛ التسريب المطوّل عالي الجرعة يخطر بمتلازمة التسريب
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن بوفول
متى يبدأ مفعول بوفول؟
هل بوفول آمن للأطفال؟
ما هي المادة الفعالة في بوفول؟
كم سعر شريط بوفول؟
هل بوفول يحتاج وصفة طبية؟
المصادر والمراجع
المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة بروبوفول ←
عندك سؤال عن بوفول؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.