أدوية الأوراميُصرف بوصفة طبية

REFETIB 250 MG

REFETIB

يحتوي REFETIB على جيفيتينيب بتركيز 250 MG، وهو من إنتاج HASHIM PHARMACY ومسجّل في البحرين. الشكل الدوائي المتاح منه هو أقراص في عبوة 30. المادة الفعالة جيفيتينيب — مثبّط EGFR من الجيل الأول، لسرطان الرئة الحامل لطفرات EGFR المفعّلة، بجرعة يومية واحدة.

المادة الفعالة
جيفيتينيب
التركيز
250 MG
الشكل الدوائي
أقراص
العبوة
30
الشركة المنتجة
HASHIM PHARMACY
بلد التسجيل
البحرين
سعر العبوة
518.23 دينار
المنشأ
مستورد
رقم التسجيل
DRN-10842/24

سعر REFETIB مقارنة بالبدائل

بمقارنة 7 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن REFETIB هو الأقل سعراً بين البدائل المتاحة بنفس الشكل الدوائي.

سعر REFETIB
518.23 دينار
أقل سعر بين البدائل
756.34 جنيه
أعلى سعر
14624 جنيه
عدد البدائل المقارَنة
7 صنف

الأسعار مرصودة بتاريخ تحديث كل صنف وقد تتغيّر. الفارق في السعر لا يعني فارقاً في الفعالية بين الأصناف المتكافئة حيوياً.

كيف يعمل REFETIB؟

مثبّط تيروزين كيناز فموي من الجيل الأول، موجّه لمستقبل عامل نمو البشرة (EGFR). في نسبة من سرطانات الرئة غير صغيرة الخلايا (خاصة لدى غير المدخّنين والنساء وبعض الأصول) تحمل الخلايا طفرات مفعّلة في EGFR (كحذف exon19 أو L858R) تجعله نشطاً باستمرار فيدفع نموّ الورم. يرتبط جيفيتينيب بمنطقة الكيناز في EGFR (بشكل عكوس) ويعطّلها، فيقطع إشارة النموّ ويكبح الورم الحامل للطفرة. كان من أوائل الأدوية الموجّهة لسرطان الرئة، وأظهر استجابات جيدة خاصة في المرضى الحاملين لطفرات EGFR الحسّاسة. مع الوقت تنشأ مقاومة (غالباً بطفرة T790M التي تُعالَج بمثبّطات الجيل الثالث كأوزيمرتينيب). يُوصَف كخطّ أول بعد اختبار يثبت طفرة EGFR. أبرز مخاوفه المميّزة الطفح الجلدي الشبيه بحبّ الشباب والإسهال (من تثبيط EGFR)، وتسمّم الكبد، والتهاب رئة خلالي (نادر خطير)، ومشكلات العين.

دواعي استعمال REFETIB

الاستخدامات المعتمدة لـREFETIB هي:

  • سرطان الرئة غير صغير الخلايا المتقدّم الحامل لطفرات EGFR المفعّلة (كخطّ أول)
  • بعد إثبات طفرة EGFR الحسّاسة باختبار جيني
  • بديل موجّه للعلاج الكيميائي في الأورام الإيجابية لطفرة EGFR

جرعة REFETIB

الجدول التالي يوضح الجرعات المعتادة لمادة جيفيتينيب في REFETIB:

البالغون

250 ملغ مرة يومياً

الأطفال

غير مُوصى به

الحد الأقصى

250 ملغ يومياً

طريقة استخدام REFETIB (أقراص)

  • ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
  • إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
  • احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.

REFETIB: البداية والمدة والإخراج

بداية المفعول
استجابة تُقيَّم بالتصوير عبر أسابيع
عمر النصف
نحو 41 ساعة (جرعة يومية)
طريقة الإخراج
يُستقلَب كبدياً (CYP3A4) ويُطرح أساساً عبر البراز

عمر النصف هو الزمن الذي ينخفض فيه تركيز الدواء في الدم إلى النصف، ويحدّد عدد الجرعات اليومية ومدة بقاء الأثر بعد التوقف.

الأعراض الجانبية لـREFETIB

معظم من يتناولون REFETIB لا تظهر عليهم آثار جانبية. والأعراض المحتملة هي:

أعراض شائعة

  • طفح جلدي شبيه بحبّ الشباب
  • إسهال
  • جفاف الجلد وحكة وتشقّق حول الأظافر
  • غثيان وفقدان شهية
  • ارتفاع إنزيمات الكبد

أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً

  • التهاب رئة خلالي (نادر لكنه خطير — قد يكون قاتلاً)
  • تسمّم كبدي شديد
  • تفاعلات جلدية شديدة (ستيفنز-جونسون نادر)
  • مشكلات العين (التهاب القرنية)
  • ثقب معوي نادر

موانع استعمال REFETIB

يُمنع تناول REFETIB إذا كنت تعاني من:

  • غياب طفرة EGFR المناسبة (اختبار أولاً)
  • مرض رئوي خلالي نشط دون تقييم
  • الجمع مع مثبّطات مضخّة البروتون القوية (تقلّل امتصاصه)
  • الحمل والإرضاع، ومحفّزات CYP3A4 القوية

تداخلات REFETIB الدوائية

التداخلات الدوائية المهمة مع مادة جيفيتينيب:

  • مثبّطات مضخّة البروتون ومضادات الحموضة: تقلّل امتصاصه (يُفصَل)
  • محفّزات CYP3A4 القوية (ريفامبيسين): تخفض فعاليته بشدّة
  • مثبّطات CYP3A4 القوية: ترفع مستواه
  • الوارفارين: قد يزيد أثره (تُراقَب INR)

REFETIB للحامل والمرضع

ممنوع في الحمل — قد يضرّ الجنين؛ تُستخدم وسيلة منع حمل فعّالة. يُوقَف الإرضاع.

تخزين REFETIB

حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة.

احفظ REFETIB بعيداً عن متناول الأطفال، ويفضّل في خزانة مغلقة لا في الحمّام.

بدائل REFETIB

بدائل REFETIB المتاحة بنفس المادة الفعالة، مرتّبة بالأقرب في الشكل الدوائي:

مقارنة REFETIB ببدائله
الصنفالتركيزالشكلالشركةالبلد
REFETIB (هذه الصفحة)250 MGأقراصHASHIM PHARMACYالبحرين
GEFITIR250mg/TabletأقراصBIOVENTURE HEALTHCARE FZE, United Arab Emirates, Dubaiالإمارات
IRESSA TABLETS250 mgأقراصASTRA ZENECA - UNITEDعُمان
Iressa250 mgأقراصAstraZeneca UK Limitedالكويت
أيريسا250 mgأقراصAstraZenecaالسعودية
اريسا250 mgأقراصAstra Zenecaمصر
جيفيتينيب هيكسال250 mgأقراصNovartis Pharma Sandoz Divisionمصر
لانجينيب250 mgأقراصEva Pharma for Pharmaceuticals & Medical Appliancesالسعودية

متى يصبح أثر REFETIB حالة طارئة

معظم الآثار الجانبية تمر. هذه لا تمر — وتأخير الإبلاغ عنها هو ما يحوّلها من مشكلة قابلة للحل إلى مضاعفة:

  • التهاب رئة خلالي (نادر لكنه خطير — قد يكون قاتلاً)
  • تسمّم كبدي شديد
  • تفاعلات جلدية شديدة (ستيفنز-جونسون نادر)
  • مشكلات العين (التهاب القرنية)
  • ثقب معوي نادر

الوقت عامل هنا. الإبلاغ المبكر يعني غالباً تعديل جرعة أو تبديل دواء، والتأخير يعني علاج مضاعفة.

REFETIB في رمضان: توزيع الجرعات

جرعة واحدة يومياً تناسب الصيام تماماً. اختر الإفطار أو السحور حسب توجيه طبيبك وحسب ما إذا كان الدواء يُؤخذ مع الطعام أو بدونه، والتزم بنفس الموعد كل يوم.

هذه قراءة عامة من جدول الجرعات. الحكم النهائي لطبيبك المتابع، والخطأ الشائع أن يوقف المريض دواءه ليصوم دون أن يخبر أحداً.

متابعة العلاج بـREFETIB

تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد

يُراقَب الكبد وتُخفَّض الجرعة أو يُوقَف عند ارتفاع إنزيماته لأنه يُستقلَب كبدياً وقد يسبّب تسمّماً كبدياً. ولا يحتاج تعديلاً كلوياً كبيراً، وتُتابَع وظائف الأعضاء.

المتابعة والتحاليل المطلوبة

الأعراض التنفّسية (التهاب رئة خلالي — ضيق نفَس، سعال، حمّى)، والطفح الجلدي والإسهال، ووظائف الكبد، وفحص العين، والاستجابة بالتصوير، والتخثّر مع الوارفارين

الجرعة الزائدة

تفاقم الإسهال والطفح والكبد. يُدار بالدعم.

REFETIB: نقاط تخص أصحاب الأمراض المزمنة

المرض المزمن يغيّر حسابات أي دواء جديد. ما يلي مستخلص من بيانات REFETIB ويخص الحالات الأشيع:

مرضى الكبد

  • تسمّم كبدي شديد

ماذا لو نسيت جرعة REFETIB أو تناولت جرعة زائدة؟

نسيان جرعة

  • خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
  • إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
  • لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
  • النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.

الجرعة الزائدة

  • الحد الأقصى الآمن: 250 ملغ يومياً
  • تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
  • خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
  • لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.

أسئلة شائعة عن REFETIB

هل REFETIB يحتاج وصفة طبية؟
نعم، يُصرف بوصفة طبية ولا يجوز استخدامه دون تقييم طبي لحالتك.
هل REFETIB آمن أثناء الحمل؟
ممنوع في الحمل — قد يضرّ الجنين؛ تُستخدم وسيلة منع حمل فعّالة. يُوقَف الإرضاع.
ما بديل REFETIB؟
نعم، يتوفر 7 صنف بنفس المادة الفعالة (جيفيتينيب)، أقربها: GEFITIR، IRESSA TABLETS، Iressa، أيريسا. البدائل تعطي نفس التأثير وتختلف في الشركة والسعر، ولا تستبدل دواءً بآخر دون استشارة الصيدلي.
ما هي المادة الفعالة في REFETIB؟
المادة الفعالة هي جيفيتينيب (Gefitinib) بتركيز 250 MG. مثبّط EGFR من الجيل الأول، لسرطان الرئة الحامل لطفرات EGFR المفعّلة، بجرعة يومية واحدة.
هل REFETIB محلي أم مستورد؟
REFETIB مستحضر مستورد من إنتاج HASHIM PHARMACY. المستحضرات المحلية عادةً أقل سعراً من المستوردة مع نفس المادة الفعالة والفعالية.

المراجع العلمية

اعتمدنا في تحرير هذه الصفحة على المراجع الدوائية والإرشادات المنشورة التالية:

  1. منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
  2. الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
  3. MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
  4. DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
  5. الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
  6. هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
كتابة: الفريق الطبي في سلامتك
مراجعة طبية: د. ياسمين حجازي — استشاري الأورام والعلاج الكيماوي
آخر مراجعة:
هذه المعلومات توعوية ولا تُغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي. النشرة الداخلية للعبوة هي المرجع الرسمي.

الملف الدوائي الكامل لمادة جيفيتينيب ←

عندك سؤال عن REFETIB؟

النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.

مكتبة الأسئلة