أدوية المناعة والروماتيزميُصرف بوصفة طبية

REMICADE 100 MG

REMICADE

REMICADE مستحضر دوائي تنتجه WAEL PHARMACY في البحرين، ومادته الفعالة إنفليكسيماب بتركيز 100 MG. يأتي في شكل محلول وريدي داخل عبوة 1. المادة الفعالة إنفليكسيماب — جسم مضاد يثبّط عامل نخر الورم TNF، لداء كرون والتهاب القولون والروماتويد والصدفية.

المادة الفعالة
إنفليكسيماب
التركيز
100 MG
الشكل الدوائي
محلول وريدي
العبوة
1
الشركة المنتجة
WAEL PHARMACY
بلد التسجيل
البحرين
سعر العبوة
171.35 دينار
المنشأ
مستورد
رقم التسجيل
DRN-05326/00

سعر REMICADE مقارنة بالبدائل

بمقارنة 10 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن REMICADE يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.

سعر REMICADE
171.35 دينار
أقل سعر بين البدائل
140.92 جنيه
أعلى سعر
2774 جنيه
عدد البدائل المقارَنة
10 صنف

في القائمة نفسها يأتي REMSIMA (GULF PHARMACY) بأقل سعر: 140.92 دينار. الفارق هنا تجاري بحت — المادة الفعالة واحدة والشكل واحد.

الأسعار مرصودة بتاريخ تحديث كل صنف وقد تتغيّر. الفارق في السعر لا يعني فارقاً في الفعالية بين الأصناف المتكافئة حيوياً.

كيف يعمل REMICADE؟

جسم مضاد وحيد النسيلة (كيميري بشري-فأري) يرتبط بقوة بعامل نخر الورم ألفا (TNF-α) الذائب والمرتبط بالغشاء ويحيّده. TNF-α سيتوكين التهابي محوري يقود الالتهاب المزمن في أمراض المناعة الذاتية عبر تنشيط الخلايا وإفراز وسائط التهابية. بتحييده يهدأ الالتهاب في الأمعاء والمفاصل والجلد والعمود الفقري، ويلتئم الغشاء المخاطي في أمراض الأمعاء. يُعطى تسريباً وريدياً بجرعات بدء ثم كل 8 أسابيع. كبحه لهذا المسار المناعي المهمّ يرفع خطر العدوى الخطيرة وإعادة تنشيط السلّ والتهاب الكبد، ولكونه بروتيناً كيميرياً قد يثير أجساماً مضادّة تقلّل فعاليته أو تسبّب تفاعلات تسريب.

دواعي استعمال REMICADE

تشمل دواعي استعمال REMICADE ما يلي:

  • داء كرون والتهاب القولون التقرّحي المتوسط إلى الشديد
  • التهاب المفاصل الروماتويدي (مع الميثوتركسيت) والتهاب المفاصل الصدفي
  • التهاب الفقار اللاصق
  • الصدفية اللويحية الشديدة

جرعة REMICADE

يحدد الطبيب جرعة REMICADE حسب العمر والوزن وشدة الحالة. هذه أرقام استرشادية:

البالغون

5 ملغ لكل كيلوغرام تسريباً في الأسابيع 0 و2 و6 ثم كل 8 أسابيع

الأطفال

من عمر 6 سنوات في داء كرون والتهاب القولون حسب الوزن بإشراف اختصاصي

الحد الأقصى

قد تُكثَّف الجرعة أو يُقصَّر الفاصل حسب الاستجابة

طريقة استخدام REMICADE (محلول وريدي)

  • التزم بالجرعة والمواعيد التي حددها الطبيب أو الصيدلي.
  • راجع النشرة الداخلية للعبوة قبل أول استخدام.

رحلة REMICADE داخل الجسم

بداية المفعول
تحسّن خلال أسابيع (وقد يبدأ التئام الأمعاء أبكر)
عمر النصف
نحو 8-10 أيام
طريقة الإخراج
يُستقلَب كبروتين إلى ببتيدات وأحماض أمينية

قاعدة عملية: الدواء يخرج من الجسم عملياً بعد نحو خمسة أضعاف عمر نصفه — وهذا ما يحدد متى يزول الأثر ومتى يمكن بدء دواء بديل.

الأعراض الجانبية لـREMICADE

قد ترافق استخدام REMICADE بعض الأعراض، وأغلبها خفيف ومؤقت:

أعراض شائعة

  • تفاعلات التسريب (حمّى، قشعريرة، طفح، ضيق نفَس)
  • عدوى الجهاز التنفسي العلوي والبولي
  • صداع
  • غثيان وألم بطن
  • ألم مفاصل

أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً

  • عدوى خطيرة وانتهازية (سلّ، فطريات)
  • إعادة تنشيط السلّ والتهاب الكبد B
  • قصور قلب متفاقم
  • أورام (لمفوما نادرة خاصة الشباب مع مثبّطات مناعة)
  • تفاعل تحسّسي شديد وأمراض مناعية دوائية

موانع استعمال REMICADE

قبل تناول REMICADE تأكد أنك لا تندرج تحت أيٍّ مما يلي:

  • عدوى نشطة خطيرة أو سلّ نشط غير معالَج
  • قصور القلب المتوسط إلى الشديد (بجرعات عالية)
  • اللقاحات الحية أثناء العلاج
  • بدء العلاج دون فحص السلّ والتهاب الكبد

تداخلات REMICADE الدوائية

أخبر طبيبك بكل ما تتناوله قبل بدء REMICADE، فهذه أبرز التداخلات:

  • مثبّطات المناعة الأخرى والبيولوجيات: خطر عدوى وأورام متراكم
  • الميثوتركسيت المصاحب: يقلّل الأجسام المضادّة للدواء ويحسّن فعاليته
  • اللقاحات الحية: تُتجنّب أثناء العلاج
  • قد يعدّل مستوى أدوية تُستقلَب بـCYP عند هدوء الالتهاب الشديد فتُراقَب

REMICADE للحامل والمرضع

يُستخدم عند وضوح الحاجة وتقييم الفائدة مقابل الخطر؛ يعبر المشيمة في الثلث الأخير فيُؤجَّل اللقاح الحيّ للرضيع بعد الولادة. القرار مع طبيب مختصّ.

تخزين REMICADE

يُحفَظ في الثلاجة بعيداً عن التجميد والضوء، ويُحضَّر ويُسرَّب في منشأة مجهّزة لعلاج التفاعلات.

لا تشارك REMICADE مع غيرك حتى لو تشابهت الأعراض — ما يناسبك قد يضرّ سواك.

بدائل REMICADE

تتوفر بدائل عديدة لـREMICADE بنفس التأثير الدوائي وأسعار مختلفة:

مقارنة REMICADE ببدائله
الصنفالتركيزالشكلالشركةالبلد
REMICADE (هذه الصفحة)100 MGمحلول وريديWAEL PHARMACYالبحرين
Ixifi™100mg/mlمحلول وريديPFIZER MANUFACTURING BELGIUM NV, BELGIUM, Puursالإمارات
REMICADE POW.FOR SOLU. FOR100 mgمحلول وريديCILAG AG -- SWITZERLANDعُمان
REMSIMA100 MGمحلول وريديGULF PHARMACYالبحرين
RENFLEXIS®100 mg/vialمحلول وريديSamsung Bioepis NL B.V., Netherlands, DELFTالإمارات
Remicade100mg /Vialمحلول وريديCILAG AG, Switzerland, Schaffhausenالإمارات
Remsima®100mgمحلول وريديHIKMA PHARMACEUTICALS, Jordan, Ammanالإمارات
إكسيفي100محلول وريديPfizer Japan incالسعودية
ريمسيما100محلول وريديJazeera Pharmaceutical Industries (JPI)السعودية
ريميكيد100محلول وريديJANSSEN-BIOLOGICS B.Vالسعودية
رينفلكسيس100 mgمحلول وريديSamsung Bioepis Co Ltdالسعودية

متى توقف REMICADE وتراجع فوراً

هذه ليست قائمة «آثار محتملة» للاطلاع. كل بند فيها سبب كافٍ لإيقاف الدواء والاتصال بطبيبك:

  • عدوى خطيرة وانتهازية (سلّ، فطريات)
  • إعادة تنشيط السلّ والتهاب الكبد B
  • قصور قلب متفاقم
  • أورام (لمفوما نادرة خاصة الشباب مع مثبّطات مناعة)
  • تفاعل تحسّسي شديد وأمراض مناعية دوائية

خذ العلبة معك عند المراجعة — اسم الدواء وتركيزه وتاريخ البدء تختصر على الطبيب نصف التشخيص.

هل يمكن الصيام مع REMICADE؟

الأشكال الموضعية والقطرات والتحاميل لا تُفطر بإجماع دور الإفتاء المعاصرة، لأنها لا تصل إلى الجوف عبر منفذ معتاد. استمر عليها بجدولك الطبيعي ولا تؤجّلها إلى الليل.

اعتبر ما سبق نقطة بداية للنقاش مع طبيبك لا بديلاً عنه. كثير من الأدوية يمكن إعادة توزيع جرعاتها بين الإفطار والسحور بدل إيقافها.

متابعة العلاج بـREMICADE

تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد

لا يحتاج تعديل جرعة في القصور الكلوي أو الكبدي لأنه جسم مضاد يُستقلَب كبروتين ولا يعتمد طرحه على الكلى أو الكبد، لكن يُوقَف عند علامات تسمّم كبدي أو إعادة تنشيط التهاب الكبد B التي قد يسبّبها، ويُراقَب.

المتابعة والتحاليل المطلوبة

فحص السلّ (الكامن والنشط) والتهاب الكبد B وC قبل البدء، وعلامات العدوى، ووظائف الكبد، وتفاعلات التسريب، وصورة الدم، وأعراض قصور القلب.

الجرعة الزائدة

لم تُسجَّل سمّية حادّة بجرعات أعلى؛ تُراقَب العدوى وتُعالَج الأعراض داعمياً.

REMICADE ومرضى الأمراض المزمنة

صُنّفت النقاط التالية من بيانات REMICADE بحسب الحالة المزمنة، لتعرف أيها يخصك فتسأل عنه تحديداً:

مرضى الكبد

  • بدء العلاج دون فحص السلّ والتهاب الكبد
  • إعادة تنشيط السلّ والتهاب الكبد B

مرضى القلب والضغط

  • قصور القلب المتوسط إلى الشديد (بجرعات عالية)
  • قصور قلب متفاقم

ماذا لو نسيت جرعة REMICADE أو تناولت جرعة زائدة؟

نسيان جرعة

  • خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
  • إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
  • لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
  • النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.

الجرعة الزائدة

  • الحد الأقصى الآمن: قد تُكثَّف الجرعة أو يُقصَّر الفاصل حسب الاستجابة
  • تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
  • خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
  • لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.

أسئلة شائعة عن REMICADE

هل REMICADE آمن أثناء الحمل؟
يُستخدم عند وضوح الحاجة وتقييم الفائدة مقابل الخطر؛ يعبر المشيمة في الثلث الأخير فيُؤجَّل اللقاح الحيّ للرضيع بعد الولادة. القرار مع طبيب مختصّ.
هل REMICADE محلي أم مستورد؟
REMICADE مستحضر مستورد من إنتاج WAEL PHARMACY. المستحضرات المحلية عادةً أقل سعراً من المستوردة مع نفس المادة الفعالة والفعالية.
ما جرعة REMICADE للبالغين؟
5 ملغ لكل كيلوغرام تسريباً في الأسابيع 0 و2 و6 ثم كل 8 أسابيع — والجرعة إرشادية لمادة إنفليكسيماب، ويحددها الطبيب حسب حالتك ووزنك وأدويتك الأخرى.
كيف أحفظ REMICADE؟
يُحفَظ في الثلاجة بعيداً عن التجميد والضوء، ويُحضَّر ويُسرَّب في منشأة مجهّزة لعلاج التفاعلات.
هل REMICADE يحتاج وصفة طبية؟
نعم، يُصرف بوصفة طبية ولا يجوز استخدامه دون تقييم طبي لحالتك.

مصادر هذه الصفحة

اعتمدنا في تحرير هذه الصفحة على المراجع الدوائية والإرشادات المنشورة التالية:

  1. منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
  2. الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
  3. MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
  4. DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
  5. الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
  6. هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
كتابة: الفريق الطبي في سلامتك
مراجعة طبية: د. أشرف الجزار — أستاذ مساعد المناعة السريرية
آخر مراجعة:
هذه المعلومات توعوية ولا تُغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي. النشرة الداخلية للعبوة هي المرجع الرسمي.

الملف الدوائي الكامل لمادة إنفليكسيماب ←

عندك سؤال عن REMICADE؟

النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.

مكتبة الأسئلة