أدوية الضغط والقلبيُصرف بوصفة طبية
Tambocor Tablets
Tambocor Tablets
Tambocor Tablets مستحضر دوائي تنتجه 3 M Healthcare Ltd في الكويت، ومادته الفعالة فليكاينيد. يأتي في شكل أقراص داخل عبوة 60 Tab. المادة الفعالة فليكاينيد — مضادّ نظم قوي للقلب السليم بنيوياً، و«حبّة في الجيب» للرجفان — ممنوع بعد الاحتشاء بدرس CAST.
- المادة الفعالة
- فليكاينيد
- التركيز
- الشكل الدوائي
- أقراص
- العبوة
- 60 Tab
- الشركة المنتجة
- 3 M Healthcare Ltd
- بلد التسجيل
- الكويت
- سعر العبوة
- 4.960 دينار كويتي
- المنشأ
- مستورد
مقارنة سعرية: Tambocor Tablets والبدائل
بمقارنة 3 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن Tambocor Tablets هو الأقل سعراً بين البدائل المتاحة بنفس الشكل الدوائي.
- سعر Tambocor Tablets
- 4.960 دينار كويتي
- أقل سعر بين البدائل
- 6.37 جنيه
- أعلى سعر
- 2750 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 3 صنف
راجع تاريخ التحديث المدوّن مع كل صنف — الأسعار تتحرك. والأغلى ليس بالضرورة أفعل: المتكافئ حيوياً يعطي نفس النتيجة.
كيف يعمل Tambocor Tablets؟
**مضادّ نظم من الفئة IC — أقوى حاصرات قنوات الصوديوم القلبية، ودرسه التاريخي غيّر الطبّ كلّه**. **يرتبط بقنوات الصوديوم في خلايا القلب ويبطّئ انفكاكه عنها بشدّة — فيُبطئ «سرعة التوصيل» في الأذينين والبطينين ومسارات الوصل الشاذّة، ويرفع عتبة الاستثارة: فتُخمَد البؤر الشاذّة وتنكسر دارات إعادة الدخول المسؤولة عن كثير من اضطرابات النظم**. **ولأنه لا يطيل «إعادة الاستقطاب» كثيراً، يظهر أثره على التخطيط كاتّساع في QRS وإطالة PR — لا إطالة QT البارزة**. **استخداماته الأساسية: «الرجفان الأذيني الانتيابي» — سواء لإعادة النظم أو للوقاية من النوبات، وتسرّعات القلب فوق البطينية ومتلازمة وولف-باركنسون-وايت، وبعض التسرّعات البطينية في القلب السليم**. **وأشهر استخداماته العملية: نظام «حبّة في الجيب» — يحمل المريض جرعة واحدة ويتناولها عند بدء نوبة الرجفان لإعادة النظم في المنزل بدل الذهاب للطوارئ**. **وشرطه المطلق الذي رسّخته دراسة CAST: «قلب سليم بنيوياً» — فهو يزيد الوفيات لدى مرضى الاحتشاء السابق أو الاعتلال أو الإقفار، وممنوع فيهم منعاً باتاً**. ويُجمَع دائماً مع حاصر عقدة (حاصر بيتا أو كالسيوم) لمنع الرفرفة الأذينية بتوصيل 1:1.
دواعي استعمال Tambocor Tablets
تشمل دواعي استعمال Tambocor Tablets ما يلي:
- الرجفان الأذيني الانتيابي (إعادة النظم والوقاية) لدى القلب السليم بنيوياً
- نظام «حبّة في الجيب» للنوبات المتباعدة
- تسرّعات القلب فوق البطينية ومتلازمة WPW
- بعض التسرّعات البطينية في القلب السليم
جرعة Tambocor Tablets
يحدد الطبيب جرعة Tambocor Tablets حسب العمر والوزن وشدة الحالة. هذه أرقام استرشادية:
البالغون
50-150 ملغ مرّتين يومياً؛ و«حبّة في الجيب»: 200-300 ملغ جرعة واحدة عند النوبة (بعد تجربتها أولاً تحت مراقبة)
الأطفال
بروتوكولات متخصّصة
الحد الأقصى
300 ملغ يومياً في الاستخدام المنتظم
طريقة استخدام Tambocor Tablets (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
رحلة Tambocor Tablets داخل الجسم
- بداية المفعول
- 1-3 ساعات فموياً (والوريدي أسرع)
- عمر النصف
- ~12-27 ساعة (يطول لدى المسنّين والقصور الكلوي)
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب كبدياً (CYP2D6) ويُطرح كلوياً بنسبة معتبرة
طريقة الإخراج تحدد من يحتاج تعديل جرعة: ما يخرج بالكلى يتراكم في القصور الكلوي، وما يُستقلَب بالكبد يتأثر بأمراض الكبد وبالتداخلات.
الأعراض الجانبية لـTambocor Tablets
قد ترافق استخدام Tambocor Tablets بعض الأعراض، وأغلبها خفيف ومؤقت:
أعراض شائعة
- دوخة وتشوّش رؤية (خاصة عند الذروة)
- صداع
- غثيان
- تعب
- ضيق نفَس خفيف
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- أثر مؤيّد لاضطراب النظم (proarrhythmia) — تحويل الرجفان إلى رفرفة بتوصيل 1:1، أو تسرّع بطيني
- زيادة الوفيات لدى مرضى القلب البنيوي (درس CAST)
- قصور قلب لدى ضعاف البطين (أثر مثبّط للانقباض)
- اضطرابات توصيل وبطء قلب شديد
- كشف متلازمة بروغادا الكامنة
موانع استعمال Tambocor Tablets
قبل تناول Tambocor Tablets تأكد أنك لا تندرج تحت أيٍّ مما يلي:
- مرض القلب البنيوي: احتشاء سابق، اعتلال عضلة، تضخّم بطين، قصور قلب، إقفار (منع مطلق)
- متلازمة بروغادا
- اضطرابات التوصيل دون منظّم
- استخدامه بلا حاصر عقدة في الرجفان الأذيني
- اضطراب الكهارل غير المصحّح
تداخلات Tambocor Tablets الدوائية
أخبر طبيبك بكل ما تتناوله قبل بدء Tambocor Tablets، فهذه أبرز التداخلات:
- مثبّطات CYP2D6 (فلوكستين، باروكستين، كينيدين): ترفع مستواه بشدّة
- الأميودارون: يرفع مستواه (تُنصَّف الجرعة)
- الديجوكسين وحاصرات بيتا: تراكم على التوصيل
- الأدوية المثبّطة للانقباض: خطر متراكم
- المشروبات القلوية والحليب بكثرة (لدى الرضّع) تغيّر امتصاصه
Tambocor Tablets للحامل والمرضع
يُستخدَم عند الحاجة (وله خبرة في علاج تسرّع القلب الجنيني عبر الأمّ) بإشراف مختصّ.
تخزين Tambocor Tablets
حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة.
لا تشارك Tambocor Tablets مع غيرك حتى لو تشابهت الأعراض — ما يناسبك قد يضرّ سواك.
بدائل Tambocor Tablets
تتوفر بدائل عديدة لـTambocor Tablets بنفس التأثير الدوائي وأسعار مختلفة:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| Tambocor Tablets (هذه الصفحة) | أقراص | 3 M Healthcare Ltd | الكويت | |
| TAMBOCOR TABLETS | 100 mg | أقراص | 3M HEALTH CARE LTD. -- UNITED | عُمان |
| Tambocor ™ | 100mg / Tablet | أقراص | ROTTAPHARM LTD, Ireland, Dublin | الإمارات |
| فليكانيد اسيتات | 50 mg | أقراص | غير محدد | مصر |
| تامبوكور | 10 mg | حقن | غير محدد | مصر |
متى توقف Tambocor Tablets وتراجع فوراً
هذه ليست قائمة «آثار محتملة» للاطلاع. كل بند فيها سبب كافٍ لإيقاف الدواء والاتصال بطبيبك:
- أثر مؤيّد لاضطراب النظم (proarrhythmia) — تحويل الرجفان إلى رفرفة بتوصيل 1:1، أو تسرّع بطيني
- زيادة الوفيات لدى مرضى القلب البنيوي (درس CAST)
- قصور قلب لدى ضعاف البطين (أثر مثبّط للانقباض)
- اضطرابات توصيل وبطء قلب شديد
- كشف متلازمة بروغادا الكامنة
خذ العلبة معك عند المراجعة — اسم الدواء وتركيزه وتاريخ البدء تختصر على الطبيب نصف التشخيص.
الصيام أثناء العلاج بـTambocor Tablets
الحقن غير المغذية لا تُفطر عند جمهور المعاصرين، والحقن المغذية أو المحاليل الوريدية تُفطر. توقيت الحقن يُرتَّب مع الفريق الطبي حسب نوعها لا حسب ساعات الصيام وحدها.
- انتبه لعلامات الجفاف مع الصيام في الجو الحار، وعوّض السوائل جيداً بين الإفطار والسحور
اعتبر ما سبق نقطة بداية للنقاش مع طبيبك لا بديلاً عنه. كثير من الأدوية يمكن إعادة توزيع جرعاتها بين الإفطار والسحور بدل إيقافها.
متابعة العلاج بـTambocor Tablets
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
**تُخفَّض الجرعة في القصور الكلوي (يُطرح كلوياً بنسبة معتبرة) وفي القصور الكبدي (استقلاب CYP2D6)**، ولدى كبار السنّ — والتراكم يرفع خطر السمّية النظمية.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
**تخطيط القلب دورياً (اتّساع QRS أكثر من 25% يستوجب خفض الجرعة)، واختبار جهد لدى المعرّضين (يكشف الأثر المؤيّد لاضطراب النظم مع تسارع النبض)، وتقييم بنية القلب بالإيكو قبل البدء (شرط أساسي)، ووظائف الكلى والكهارل (البوتاسيوم)، والتزام حاصر العقدة المرافق**
الجرعة الزائدة
خطير جداً: اتّساع QRS شديد، بطء قلب، تسرّع بطيني، هبوط ضغط، وتوقّف قلب. طوارئ — والبيكربونات ركن العلاج.
Tambocor Tablets ومرضى الأمراض المزمنة
المرض المزمن يغيّر حسابات أي دواء جديد. ما يلي مستخلص من بيانات Tambocor Tablets ويخص الحالات الأشيع:
مرضى القلب والضغط
- مرض القلب البنيوي: احتشاء سابق، اعتلال عضلة، تضخّم بطين، قصور قلب، إقفار (منع مطلق)
- أثر مؤيّد لاضطراب النظم (proarrhythmia) — تحويل الرجفان إلى رفرفة بتوصيل 1:1، أو تسرّع بطيني
- زيادة الوفيات لدى مرضى القلب البنيوي (درس CAST)
ماذا لو نسيت جرعة Tambocor Tablets أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 300 ملغ يومياً في الاستخدام المنتظم
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن Tambocor Tablets
ما بديل Tambocor Tablets؟
هل Tambocor Tablets آمن أثناء الحمل؟
ما جرعة Tambocor Tablets للبالغين؟
كيف أستخدم Tambocor Tablets بشكل صحيح؟
ما الفرق بين Tambocor Tablets والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
المصادر والمراجع
المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- جمعية القلب الأمريكية — إرشادات ضغط الدم
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة فليكاينيد ←
عندك سؤال عن Tambocor Tablets؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.