مضادات الفيروساتيُصرف بوصفة طبية
Tivicay 5 mg/ Tablet
Tivicay
Tivicay مستحضر دوائي تنتجه GLAXO WELLCOME, SA, Spain, Aranda De Duero(Burgos) في الإمارات، ومادته الفعالة دولوتيجرافير بتركيز 5 mg/ Tablet. يأتي في شكل أقراص داخل عبوة 60’s HDPE Bottle. المادة الفعالة دولوتيجرافير — مثبّط إنتغراز من الجيل الثاني، قلب أنظمة HIV الأولى عالمياً بحاجز مقاومة عالٍ وقرص يومي واحد.
- المادة الفعالة
- دولوتيجرافير
- التركيز
- 5 mg/ Tablet
- الشكل الدوائي
- أقراص
- العبوة
- 60’s HDPE Bottle
- الشركة المنتجة
- GLAXO WELLCOME, SA, Spain, Aranda De Duero(Burgos)
- بلد التسجيل
- الإمارات
- سعر العبوة
- 573 درهم
- المنشأ
- مستورد
- رقم التسجيل
- 14918
Tivicay وأسعار البدائل المتكافئة
بمقارنة 8 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن Tivicay يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.
- سعر Tivicay
- 573 درهم
- أقل سعر بين البدائل
- 63.01 جنيه
- أعلى سعر
- 3416 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 8 صنف
الأقل سعراً حالياً هو TIVICAY من WAEL PHARMACY بسعر 63.01 دينار. البدائل تحمل نفس المادة الفعالة وتختلف في الشركة والسعر، وتبديلها يكون بمشورة الصيدلي أو الطبيب.
هذه أرقام مرجعية لا عرض بيع، وقد تختلف من صيدلية لأخرى. ما يحدد الاختيار طبياً هو التركيز والشكل الدوائي لا السعر.
كيف يعمل Tivicay؟
**مثبّط إنزيم الإنتغراز من الجيل الثاني — قلب علاج HIV الأول عالمياً اليوم**. **فيروس HIV بعد نسخ مادّته الوراثية إلى DNA (بالمنتسخة العكسية) يحتاج «دمجها» في كروموسومات الخلية المضيفة ليستوطنها — وهذه مهمّة إنزيم «الإنتغراز»: يمسك طرفي DNA الفيروسي وينقلهما إلى DNA الخلية**. **دولوتيجرافير يرتبط بالموقع الفعّال للإنتغراز (مخلّباً أيوني المغنيسيوم المحفّزين) فيمنع خطوة «نقل السلسلة» — فلا اندماج، ولا استيطان، وتنقطع دورة التكاثر**. **تفوّقه على جيله الأول (رالتيغرافير، إلفيتغرافير) في «حاجز المقاومة العالي»: ارتباطه بالإنزيم أبطأ انفكاكاً ويتحمّل طفراته — فالمقاومة عليه نادرة حتى مع التزام متعثّر نسبياً**. مزاياه العملية: قرص واحد يومياً (وتوليفات شاملة بقرص واحد)، تداخلات أقلّ من البروتياز، تحمّل جيّد، وخفض سريع جداً للحمل الفيروسي. لذا تبنّته منظمة الصحة العالمية أساساً للخطوط الأولى عالمياً. **أبرز ملاحظاته: زيادة وزن (ملحوظة خاصة مع تينوفوفير ألافيناميد)، أرق وصداع، رفع طفيف «مخبري» للكرياتينين (يحصر إفرازه الأنبوبي دون ضرر حقيقي)، وتداخل حاسم مع مضادات الحموضة المعدنية**.
دواعي استعمال Tivicay
تشمل دواعي استعمال Tivicay ما يلي:
- عدوى HIV-1 ضمن توليفة (الخطّ الأول العالمي: دولوتيجرافير + لاميفودين + تينوفوفير)
- أنظمة مبسّطة ثنائية (مع لاميفودين أو ريلبيفيرين) لحالات مختارة
- الوقاية بعد التعرّض (ضمن أنظمة)
جرعة Tivicay
يحدد الطبيب جرعة Tivicay حسب العمر والوزن وشدة الحالة. هذه أرقام استرشادية:
البالغون
50 ملغ مرة واحدة يومياً (ومرتان يومياً مع محفّزات قوية أو مقاومة إنتغراز سابقة)
الأطفال
حسب الوزن بأشكال مخصّصة
الحد الأقصى
50 ملغ مرتين يومياً
طريقة استخدام Tivicay (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
Tivicay: البداية والمدة والإخراج
- بداية المفعول
- هبوط الحمل الفيروسي خلال أيام-أسابيع (أسرع الفئات)
- عمر النصف
- نحو 14 ساعة — مرة واحدة يومياً
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب بالغلوكورونة (UGT1A1) وقليلاً CYP3A4
عمر النصف هو الزمن الذي ينخفض فيه تركيز الدواء في الدم إلى النصف، ويحدّد عدد الجرعات اليومية ومدة بقاء الأثر بعد التوقف.
الأعراض الجانبية لـTivicay
قد ترافق استخدام Tivicay بعض الأعراض، وأغلبها خفيف ومؤقت:
أعراض شائعة
- صداع
- أرق واضطراب نوم
- زيادة وزن
- غثيان وإسهال
- ارتفاع كرياتينين مخبري طفيف
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- تفاعل فرط حساسية جهازي (طفح مع أعراض عامّة — يُوقَف نهائياً)
- أعراض نفسية (اكتئاب، وأفكار انتحارية نادرة لدى ذوي التاريخ)
- سمّية كبدية (خاصة مع التهاب كبد مرافق)
- متلازمة إعادة التكوين المناعي (بدء العلاج بمناعة منهارة)
موانع استعمال Tivicay
قبل تناول Tivicay تأكد أنك لا تندرج تحت أيٍّ مما يلي:
- الجمع مع دوفيتيليد (تداخل خطير)
- أخذه متزامناً مع مضادات الحموضة المغنيسيوم/الألمنيوم (تخلبه — تُفصَل زمنياً)
- الإيقاف الذاتي أو الالتزام المتقطّع (فيروس يرتدّ)
- إخفاء التاريخ النفسي عن الفريق
تداخلات Tivicay الدوائية
أخبر طبيبك بكل ما تتناوله قبل بدء Tivicay، فهذه أبرز التداخلات:
- مضادات الحموضة المعدنية والحديد والكالسيوم والمغنيسيوم: تخلبه وتهبط امتصاصه (يُؤخذ قبلها بساعتين أو بعدها 6 ساعات، أو مع طعام للحديد/الكالسيوم)
- ريفامبيسين وكاربامازيبين: يخفضانه (تُضاعَف جرعته لمرتين يومياً)
- ميتفورمين: يرفع مستواه (تُراجَع جرعة الميتفورمين)
- دوفيتيليد: ممنوع (يرفعه لخطر نظم قاتل)
Tivicay للحامل والمرضع
يُستخدم في الحمل (البيانات الحالية مطمئنة بعد جلاء إنذار قديم بشأن الأنبوب العصبي؛ يُفضَّل مع حمض الفوليك). القرار مع المختصّ.
تخزين Tivicay
حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة.
لا تشارك Tivicay مع غيرك حتى لو تشابهت الأعراض — ما يناسبك قد يضرّ سواك.
بدائل Tivicay
تتوفر بدائل عديدة لـTivicay بنفس التأثير الدوائي وأسعار مختلفة:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| Tivicay (هذه الصفحة) | 5 mg/ Tablet | أقراص | GLAXO WELLCOME, SA, Spain, Aranda De Duero(Burgos) | الإمارات |
| INSTGRA | 50 MG | أقراص | HAMAD TOWN PHARMACY | البحرين |
| TIVICAY | 50 MG | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
| TIVICAY | 5 MG | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
| TRIUMEQ | 50/600/300 MG | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
| Tivicay™ | 50 mg/tablet | أقراص | Delpharm Poznan S.A., Poland, Poznan | الإمارات |
| تيفيكاس | 50 | أقراص | Glaxo Saudi Arabia Ltd | السعودية |
| تيفيكاي | 50 mg | أقراص | Glaxo Smithkline | مصر |
| دولتازافير بلس | 245 mg | أقراص | Evapharma | مصر |
| دولوتيجرافيرا إيفا | 50 mg | أقراص | Eva pharma for Industry | السعودية |
متى يصبح أثر Tivicay حالة طارئة
هذه ليست قائمة «آثار محتملة» للاطلاع. كل بند فيها سبب كافٍ لإيقاف الدواء والاتصال بطبيبك:
- تفاعل فرط حساسية جهازي (طفح مع أعراض عامّة — يُوقَف نهائياً)
- أعراض نفسية (اكتئاب، وأفكار انتحارية نادرة لدى ذوي التاريخ)
- سمّية كبدية (خاصة مع التهاب كبد مرافق)
- متلازمة إعادة التكوين المناعي (بدء العلاج بمناعة منهارة)
الوقت عامل هنا. الإبلاغ المبكر يعني غالباً تعديل جرعة أو تبديل دواء، والتأخير يعني علاج مضاعفة.
الصيام أثناء العلاج بـTivicay
جرعتان يومياً تناسبان الصيام: واحدة بعد الإفطار وأخرى عند السحور. الفاصل بينهما سيكون أقصر من 12 ساعة ثم فجوة أطول، وهذا مقبول لمعظم الأدوية لكنه يستحق سؤال الصيدلي.
هذه قراءة عامة من جدول الجرعات. الحكم النهائي لطبيبك المتابع، والخطأ الشائع أن يوقف المريض دواءه ليصوم دون أن يخبر أحداً.
متابعة العلاج بـTivicay
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
**لا يحتاج تعديلاً كلوياً (والارتفاع الطفيف للكرياتينين معه «مخبري» لا يعكس ضرراً)**. **ويُستخدم بحذر في القصور الكبدي الشديد**، ويُراقَب لدى مرضى التهاب الكبد B/C المرافق (اشتعال مناعي).
المتابعة والتحاليل المطلوبة
**الحمل الفيروسي (الهدف: غير قابل للكشف خلال 3-6 أشهر) وCD4، والوزن (زيادة موثّقة)، والكرياتينين (الارتفاع الطفيف المبكّر متوقّع مخبرياً)، ووظائف الكبد (خاصة مع التهاب كبد فيروسي مرافق)، والمزاج والنوم (أرق، وأعراض نفسية لدى قلّة)**
الجرعة الزائدة
خبرة محدودة؛ يُدار داعمياً.
Tivicay: نقاط تخص أصحاب الأمراض المزمنة
قبل إضافة Tivicay إلى أدويتك المزمنة، راجع البنود التالية مع طبيبك — كل منها قد يعني تعديل جرعة أو متابعة إضافية:
مرضى الكبد
- سمّية كبدية (خاصة مع التهاب كبد مرافق)
مرضى القلب والضغط
- دوفيتيليد: ممنوع (يرفعه لخطر نظم قاتل)
ماذا لو نسيت جرعة Tivicay أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 50 ملغ مرتين يومياً
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن Tivicay
هل Tivicay يحتاج وصفة طبية؟
كيف أحفظ Tivicay؟
متى يبدأ مفعول Tivicay؟
ما الفرق بين Tivicay والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
ما جرعة Tivicay للبالغين؟
المراجع المعتمدة
المحتوى مبني على المصادر التالية، وهي متاحة للاطلاع المباشر:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة دولوتيجرافير ←
عندك سؤال عن Tivicay؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.