أدوية الأوراميُصرف بوصفة طبية

TRUXIMA 500 mg

TRUXIMA

TRUXIMA هو الاسم التجاري الذي تطرح به CELLTRION ,INC ,KOREA مادة ريتوكسيماب بتركيز 500 mg. تحتوي العبوة على 2 VIAL من أقراص، وهو متداول في عُمان. المادة الفعالة ريتوكسيماب — جسم مضاد يستهدف الخلايا البائية، يُستخدم في اللمفوما وأمراض المناعة الذاتية.

المادة الفعالة
ريتوكسيماب
التركيز
500 mg
الشكل الدوائي
أقراص
العبوة
2 VIAL
الشركة المنتجة
CELLTRION ,INC ,KOREA
بلد التسجيل
عُمان
سعر العبوة
479.06 ريال عماني
المنشأ
مستورد
رقم التسجيل
D08345A

TRUXIMA وأسعار البدائل المتكافئة

بمقارنة 5 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن TRUXIMA يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.

سعر TRUXIMA
479.06 ريال عماني
أقل سعر بين البدائل
56.05 جنيه
أعلى سعر
392.07 جنيه
عدد البدائل المقارَنة
5 صنف

في القائمة نفسها يأتي RUXIENCE CONCENTRATE FOR SOLTUION FOR (PFIZER MANUFACTURI NG BELGIUM) بأقل سعر: 56.05 ريال عماني. الفارق هنا تجاري بحت — المادة الفعالة واحدة والشكل واحد.

الأسعار مرصودة بتاريخ تحديث كل صنف وقد تتغيّر. الفارق في السعر لا يعني فارقاً في الفعالية بين الأصناف المتكافئة حيوياً.

كيف يعمل TRUXIMA؟

**جسم مضاد وحيد النسيلة خيمري** يرتبط بمستضد **CD20** الموجود حصراً على سطح **الخلايا اللمفاوية البائية** — من مرحلة ما قبل البائية حتى الناضجة. الارتباط يقتل الخلية بثلاث آليات: **تفعيل المتممة، والسمّية الخلوية المعتمدة على الأجسام المضادة، وتحفيز الموت المبرمج**. **النقطة الذكية: CD20 غائب عن الخلايا الجذعية وعن خلايا البلازما الناضجة** — فيُستنزف مخزون الخلايا البائية دون تدمير القدرة على إعادة تكوينها ودون إلغاء الأجسام المضادة الموجودة أصلاً بالكامل.

دواعي استعمال TRUXIMA

يُلجأ إلى TRUXIMA في الحالات التالية:

  • **اللمفوما اللاهودجكينية إيجابية CD20**
  • **سرطان الدم اللمفاوي المزمن**
  • **التهاب المفاصل الروماتويدي المقاوم**
  • **التهاب الأوعية المرتبط بـANCA (فيجنر والتهاب الأوعية المجهري)**
  • **الفرفرية القليلة الصفيحات المناعية وفقر الدم الانحلالي المناعي**
  • الفقاع الشائع والتصلب المتعدد (استخدامات إضافية)

جرعة TRUXIMA

الجرعات التالية إرشادية عامة لمادة ريتوكسيماب، ويحددها طبيبك نهائياً حسب حالتك:

البالغون

375 ملغ/م² أسبوعياً في اللمفوما، أو 1000 ملغ مرتين بفاصل أسبوعين في الروماتويد

الأطفال

بقرار متخصص

الحد الأقصى

حسب البروتوكول والدواعي

طريقة استخدام TRUXIMA (أقراص)

  • ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
  • إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
  • احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.

رحلة TRUXIMA داخل الجسم

بداية المفعول
**استنزاف الخلايا البائية خلال أيام، والأثر السريري خلال أسابيع**
عمر النصف
**22 يوماً — والخلايا البائية تعود بعد 6-12 شهراً**
طريقة الإخراج
يُستقلَب كبروتين

الرقم المهم هنا عمر النصف: منه يُعرَف كم مرة تحتاج الجرعة يومياً، وكم يبقى الدواء مؤثراً بعد آخر حبة.

الأعراض الجانبية لـTRUXIMA

كأي دواء، قد يسبب TRUXIMA آثاراً جانبية لا تصيب الجميع:

أعراض شائعة

  • **تفاعل التسريب: حمى وقشعريرة وطفح وضيق تنفس — أشيع في أول جرعة**
  • عدوى تنفسية
  • إرهاق
  • صداع
  • **انخفاض الغلوبولينات المناعية**

أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً

  • **اشتعال التهاب الكبد ب المميت — تحذير محاط بإطار**
  • **الاعتلال الدماغي متعدد البؤر التقدمي (PML) — تحذير محاط بإطار**
  • **تفاعلات تسريب قاتلة**
  • **متلازمة انحلال الورم**
  • تفاعلات جلدية مخاطية شديدة
  • نقص غاما غلوبولين مستمر وعدوى متكررة

موانع استعمال TRUXIMA

هناك حالات لا يناسبها TRUXIMA إطلاقاً:

  • **دون فحص التهاب الكبد ب أولاً**
  • **العدوى النشطة الشديدة**
  • **اللقاحات الحية أثناء العلاج ولأشهر بعده**
  • قصور القلب الشديد أو اضطراب نظم غير مسيطر عليه
  • الحمل والرضاعة

تداخلات TRUXIMA الدوائية

احذر الجمع بين TRUXIMA وبين ما يلي دون استشارة:

  • **مثبطات المناعة الأخرى: خطر عدوى مضاعف**
  • **اللقاحات الحية: ممنوعة — واللقاحات المعطّلة تُعطى قبل البدء بأربعة أسابيع لأن الاستجابة تضعف بعده**
  • **السيسبلاتين: خطر فشل كلوي**
  • خافضات الضغط: تُوقَف 12 ساعة قبل التسريب لتقليل هبوط الضغط

TRUXIMA للحامل والمرضع

**يُتجنّب** — يعبر المشيمة ويستنزف الخلايا البائية لدى الجنين. تلزم وسيلة منع حمل أثناء العلاج **و12 شهراً بعده**.

تخزين TRUXIMA

**في الثلاجة من 2 إلى 8 درجات بعيداً عن الضوء — لا يُجمَّد**.

احتفظ بالنشرة الداخلية لـTRUXIMA ولا تتخلص منها، فهي المرجع الرسمي لأي استفسار.

بدائل TRUXIMA

هذه الأصناف تعطي نفس مفعول TRUXIMA لأنها تحتوي ريتوكسيماب ذاتها:

مقارنة TRUXIMA ببدائله
الصنفالتركيزالشكلالشركةالبلد
TRUXIMA (هذه الصفحة)500 mgأقراصCELLTRION ,INC ,KOREAعُمان
RIXATHON CONCENTRATE FOR SOLUTION FOR100 mgأقراصLEK PHARMACEUTI CALS D.D.عُمان
RIXATHON CONCENTRATE FOR SOLUTION FOR500 mgأقراصLEK PHARMACEUTI CALS D.D.عُمان
RUXIENCE CONCENTRATE FOR SOLTUION FOR500 mgأقراصPFIZER MANUFACTURI NG BELGIUMعُمان
RUXIENCE CONCENTRATE FOR SOLTUION FOR100 mgأقراصPFIZER MANUFACTURI NG BELGIUMعُمان
TRUXIMA100 mgأقراصCELLTRION ,INC ,KOREAعُمان
MABTHERA500 MG/50MLمحلول وريديWAEL PHARMACYالبحرين
MABTHERA100 MG/10MLمحلول وريديWAEL PHARMACYالبحرين
MABTHERA SC1400 MG/11.7MLحقنWAEL PHARMACYالبحرين
MABTHERA SOLUTION FOR100 mgحقنROCHE DIAGNOSTICS GMBHعُمان
MABTHERA SOLUTION FOR500 mgحقنROCHE DIAGNOSTICS GMBHعُمان

متى توقف TRUXIMA وتراجع فوراً

الأعراض التالية ليست آثاراً جانبية عادية تُحتمَل — ظهور أي منها يستدعي إيقاف الدواء والتواصل مع طبيبك أو التوجه للطوارئ حسب الشدة:

  • **اشتعال التهاب الكبد ب المميت — تحذير محاط بإطار**
  • **الاعتلال الدماغي متعدد البؤر التقدمي (PML) — تحذير محاط بإطار**
  • **تفاعلات تسريب قاتلة**
  • **متلازمة انحلال الورم**
  • تفاعلات جلدية مخاطية شديدة
  • نقص غاما غلوبولين مستمر وعدوى متكررة

الوقت عامل هنا. الإبلاغ المبكر يعني غالباً تعديل جرعة أو تبديل دواء، والتأخير يعني علاج مضاعفة.

هل يمكن الصيام مع TRUXIMA؟

الأشكال الموضعية والقطرات والتحاميل لا تُفطر بإجماع دور الإفتاء المعاصرة، لأنها لا تصل إلى الجوف عبر منفذ معتاد. استمر عليها بجدولك الطبيعي ولا تؤجّلها إلى الليل.

اعتبر ما سبق نقطة بداية للنقاش مع طبيبك لا بديلاً عنه. كثير من الأدوية يمكن إعادة توزيع جرعاتها بين الإفطار والسحور بدل إيقافها.

متابعة العلاج بـTRUXIMA

تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد

لا يحتاج تعديلاً في القصور الكلوي أو الكبدي — جسم مضاد وحيد النسيلة يُستقلَب كبروتين ولا يُطرح عبر الكلى أو الكبد. لكن **يُفحَص فيروس الكبد B قبل البدء** لخطر إعادة تنشيطه.

المتابعة والتحاليل المطلوبة

**فحص التهاب الكبد ب (HBsAg وanti-HBc) قبل البدء — إلزامي**، وصورة دم كاملة، **ومستوى الغلوبولينات المناعية**، **ومراقبة التسريب الأول بدقة**، ورصد الأعراض العصبية.

الجرعة الزائدة

خبرة محدودة؛ تُشدَّد مراقبة العدوى والتسريب.

TRUXIMA ومرضى الأمراض المزمنة

إذا كنت تعاني حالة مزمنة فأخبر طبيبك قبل بدء TRUXIMA. هذه أهم النقاط المستخلصة من بيانات الدواء:

مرضى الكلى

  • **السيسبلاتين: خطر فشل كلوي**

مرضى الكبد

  • **دون فحص التهاب الكبد ب أولاً**
  • **اشتعال التهاب الكبد ب المميت — تحذير محاط بإطار**

مرضى القلب والضغط

  • قصور القلب الشديد أو اضطراب نظم غير مسيطر عليه
  • خافضات الضغط: تُوقَف 12 ساعة قبل التسريب لتقليل هبوط الضغط

ماذا لو نسيت جرعة TRUXIMA أو تناولت جرعة زائدة؟

نسيان جرعة

  • خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
  • إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
  • لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
  • النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.

الجرعة الزائدة

  • الحد الأقصى الآمن: حسب البروتوكول والدواعي
  • تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
  • خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
  • لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.

أسئلة شائعة عن TRUXIMA

كيف أحفظ TRUXIMA؟
**في الثلاجة من 2 إلى 8 درجات بعيداً عن الضوء — لا يُجمَّد**.
كم سعر TRUXIMA؟
سعر عبوة TRUXIMA (2 VIAL) هو 479.06 ريال عماني. أسعار الأدوية في مصر تحددها هيئة الدواء وتتغير دورياً، فتأكد من السعر الحالي في الصيدلية.
كيف أستخدم TRUXIMA بشكل صحيح؟
ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك. إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة. احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
ما بديل TRUXIMA؟
نعم، يتوفر 38 صنف بنفس المادة الفعالة (ريتوكسيماب)، أقربها: RIXATHON CONCENTRATE FOR SOLUTION FOR، RIXATHON CONCENTRATE FOR SOLUTION FOR، RUXIENCE CONCENTRATE FOR SOLTUION FOR، RUXIENCE CONCENTRATE FOR SOLTUION FOR. البدائل تعطي نفس التأثير وتختلف في الشركة والسعر، ولا تستبدل دواءً بآخر دون استشارة الصيدلي.
ما هي المادة الفعالة في TRUXIMA؟
المادة الفعالة هي ريتوكسيماب (Rituximab) بتركيز 500 mg. جسم مضاد يستهدف الخلايا البائية، يُستخدم في اللمفوما وأمراض المناعة الذاتية.

المراجع العلمية

أُعدّت هذه الصفحة بالرجوع إلى المصادر الدوائية والإرشادات السريرية التالية:

  1. منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
  2. الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
  3. MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
  4. DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
  5. الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
  6. هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
كتابة: الفريق الطبي في سلامتك
مراجعة طبية: د. ياسمين حجازي — استشاري الأورام والعلاج الكيماوي
آخر مراجعة:
هذه المعلومات توعوية ولا تُغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي. النشرة الداخلية للعبوة هي المرجع الرسمي.

الملف الدوائي الكامل لمادة ريتوكسيماب ←

عندك سؤال عن TRUXIMA؟

اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.

اسأل الآن