الفيتامينات والمكملاتيُصرف بدون وصفة

Trilagavit® Combination

Trilagavit®

Trilagavit® هو الاسم التجاري الذي تطرح به LAGAP SA, Switzerland, Bellinzona مادة فيتامين ب12 بتركيز Combination. تحتوي العبوة على 30's (15's Blister x 2) من أقراص، وهو متداول في الإمارات. المادة الفعالة فيتامين ب12 — فيتامين ضروري للأعصاب وتكوين الدم، ونقصه شائع لدى النباتيين ومتناولي الميتفورمين وكبار السن.

المادة الفعالة
فيتامين ب12
التركيز
Combination
الشكل الدوائي
أقراص
العبوة
30's (15's Blister x 2)
الشركة المنتجة
LAGAP SA, Switzerland, Bellinzona
بلد التسجيل
الإمارات
سعر العبوة
35 درهم
المنشأ
مستورد
رقم التسجيل
15018

أين يقع سعر Trilagavit® بين المتاح؟

بمقارنة 76 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن Trilagavit® يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.

سعر Trilagavit®
35 درهم
أقل سعر بين البدائل
1.39 جنيه
أعلى سعر
360 جنيه
عدد البدائل المقارَنة
76 صنف

الأقل سعراً حالياً هو NEUROBION من WAEL PHARMACY بسعر 1.39 دينار. البدائل تحمل نفس المادة الفعالة وتختلف في الشركة والسعر، وتبديلها يكون بمشورة الصيدلي أو الطبيب.

الأسعار مؤرّخة وقابلة للتغيّر. وإن كان الفارق كبيراً بين صنفين بنفس المادة والتركيز فالسبب تجاري — لا فرق علاجياً بين المتكافئات.

كيف يعمل Trilagavit®؟

عامل مساعد لإنزيمين حيويين: ميثيونين سينثيز الذي يحوّل الهوموسيستين إلى ميثيونين ويعيد تدوير الفولات اللازم لتصنيع الحمض النووي، وميثيل مالونيل CoA ميوتاز في استقلاب الأحماض الدهنية. نقص الأول يسبب فقر الدم كبير الكريات، ونقص الثاني يتلف غمد الميالين فيسبب التنميل واعتلال الأعصاب — وهذا التلف قد يصبح دائماً.

دواعي استعمال Trilagavit®

يُلجأ إلى Trilagavit® في الحالات التالية:

  • فقر الدم الخبيث ونقص ب12
  • اعتلال الأعصاب الطرفية والتنميل
  • نقص ب12 لدى النباتيين ومرضى استئصال المعدة
  • مع الميتفورمين طويل الأمد

جرعة Trilagavit®

الجرعات التالية إرشادية عامة لمادة فيتامين ب12، ويحددها طبيبك نهائياً حسب حالتك:

البالغون

1000 ميكروغرام يومياً فموياً، أو حقن عضلية أسبوعياً ثم شهرياً

الأطفال

حسب العمر وبقرار طبي

الحد الأقصى

لا سمّية معروفة للجرعات العالية لأنه ذائب في الماء

طريقة استخدام Trilagavit® (أقراص)

  • ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
  • إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
  • احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.

Trilagavit®: البداية والمدة والإخراج

بداية المفعول
استجابة الشبكيات خلال 3-5 أيام، والأعراض العصبية تحتاج أشهراً
عمر النصف
يُخزَّن في الكبد بكمية تكفي 3-5 سنوات
طريقة الإخراج
يُطرح بالصفراء مع إعادة امتصاص، والفائض بالبول

قاعدة عملية: الدواء يخرج من الجسم عملياً بعد نحو خمسة أضعاف عمر نصفه — وهذا ما يحدد متى يزول الأثر ومتى يمكن بدء دواء بديل.

الأعراض الجانبية لـTrilagavit®

كأي دواء، قد يسبب Trilagavit® آثاراً جانبية لا تصيب الجميع:

أعراض شائعة

  • ألم في موضع الحقن
  • طفح خفيف
  • إسهال

أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً

  • حساسية نادرة
  • انخفاض البوتاسيوم في بداية علاج فقر الدم الشديد

موانع استعمال Trilagavit®

هناك حالات لا يناسبها Trilagavit® إطلاقاً:

  • **استخدامه دون تشخيص سبب النقص — قد يخفي فقر الدم الخبيث أو داء زلاقياً**
  • **إعطاؤه وحده مع نقص ب12 العصبي المصحوب بنقص فولات — تصحيح الفولات وحده يفاقم الضرر العصبي**
  • **الاعتماد على الأقراص وحدها في سوء الامتصاص أو بعد جراحة السمنة**
  • داء ليبر البصري الوراثي — يُتجنّب السيانوكوبالامين تحديداً
  • الحساسية للكوبالت أو المكوّن

تداخلات Trilagavit® الدوائية

احذر الجمع بين Trilagavit® وبين ما يلي دون استشارة:

  • الميتفورمين: يقلل امتصاصه مع الاستخدام الطويل
  • مثبطات مضخة البروتون ومضادات الحموضة: تقلل الامتصاص
  • الكولشيسين والمضادات الحيوية: قد تقلل الامتصاص

Trilagavit® للحامل والمرضع

آمن وضروري أثناء الحمل والرضاعة، خصوصاً للنباتيات.

تخزين Trilagavit®

درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الضوء، والأمبولات محمية من الضوء.

احتفظ بالنشرة الداخلية لـTrilagavit® ولا تتخلص منها، فهي المرجع الرسمي لأي استفسار.

بدائل Trilagavit®

هذه الأصناف تعطي نفس مفعول Trilagavit® لأنها تحتوي فيتامين ب12 ذاتها:

مقارنة Trilagavit® ببدائله
الصنفالتركيزالشكلالشركةالبلد
Trilagavit® (هذه الصفحة)CombinationأقراصLAGAP SA, Switzerland, Bellinzonaالإمارات
Ankermann®1 mg/TabletأقراصARTESAN PHARMA GmbH & Co. KG, Germany, Luchowالإمارات
COBAL500 MCGأقراصHAMAD TOWN PHARMACYالبحرين
DOUBLE BULL TABLETSCombinationأقراصBIOPLUS LIFE SCIENCES PVT. LTD., India, Bangaloreالإمارات
Delaymax® TabletsCombinationأقراصROBINSON PHARMA, INC, United States of America, Santa Ana, Cالإمارات
Fetab Forte TabletsCombinationأقراصEmil Pharmaceutical Industries Private Limited, India, Boisaالإمارات
HAEM UP LIQUIDCombinationأقراصCadila Pharmaceuticals Limited., India, Ahmedabadالإمارات
KIDSGERMINACombinationأقراصPromoPharma S.p.A. , San Marino, Acquavivaالإمارات
METHYCOBAL500 MCGأقراصWAEL PHARMACYالبحرين
MasVita® FirstCombinationأقراصC.HEDENKAMP GmbH & CO. KG, Germany, Hovehofالإمارات
NEUROBION0.2/200/100 MGأقراصWAEL PHARMACYالبحرين

متى يصبح أثر Trilagavit® حالة طارئة

فرّق بين أثر مزعج تتعايش معه وأثر يعني أن الدواء يؤذيك. ما يلي من النوع الثاني:

  • حساسية نادرة
  • انخفاض البوتاسيوم في بداية علاج فقر الدم الشديد

خذ العلبة معك عند المراجعة — اسم الدواء وتركيزه وتاريخ البدء تختصر على الطبيب نصف التشخيص.

الصيام أثناء العلاج بـTrilagavit®

الحقن غير المغذية لا تُفطر عند جمهور المعاصرين، والحقن المغذية أو المحاليل الوريدية تُفطر. توقيت الحقن يُرتَّب مع الفريق الطبي حسب نوعها لا حسب ساعات الصيام وحدها.

هذه قراءة عامة من جدول الجرعات. الحكم النهائي لطبيبك المتابع، والخطأ الشائع أن يوقف المريض دواءه ليصوم دون أن يخبر أحداً.

متابعة العلاج بـTrilagavit®

تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد

لا يحتاج تعديلاً كلوياً أو كبدياً في الاستخدام المعتاد — فائض ب12 يُطرح بالبول ولا يتراكم. **ويُستخدم بحذر مع مراقبة البوتاسيوم في بداية علاج فقر الدم الشديد**، وقد يحتاج مرضى الغسيل الكلوي جرعات تعويضية لفقدهم إياه في السائل.

المتابعة والتحاليل المطلوبة

مستوى ب12 وحمض الميثيل مالونيك قبل البدء، وصورة دم بعد شهر، **وقياس الفولات معاً** لتمييز سبب فقر الدم. مستخدمو الميتفورمين ومثبطات مضخة البروتون يحتاجون فحصاً سنوياً.

الجرعة الزائدة

لا سمّية معروفة — الزائد يُطرح بالبول. هامش أمانه من أوسع الفيتامينات.

ماذا لو نسيت جرعة Trilagavit® أو تناولت جرعة زائدة؟

نسيان جرعة

  • خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
  • إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
  • لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
  • النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.

الجرعة الزائدة

  • الحد الأقصى الآمن: لا سمّية معروفة للجرعات العالية لأنه ذائب في الماء
  • تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
  • خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
  • لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.

أسئلة شائعة عن Trilagavit®

كم سعر Trilagavit®؟
سعر عبوة Trilagavit® (30's (15's Blister x 2)) هو 35 درهم. أسعار الأدوية في مصر تحددها هيئة الدواء وتتغير دورياً، فتأكد من السعر الحالي في الصيدلية.
ما بديل Trilagavit®؟
نعم، يتوفر 160 صنف بنفس المادة الفعالة (فيتامين ب12)، أقربها: Ankermann®، COBAL، DOUBLE BULL TABLETS، Delaymax® Tablets. البدائل تعطي نفس التأثير وتختلف في الشركة والسعر، ولا تستبدل دواءً بآخر دون استشارة الصيدلي.
هل Trilagavit® محلي أم مستورد؟
Trilagavit® مستحضر مستورد من إنتاج LAGAP SA, Switzerland, Bellinzona. المستحضرات المحلية عادةً أقل سعراً من المستوردة مع نفس المادة الفعالة والفعالية.
هل Trilagavit® آمن أثناء الحمل؟
آمن وضروري أثناء الحمل والرضاعة، خصوصاً للنباتيات.
كيف أحفظ Trilagavit®؟
درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الضوء، والأمبولات محمية من الضوء.

المراجع العلمية

اعتمدنا في تحرير هذه الصفحة على المراجع الدوائية والإرشادات المنشورة التالية:

  1. منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
  2. الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
  3. مكتب المكملات الغذائية — المعاهد الوطنية للصحة
  4. MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
  5. DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
  6. الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
  7. هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
كتابة: الفريق الطبي في سلامتك
مراجعة طبية: د. نهى مصطفى — استشاري التغذية العلاجية
آخر مراجعة:
هذه المعلومات توعوية ولا تُغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي. النشرة الداخلية للعبوة هي المرجع الرسمي.

الملف الدوائي الكامل لمادة فيتامين ب12 ←

عندك سؤال عن Trilagavit®؟

اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.

اسأل الآن