أدوية العظاميُصرف بوصفة طبية
Zemplar 5 mcg
Zemplar
تنتج شركة Abbvie مستحضر Zemplar بتركيز 5 mcg من مادة باريكالسيتول الفعالة، ويُطرح في صيدليات الكويت على هيئة حقن بعبوة 1 Vls. المادة الفعالة باريكالسيتول — نظير لفيتامين د يخفض هرمون الغدة الجاردرقية المرتفع في مرض الكلى المزمن.
- المادة الفعالة
- باريكالسيتول
- التركيز
- 5 mcg
- الشكل الدوائي
- حقن
- العبوة
- 1 Vls
- الشركة المنتجة
- Abbvie
- بلد التسجيل
- الكويت
- سعر العبوة
- 6.820 دينار كويتي
- المنشأ
- مستورد
أين يقع سعر Zemplar بين المتاح؟
بمقارنة 7 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن Zemplar هو الأقل سعراً بين البدائل المتاحة بنفس الشكل الدوائي.
- سعر Zemplar
- 6.820 دينار كويتي
- أقل سعر بين البدائل
- 27.67 جنيه
- أعلى سعر
- 1000 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 7 صنف
هذه أرقام مرجعية لا عرض بيع، وقد تختلف من صيدلية لأخرى. ما يحدد الاختيار طبياً هو التركيز والشكل الدوائي لا السعر.
كيف يعمل Zemplar؟
نظير صناعي انتقائي لفيتامين د النشط، يرتبط بمستقبلات فيتامين د في الغدد الجاردرقية فيثبّط تصنيع وإفراز هرمونها (PTH). في مرض الكلى المزمن تعجز الكلى عن تنشيط فيتامين د وطرح الفوسفات، فيرتفع هرمون الجاردرقية (فرط الجاردرقية الثانوي) الذي يسحب الكالسيوم من العظام ويضرّها. بكبح هذا الهرمون يوقف باريكالسيتول تدهور العظم المرتبط به. ميزته أنه أقلّ رفعاً للكالسيوم والفوسفات في الدم من فيتامين د التقليدي (كالسيتريول) لانتقائيته النسبية للجاردرقية، فيقلّ خطر فرط الكالسيوم وتكلّس الأوعية. يُراقَب معه الكالسيوم والفوسفات وهرمون الجاردرقية بدقّة، ويُتجنّب فرط الكالسيوم.
دواعي استعمال Zemplar
يستخدم الأطباء Zemplar لعلاج الحالات الآتية:
- فرط نشاط الغدة الجاردرقية الثانوي في مرض الكلى المزمن (على الغسيل وقبله)
- الوقاية من مرض العظم الكلوي المرتبط بارتفاع هرمون الجاردرقية
- بديل لفيتامين د التقليدي حين يرفع الكالسيوم كثيراً
جرعة Zemplar
قبل قراءة الجرعات: هي متوسطات لمادة باريكالسيتول وقد يعدّلها طبيبك صعوداً أو نزولاً:
البالغون
يُبدأ حسب مستوى هرمون الجاردرقية ويُعاير عليه وعلى الكالسيوم (فموياً أو مع الغسيل وريدياً)
الأطفال
حسب الوزن ومستوى الهرمون بإشراف اختصاصي
الحد الأقصى
يُعاير على هرمون الجاردرقية دون رفع الكالسيوم
طريقة استخدام Zemplar (حقن)
- تُعطى الحقنة بواسطة كادر طبي مؤهل ولا تُحقن ذاتياً دون تدريب.
- أبلغ من يعطيك الحقنة بأي حساسية دوائية سابقة.
مدة مفعول Zemplar في الجسم
- بداية المفعول
- خفض هرمون الجاردرقية خلال أسابيع
- عمر النصف
- نحو 5-7 ساعات
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب كبدياً ويُطرح أساساً عبر البراز
عمر النصف هو الزمن الذي ينخفض فيه تركيز الدواء في الدم إلى النصف، ويحدّد عدد الجرعات اليومية ومدة بقاء الأثر بعد التوقف.
الأعراض الجانبية لـZemplar
رصدت النشرات الدوائية الآثار التالية لمادة باريكالسيتول:
أعراض شائعة
- فرط كالسيوم خفيف
- غثيان وقيء
- صداع
- وذمة
- طفح وحكة
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- فرط كالسيوم الدم الشديد
- ارتفاع الفوسفات وتكلّس الأوعية والأنسجة
- كبت مفرط لهرمون الجاردرقية (مرض عظم لاديناميكي)
- تفاعل تحسّسي نادر
موانع استعمال Zemplar
لا يُستخدم Zemplar في الحالات التالية:
- فرط كالسيوم الدم أو تسمّم فيتامين د
- ارتفاع الفوسفات غير المضبوط
- الجمع غير المراقَب مع مكمّلات كالسيوم أو فيتامين د أخرى
- فرط الحساسية له
تداخلات Zemplar الدوائية
قد يتفاعل Zemplar مع أدوية أخرى بطرق تغيّر فعاليته أو ترفع مخاطره:
- مكمّلات الكالسيوم وفيتامين د والروابط الكالسيومية للفوسفات: خطر فرط كالسيوم متراكم
- الديجوكسين: فرط الكالسيوم يزيد سمّيته
- مثبّطات CYP3A4 القوية (كيتوكونازول): قد ترفع مستواه
- مضادات الحموضة المحتوية على المغنيسيوم: خطر فرط مغنيسيوم
Zemplar للحامل والمرضع
يُستخدم عند الحاجة لضبط هرمون الجاردرقية في الحمل لدى مريضات الكلى بتقدير الطبيب، مع مراقبة الكالسيوم. القرار مع المختصّ.
تخزين Zemplar
حرارة الغرفة بعيداً عن الضوء، والحقن حسب النشرة.
إذا نسيت جرعة من Zemplar فخذها فور تذكرها، ولا تضاعف الجرعة للتعويض.
بدائل Zemplar
يشترك Zemplar مع الأصناف التالية في المادة الفعالة (باريكالسيتول):
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| Zemplar (هذه الصفحة) | 5 mcg | حقن | Abbvie | الكويت |
| ZEMPLAR | 5 MCG/ML | حقن | WAEL PHARMACY | البحرين |
| باريكالسيتول سبيكترو | 5 µ/ml | حقن | ALTAIF PHARMACEUTICALS COMPANY | السعودية |
| باريكالسيتول سبيكترو | 5 µg/ml | حقن | Spectro Pharma | السعودية |
| ثيريتول | 5 µ/ml | حقن | Glenmark Pharmaceuticals Limited | السعودية |
| زيمبلار | 5 mcg/ml | حقن | Abbvie Ltd | مصر |
| فيابينال | 5 µg/ml | حقن | Pharma Pharmaceutical Industries (PPI) | السعودية |
| كالبرايم | 5 µ/ml | حقن | SPIMACO | السعودية |
| ZEMPLAR | 1 MCG | كبسولات | WAEL PHARMACY | البحرين |
| زمبلار | 1 µg | كبسولات | Abbvie Limited | السعودية |
| زمبلار | 2 µg | كبسولات | Abbvie Limited | السعودية |
علامات توجب إيقاف Zemplar
هذه ليست قائمة «آثار محتملة» للاطلاع. كل بند فيها سبب كافٍ لإيقاف الدواء والاتصال بطبيبك:
- فرط كالسيوم الدم الشديد
- ارتفاع الفوسفات وتكلّس الأوعية والأنسجة
- كبت مفرط لهرمون الجاردرقية (مرض عظم لاديناميكي)
- تفاعل تحسّسي نادر
الوقت عامل هنا. الإبلاغ المبكر يعني غالباً تعديل جرعة أو تبديل دواء، والتأخير يعني علاج مضاعفة.
هل يمكن الصيام مع Zemplar؟
الحقن غير المغذية لا تُفطر عند جمهور المعاصرين، والحقن المغذية أو المحاليل الوريدية تُفطر. توقيت الحقن يُرتَّب مع الفريق الطبي حسب نوعها لا حسب ساعات الصيام وحدها.
الجدول أعلاه إرشادي. ناقش طبيبك قبل رمضان لا في منتصفه — إعادة ترتيب الجرعات مسبقاً أسهل من تدارك انفلات المرض لاحقاً.
متابعة العلاج بـZemplar
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
يُستخدم أصلاً لمرضى القصور الكلوي المزمن وهو من دواعيه، مع مراقبة دقيقة للكالسيوم والفوسفات. ويُستخدم بحذر في القصور الكبدي لأنه يُستقلَب في الكبد، وتُراقَب المستويات.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
الكالسيوم والفوسفات في الدم بانتظام (خطر فرط الكالسيوم)، وهرمون الجاردرقية دورياً، وحاصل الكالسيوم-الفوسفات (خطر تكلّس)، وأعراض فرط الكالسيوم.
الجرعة الزائدة
فرط كالسيوم الدم وأعراضه (غثيان وضعف وعطش وخفقان). يُعالَج بإيقاف الدواء وخفض مدخول الكالسيوم والإماهة.
ماذا لو نسيت جرعة Zemplar أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: يُعاير على هرمون الجاردرقية دون رفع الكالسيوم
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن Zemplar
هل Zemplar محلي أم مستورد؟
ما بديل Zemplar؟
كم سعر Zemplar؟
متى يبدأ مفعول Zemplar؟
كيف أحفظ Zemplar؟
المراجع المعتمدة
المحتوى مبني على المصادر التالية، وهي متاحة للاطلاع المباشر:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة باريكالسيتول ←
عندك سؤال عن Zemplar؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.