أدوية الأوراميُصرف بوصفة طبية

أندروكسين 250 mg

Androxine Tablets

أندروكسين هو الاسم التجاري الذي تطرح به Sigma مادة فلوتاميد بتركيز 250 mg. تحتوي العبوة على من أقراص، وهو متداول في مصر. المادة الفعالة فلوتاميد — أوّل حاصرات الأندروجين اللاستيرويدية لسرطان البروستاتا، تراجع أمام أبنائه بيقظة كبدية واجبة.

المادة الفعالة
فلوتاميد
التركيز
250 mg
الشكل الدوائي
أقراص
العبوة
الشركة المنتجة
Sigma
بلد التسجيل
مصر
سعر العبوة
35 جنيه

كيف يعمل أندروكسين؟

**أوّل حاصر لا ستيرويدي لمستقبل الأندروجين — رائد فئة غيّرت علاج سرطان البروستاتا ثم تجاوزته أجيالها**. **سرطان البروستاتا «مدمن تستوستيرون»: خلاياه تعيش على إشارة مستقبل الأندروجين. الحصار الهرموني يقطع الإمداد (نظائر/حاصرات GnRH تخفض تستوستيرون الخصية ~90-95%) — لكن تبقى ثغرة: أندروجينات الكظر (~5-10%) تواصل تغذية المستقبل. فلوتاميد يسدّ الثغرة من الطرف الآخر: مستقلبه الفعّال (هيدروكسي فلوتاميد) يجلس في جيب المستقبل «منافساً» التستوستيرون والديهدروتستوستيرون فلا ترتبط — إشارة مقطوعة عند الباب مهما كان مصدر الهرمون** («الحصار الأندروجيني الكامل» حين يُجمَع مع خفض الخصية). **أدواره التاريخية: تغطية «اشتعال» بدء نظائر GnRH (الأسابيع الأولى)، والحصار المشترك، وكشف ظاهرة «متلازمة سحب مضادّ الأندروجين» المدهشة (إيقافه عند تقدّم المرض يخفض PSA لدى ثلث المرضى — المستقبل المتحوّر صار «يتغذّى» على الحاصر نفسه!)**. تراجع اليوم أمام بيكالوتاميد (جرعة واحدة وأمان أفضل) ثم أحفاد الجيل الجديد (إنزالوتاميد وأقرانه). **أبرز محاذيره: «سمّية كبدية» قد تكون خاطفة (مراقبة إنزيمات إلزامية) وإسهال مميّز، وتثدٍّ**.

دواعي استعمال أندروكسين

يُلجأ إلى أندروكسين في الحالات التالية:

  • سرطان البروستاتا المتقدّم (مع خفض الخصية — تاريخياً وحيث لا تتاح البدائل)
  • تغطية اشتعال بدء نظائر GnRH (أسابيع)
  • استخدامات نسائية خارج الملصق سابقاً (شعرانية — هُجرت لسمّية الكبد)

جرعة أندروكسين

الجرعات التالية إرشادية عامة لمادة فلوتاميد، ويحددها طبيبك نهائياً حسب حالتك:

البالغون

250 ملغ ثلاث مرات يومياً

الأطفال

لا ينطبق

الحد الأقصى

750 ملغ يومياً

طريقة استخدام أندروكسين (أقراص)

  • ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
  • إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
  • احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.

مدة مفعول أندروكسين في الجسم

بداية المفعول
حصار المستقبل خلال ساعات؛ الأثر السريري بأسابيع
عمر النصف
~6 ساعات (المستقلب الفعّال) — ثلاث مرات يومياً
طريقة الإخراج
يُستقلَب كبدياً بالكامل ويُطرح بولياً

قاعدة عملية: الدواء يخرج من الجسم عملياً بعد نحو خمسة أضعاف عمر نصفه — وهذا ما يحدد متى يزول الأثر ومتى يمكن بدء دواء بديل.

الأعراض الجانبية لـأندروكسين

كأي دواء، قد يسبب أندروكسين آثاراً جانبية لا تصيب الجميع:

أعراض شائعة

  • إسهال (مميّزه المزعج — أشيع أسباب تركه)
  • هبّات ساخنة
  • تثدٍّ وألم حلمة
  • غثيان
  • ضعف رغبة ووظيفة جنسية (مع الحصار الكامل)

أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً

  • التهاب كبد دوائي قد يكون صاعقاً (وفيّات موثّقة — المراقبة إلزامية)
  • ميثيموغلوبينية (زرقة شفاه وأظافر — نادرة)
  • حساسية ضوئية
  • فقر دم

موانع استعمال أندروكسين

هناك حالات لا يناسبها أندروكسين إطلاقاً:

  • أي مرض كبدي نشط (يُمنع)
  • الاستمرار رغم ارتفاع إنزيمات ملحوظ أو أعراض كبدية (يُوقَف فوراً)
  • استخدامه للشعرانية النسائية اليوم (سمّية كبد غير مبرَّرة — بدائل أأمن)
  • إهمال جدول الثلاث جرعات (قِصر عمره يتطلّبها)

تداخلات أندروكسين الدوائية

احذر الجمع بين أندروكسين وبين ما يلي دون استشارة:

  • الوارفارين: يرفع أثره (INR يُراقَب)
  • مثبّطات/محفّزات CYP1A2 تغيّر مستواه (سيبروفلوكساسين يرفعه، التدخين يخفضه)
  • نظائر GnRH: شراكة مقصودة (الحصار الكامل)
  • الكحول: عبء كبدي متراكم

أندروكسين للحامل والمرضع

دواء رجال؛ لا يُستخدم لدى الحوامل إطلاقاً (ماسخ تناسلياً).

تخزين أندروكسين

حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة والضوء.

احتفظ بالنشرة الداخلية لـأندروكسين ولا تتخلص منها، فهي المرجع الرسمي لأي استفسار.

بدائل أندروكسين

هذه الأصناف تعطي نفس مفعول أندروكسين لأنها تحتوي فلوتاميد ذاتها:

مقارنة أندروكسين ببدائله
الصنفالتركيزالشكلالشركةالبلد
أندروكسين (هذه الصفحة)250 mgأقراصSigmaمصر
اندروكسين250 mgأقراصSigmaمصر
سيتوميد250 mgأقراصCipla Ltd. - Indiaمصر

علامات توجب إيقاف أندروكسين

هذه ليست قائمة «آثار محتملة» للاطلاع. كل بند فيها سبب كافٍ لإيقاف الدواء والاتصال بطبيبك:

  • التهاب كبد دوائي قد يكون صاعقاً (وفيّات موثّقة — المراقبة إلزامية)
  • ميثيموغلوبينية (زرقة شفاه وأظافر — نادرة)
  • حساسية ضوئية
  • فقر دم

خذ العلبة معك عند المراجعة — اسم الدواء وتركيزه وتاريخ البدء تختصر على الطبيب نصف التشخيص.

أندروكسين في رمضان: توزيع الجرعات

يحتاج ثلاث جرعات أو أكثر يومياً، وهذا لا يستقيم مع ساعات الصيام الطويلة. الحلول الممكنة: تغيير الدواء إلى شكل ممتد يُؤخذ مرة أو مرتين، أو توزيع الجرعات على فترة الإفطار والسحور بفواصل غير متساوية، أو تأجيل العلاج بعد رمضان إن كانت الحالة تسمح.

الجدول أعلاه إرشادي. ناقش طبيبك قبل رمضان لا في منتصفه — إعادة ترتيب الجرعات مسبقاً أسهل من تدارك انفلات المرض لاحقاً.

متابعة العلاج بـأندروكسين

تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد

**يُمنع في القصور الكبدي ويُوقَف نهائياً عند التهاب كبد منه — سمّيته الكبدية أخطر ملفّه (إنزيمات قبل البدء وشهرياً أول 4 أشهر ثم دورياً)**. **ولا يحتاج تعديلاً كلوياً كبيراً**.

المتابعة والتحاليل المطلوبة

**إنزيمات الكبد قبل البدء وشهرياً أول 4 أشهر ثم دورياً (وأي أعراض كبدية = فحص فوري)، وPSA والتستوستيرون (الاستجابة — وعند التقدّم: تجربة الإيقاف لمتلازمة السحب)، والإسهال والتحمّل، والتثدّي والهبّات، وميثيموغلوبينية نادرة (زرقة)**

الجرعة الزائدة

تثدٍّ وارتفاع إنزيمات ونعاس. يُدار داعمياً.

أندروكسين مع الحالات المزمنة الشائعة

صُنّفت النقاط التالية من بيانات أندروكسين بحسب الحالة المزمنة، لتعرف أيها يخصك فتسأل عنه تحديداً:

مرضى الكبد

  • أي مرض كبدي نشط (يُمنع)
  • الاستمرار رغم ارتفاع إنزيمات ملحوظ أو أعراض كبدية (يُوقَف فوراً)
  • استخدامه للشعرانية النسائية اليوم (سمّية كبد غير مبرَّرة — بدائل أأمن)

ماذا لو نسيت جرعة أندروكسين أو تناولت جرعة زائدة؟

نسيان جرعة

  • خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
  • إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
  • لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
  • النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.

الجرعة الزائدة

  • الحد الأقصى الآمن: 750 ملغ يومياً
  • تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
  • خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
  • لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.

أسئلة شائعة عن أندروكسين

ما بديل أندروكسين؟
نعم، يتوفر 2 صنف بنفس المادة الفعالة (فلوتاميد)، أقربها: اندروكسين، سيتوميد. البدائل تعطي نفس التأثير وتختلف في الشركة والسعر، ولا تستبدل دواءً بآخر دون استشارة الصيدلي.
كم سعر شريط أندروكسين؟
عبوة أندروكسين تُباع كاملة بسعر 35 جنيه. لمعرفة سعر الشريط منفرداً اسأل الصيدلي.
ما الفرق بين أندروكسين والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
الفرق في الشركة المنتجة والسعر وشكل العبوة لا في التأثير الدوائي، لأن المادة الفعالة واحدة (فلوتاميد). أندروكسين من إنتاج Sigma بتركيز 250 mg في شكل أقراص وعبوة .
هل أندروكسين يحتاج وصفة طبية؟
نعم، يُصرف بوصفة طبية ولا يجوز استخدامه دون تقييم طبي لحالتك.
هل أندروكسين محلي أم مستورد؟
أندروكسين من إنتاج Sigma. اسأل الصيدلي عن كونه محلياً أم مستورداً إن كان ذلك يهمك.

مصادر هذه الصفحة

اعتمدنا في تحرير هذه الصفحة على المراجع الدوائية والإرشادات المنشورة التالية:

  1. منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
  2. الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
  3. MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
  4. DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
  5. الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
  6. هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
كتابة: الفريق الطبي في سلامتك
مراجعة طبية: د. إيمان الشاذلي — استشاري أمراض الدم وزراعة النخاع
آخر مراجعة:
هذه المعلومات توعوية ولا تُغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي. النشرة الداخلية للعبوة هي المرجع الرسمي.

الملف الدوائي الكامل لمادة فلوتاميد ←

عندك سؤال عن أندروكسين؟

اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.

اسأل الآن