إنبريل 50

كيف يعمل إنبريل؟

**بروتين اندماجي لا جسم مضاد** — وهذا يميّزه بنيوياً عن الأداليموماب والإنفليكسيماب. يتكوّن من **جزء خارجي من مستقبل عامل نخر الورم p75 مرتبط بجزء Fc من غلوبولين IgG1 بشري**. يعمل كـ**«مستقبل طُعم» ذائب**: يرتبط بجزيئات **عامل نخر الورم ألفا وبيتا** الدائرة في الدم **فيمنعها من الوصول إلى مستقبلاتها الحقيقية على سطح الخلايا**. **عامل نخر الورم هو السيتوكين المحوري في التهاب المفاصل والصدفية** — يحفّز الإنزيمات الهادمة للغضروف وناقضات العظم. **حجبه يوقف الالتهاب ويبطئ التآكل البنيوي**.

دواعي استعمال إنبريل

يستخدم الأطباء إنبريل لعلاج الحالات الآتية:

• **التهاب المفاصل الروماتويدي المتوسط والشديد**
• **التهاب الفقار اللاصق**
• **الصدفية اللويحية والتهاب المفاصل الصدفي**
• **التهاب المفاصل مجهول السبب لدى الأطفال**

جرعة إنبريل

قبل قراءة الجرعات: هي متوسطات لمادة إيتانيرسبت وقد يعدّلها طبيبك صعوداً أو نزولاً:

طريقة استخدام إنبريل (حقن)

• تُعطى الحقنة بواسطة كادر طبي مؤهل ولا تُحقن ذاتياً دون تدريب.
• أبلغ من يعطيك الحقنة بأي حساسية دوائية سابقة.

رحلة إنبريل داخل الجسم

بداية المفعول

**تحسّن أولي خلال 2-4 أسابيع · والأثر الكامل بعد 3 أشهر**

عمر النصف

**70-100 ساعة**

طريقة الإخراج

يُستقلَب كبروتين

طريقة الإخراج تحدد من يحتاج تعديل جرعة: ما يخرج بالكلى يتراكم في القصور الكلوي، وما يُستقلَب بالكبد يتأثر بأمراض الكبد وبالتداخلات.

الأعراض الجانبية لـإنبريل

رصدت النشرات الدوائية الآثار التالية لمادة إيتانيرسبت:

موانع استعمال إنبريل

لا يُستخدم إنبريل في الحالات التالية:

• **العدوى النشطة بأي نوع — بما فيها الموضعية**
• **السل الكامن دون علاج وقائي أولاً**
• **قصور القلب من الدرجة الثالثة والرابعة**
• **اللقاحات الحية أثناء العلاج**
• **تاريخ مرض مزيل للميالين**
• التهاب الكبد ب النشط

تداخلات إنبريل الدوائية

قد يتفاعل إنبريل مع أدوية أخرى بطرق تغيّر فعاليته أو ترفع مخاطره:

• **الأناكينرا والأباتاسبت ومثبطات عامل نخر الورم الأخرى: خطر عدوى شديد — يُمنع الجمع**
• **اللقاحات الحية: ممنوعة — وتُعطى المعطّلة قبل البدء**
• **السيكلوفوسفاميد: خطر أورام**
• الميثوتريكسات: يُجمَع معه بأمان وبفائدة إضافية مثبتة

إنبريل للحامل والمرضع

**من أفضل مثبطات عامل نخر الورم سجلاً في الحمل** — عبوره للمشيمة أقل من الأجسام المضادة الكاملة؛ القرار للمتخصص.

تخزين إنبريل

**في الثلاجة من 2 إلى 8 درجات ولا يُجمَّد**، ويمكن حفظه في حرارة الغرفة حتى 14 يوماً مرة واحدة.

إذا نسيت جرعة من إنبريل فخذها فور تذكرها، ولا تضاعف الجرعة للتعويض.

بدائل إنبريل

يشترك إنبريل مع الأصناف التالية في المادة الفعالة (إيتانيرسبت):

إنبريل ومرضى الأمراض المزمنة

المرض المزمن يغيّر حسابات أي دواء جديد. ما يلي مستخلص من بيانات إنبريل ويخص الحالات الأشيع:

ماذا لو نسيت جرعة إنبريل أو تناولت جرعة زائدة؟

أسئلة شائعة عن إنبريل