الفيتامينات والمكملاتيُصرف بدون وصفة
ابيتوفار شراب
appetovar
يحتوي ابيتوفار شراب على الثيامين (فيتامين B1)، وهو من إنتاج Tetracare Limited ومسجّل في مصر. الشكل الدوائي المتاح منه هو شراب في عبوة 120 ml. المادة الفعالة الثيامين (فيتامين B1) — عامل مساعد لاستقلاب الطاقة، ونقصه حالة إسعافية تصيب الدماغ والقلب والأعصاب.
- المادة الفعالة
- الثيامين (فيتامين B1)
- التركيز
- الشكل الدوائي
- شراب
- العبوة
- 120 ml
- الشركة المنتجة
- Tetracare Limited
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 100 جنيهارتفع 25% عن 80 جنيه
- المنشأ
- محلي
- طريق الإعطاء
- oral · liquid
أين يقع سعر ابيتوفار شراب بين المتاح؟
بمقارنة 4 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن ابيتوفار شراب يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.
- سعر ابيتوفار شراب
- 100 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 7.8 جنيه
- أعلى سعر
- 85 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 4 صنف
أدنى سعر مسجّل في هذه المجموعة: بيكوفيت شراب من JULPHAR بـ7.8 جنيه. التبديل بين المتكافئات وارد، لكن مرضى الأدوية ضيقة النافذة العلاجية يستشيرون طبيبهم أولاً.
راجع تاريخ التحديث المدوّن مع كل صنف — الأسعار تتحرك. والأغلى ليس بالضرورة أفعل: المتكافئ حيوياً يعطي نفس النتيجة.
تركيبة متعددة المكوّنات: ابيتوفار شراب
ابيتوفار شراب مستحضر متعدد المكوّنات. تعدّد المواد يعني تعدّد التداخلات والموانع — والمقارنة بينه وبين مستحضر أحادي تبدأ من هنا.
المكوّنات التي لها ملف علمي مستقل على الموقع: الريبوفلافين (فيتامين B2) والنياسيناميد.
الريبوفلافين (فيتامين B2) — حامل الإلكترونات في سلسلة الطاقة، وله دور مثبت في الوقاية من الشقيقة وتصليب القرنية.
كيف يشتغل هذا المكوّن: فيتامين ذائب في الماء ذو لون أصفر مميّز — واسمه من «ريبوز» و«فلافين» (اللاتينية flavus أي أصفر). يتحوّل في الجسم إلى شكلين فعّالين: «FMN» و«FAD» — وهما «حاملان للإلكترونات» في تفاعلات الأكسدة والاختزال. وأدواره: (1) «سلسلة نقل الإلكترون» في الميتوكوندريا — FAD ركن أساسي في إنتاج ATP، ولهذا يرتبط نقصه بضعف الطاقة الخلوية؛ (2) «أكسدة الأحماض الدهنية» — إنزيماتها تعتمد على FAD؛ (3) «إعادة توليد الغلوتاثيون» — عبر إنزيم مختزل الغلوتاثيون المعتمد على FAD؛ فهو ركن في الدفاع المضادّ للأكسدة؛ (4) «تنشيط فيتامينات أخرى» — يحوّل B6 إلى شكله الفعّال، ويشارك في تحويل الفولات، وفي تصنيع النياسين من التربتوفان؛ ولهذا فنقصه «يخلق نقصاً في فيتامينات أخرى» حتى لو كان مدخولها كافياً؛ (5) «استقلاب الحديد» — نقصه يسهم في فقر الدم. وله استخدامان طبّيان لافتان: «الوقاية من الشقيقة» بجرعة عالية (400 ملغ يومياً) — بأدلّة من تجارب معشّاة تدعم تقليل تواتر النوبات، والآلية المرجّحة تحسين وظيفة الميتوكوندريا في العصبونات؛ و«تصليب القرنية» بالريبوفلافين مع الأشعّة فوق البنفسجية A لعلاج «القرنية المخروطية».
ما يضيفه إلى التركيبة:
- نقص الريبوفلافين
- الوقاية من الشقيقة (جرعة 400 ملغ يومياً — أدلّة داعمة)
- تصليب القرنية في القرنية المخروطية (استخدام طبّي متخصّص)
- بعض اضطرابات الميتوكوندريا الوراثية
تحذيرات ينقلها هذا المكوّن إلى ابيتوفار شراب:
- لا سمّية معروفة
- تفاعلات تحسّسية (نادرة جداً)
- إخفاء لون البول قد يربك تفسير تحاليل أخرى
موانع تخصّ هذا المكوّن:
- توقّع أثر سريع في الشقيقة (يحتاج شهوراً)
- الاعتماد عليه وحده في الشقيقة الشديدة
- القلق من لون البول الأصفر
الملف الكامل: الريبوفلافين (فيتامين B2) — فيه الجرعات والتداخلات والاستخدام في الحمل وقصور الكلى والكبد.
النياسيناميد — أشهر مكوّن عناية متعدّد الفوائد، وله دور مثبت في الوقاية من سرطانات الجلد.
الدور الدوائي لهذا المكوّن: الشكل «الأميدي» من فيتامين B3 — ويختلف عن «حمض النيكوتينيك» (النياسين) في أنه «لا يسبّب التوهّج» ولا يخفض الدهون. يتحوّل في الجسم إلى «NAD» و«NADP» — وهما حاملا الإلكترونات في مئات التفاعلات الاستقلابية وفي إصلاح الحمض النووي. وآلياته الجلدية — وهي سبب انتشاره الهائل في العناية بالبشرة: (1) «تقوية حاجز البشرة» — يحفّز تصنيع «السيراميدات» والأحماض الدهنية والكوليسترول في الطبقة القرنية، فيقلّ فقد الماء ويزداد تحمّل الجلد؛ (2) «تفتيح التصبّغات» — يمنع «نقل الميلانوسومات» من الخلايا الصبغية إلى الخلايا الكيراتينية (آلية مختلفة عن الهيدروكينون الذي يثبّط إنتاج الميلانين نفسه) — فيفيد في الكلف والتصبّغ بعد الالتهاب بأمان أعلى؛ (3) «مضادّ التهاب» — يفيد في حبّ الشباب والوردية والأكزيما؛ (4) «تنظيم إفراز الدهون» وتقليل مظهر المسام؛ (5) «مضادّ أكسدة» وتقليل الاحمرار. ودوره الأبرز طبّياً: «الوقاية من سرطانات الجلد غير الميلانومية» — تجربة ONTRACT الأسترالية المعشّاة أظهرت أن 500 ملغ مرّتين يومياً فموياً خفضت سرطانات الجلد الجديدة بنحو 23% لدى عالي الخطورة، عبر تعزيز إصلاح الحمض النووي ومنع كبت المناعة الناتج عن الأشعّة.
الدواعي التي يغطيها هذا المكوّن:
- تقوية حاجز البشرة والترطيب والاحمرار
- التصبّغ والكلف والتصبّغ بعد الالتهاب (موضعياً)
- حبّ الشباب والوردية (مساعداً)
- الوقاية من سرطانات الجلد غير الميلانومية (فموياً لعالي الخطورة)
تحذيرات ينقلها هذا المكوّن إلى ابيتوفار شراب:
- التهاب جلد تماسّي (نادر — وغالباً من مكوّنات أخرى في التركيبة)
- ارتفاع إنزيمات الكبد (بالجرعات الفموية العالية المزمنة)
- ارتفاع سكر الدم (نظرياً بالجرعات العالية)
موانع تخصّ هذا المكوّن:
- البدء بتركيز عالٍ على بشرة حسّاسة
- الجمع مع أحماض قوية في نفس الطبقة عند البدء (تهيّج)
- توقّع أنه بديل عن الواقي الشمسي
الملف الكامل: النياسيناميد — فيه الجرعات والتداخلات والاستخدام في الحمل وقصور الكلى والكبد.
مكوّنات أخرى مذكورة في التركيبة: lysine. هذه لا تحمل ملفاً علمياً مستقلاً هنا، ووجودها يعني أن التحسس لأي منها ممكن.
تعدّد المواد الفعالة يرفع احتمال التداخل الدوائي والحساسية، ويجعل تعديل جرعة مكوّن واحد مستحيلاً. إن كنت تحتاج مكوّناً واحداً فقط فالمستحضر الأحادي أدقّ.
كيف يعمل ابيتوفار شراب؟
فيتامين ذائب في الماء ومخزونه في الجسم ضئيل (يكفي 2-3 أسابيع فقط) — ولهذا يظهر نقصه بسرعة. يتحوّل داخل الخليّة إلى شكله الفعّال «ثيامين ثنائي الفوسفات» (TPP) — وهو عامل مساعد لأربعة إنزيمات محورية في إنتاج الطاقة: (1) «ديهيدروجيناز البيروفات» — البوّابة التي تُدخل نواتج تحلّل السكّر إلى دورة كريبس؛ ونقصه يوقف هذه البوّابة فيتراكم البيروفات ويتحوّل إلى «لاكتات» — فيحدث حماض لبني؛ (2) «ديهيدروجيناز ألفا كيتوغلوتارات» داخل دورة كريبس نفسها؛ (3) «الترانسكيتولاز» في مسار البنتوز فوسفات — وهو المسار الذي يولّد NADPH (لمضادّات الأكسدة) والريبوز (للأحماض النووية)؛ (4) «ديهيدروجيناز الأحماض الأمينية متفرّعة السلسلة». والنتيجة العملية: الأنسجة الأعلى استهلاكاً للطاقة هي الأشدّ تضرّراً — «الدماغ والقلب والأعصاب». ولهذا يتظاهر النقص بثلاث صور: «اعتلال فيرنيكه» (تشوّش وترنّح واضطراب حركة العين — حالة إسعافية)، و«البري بري الرطب» (قصور قلب عالي النتاج)، و«البري بري الجافّ» (اعتلال أعصاب محيطية). وقاعدة إسعافية حاسمة: «الثيامين قبل الغلوكوز» — فإعطاء سكّر لمريض ناقص يستهلك ما تبقّى ويفجّر فيرنيكه.
دواعي استعمال ابيتوفار شراب
الاستخدامات المعتمدة لـابيتوفار شراب هي:
- نقص الثيامين واعتلال فيرنيكه (حالة إسعافية)
- البري بري الجافّ والرطب
- الوقاية لدى مدمني الكحول وبعد جراحات السمنة
- اعتلال الأعصاب الكحولي والسكري (مساعداً)
جرعة ابيتوفار شراب
الجدول التالي يوضح الجرعات المعتادة لمادة الثيامين (فيتامين B1) في ابيتوفار شراب:
البالغون
الوقاية 50-100 ملغ يومياً فموياً؛ واعتلال فيرنيكه 500 ملغ وريدياً ثلاث مرّات يومياً لمدّة 2-3 أيام ثم تخفيض
الأطفال
10-25 ملغ يومياً؛ وبجرعات أعلى في النقص الحادّ بإشراف
الحد الأقصى
لا سقف سمّي معروف — والجرعات العالية تُطرح كلوياً
طريقة استخدام ابيتوفار شراب (شراب)
- رجّ الزجاجة جيداً قبل كل جرعة لتوزيع المادة الفعالة بالتساوي.
- استخدم السرنجة أو الكوب المرفق بالعبوة — ملعقة المطبخ تعطي جرعة غير دقيقة.
- دوّن تاريخ الفتح على العبوة، ومعظم الأشربة تُستهلك خلال شهر من فتحها.
متى يبدأ ابيتوفار شراب ومتى يزول
- بداية المفعول
- الأعراض العينية تتحسّن خلال ساعات؛ والعصبية خلال أسابيع
- عمر النصف
- المخزون يكفي 2-3 أسابيع فقط
- طريقة الإخراج
- يُطرح كلوياً (الفائض)
طريقة الإخراج تحدد من يحتاج تعديل جرعة: ما يخرج بالكلى يتراكم في القصور الكلوي، وما يُستقلَب بالكبد يتأثر بأمراض الكبد وبالتداخلات.
الأعراض الجانبية لـابيتوفار شراب
معظم من يتناولون ابيتوفار شراب لا تظهر عليهم آثار جانبية. والأعراض المحتملة هي:
أعراض شائعة
- رائحة بول مميّزة
- اضطراب هضمي خفيف
- دفء أو احمرار عابر مع الحقن
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- تفاعلات تأقّية (نادرة جداً — مع الحقن الوريدي السريع)
- ألم وتصلّب في موضع الحقن العضلي
- لا سمّية معروفة بالجرعات الفموية
موانع استعمال ابيتوفار شراب
يُمنع تناول ابيتوفار شراب إذا كنت تعاني من:
- تأخير العلاج عند الاشتباه بفيرنيكه (لا تنتظر التحاليل)
- إعطاء الغلوكوز قبل الثيامين لدى المشتبه بنقصه
- الحقن الوريدي السريع بلا مراقبة
- الاعتماد عليه وحده في اعتلال الأعصاب بلا تشخيص السبب
تداخلات ابيتوفار شراب الدوائية
التداخلات الدوائية المهمة مع مادة الثيامين (فيتامين B1):
- مدرّات العروة (فوروسيميد): تزيد فقده البولي
- الكحول: يقلّل امتصاصه ويزيد استهلاكه
- الشاي والقهوة بكمّيات كبيرة والأسماك النيّئة: تحوي مضادّات للثيامين
- الفينيتوين: تداخل محتمل
ابيتوفار شراب للحامل والمرضع
الاحتياج يرتفع؛ ويُعطى في القيء الحملي المفرط «قبل السوائل السكّرية» لمنع فيرنيكه.
تخزين ابيتوفار شراب
حرارة الغرفة بعيداً عن الضوء والرطوبة.
احفظ ابيتوفار شراب بعيداً عن متناول الأطفال، ويفضّل في خزانة مغلقة لا في الحمّام.
بدائل ابيتوفار شراب
بدائل ابيتوفار شراب المتاحة بنفس المادة الفعالة، مرتّبة بالأقرب في الشكل الدوائي:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| ابيتوفار شراب (هذه الصفحة) | شراب | Tetracare Limited | مصر | |
| بيكوفيت شراب | شراب | JULPHAR | مصر | |
| جروديزاير شراب | شراب | Steady Pharma | مصر | |
| مالتي جرينتو شراب | شراب | Grinta Pharma | مصر | |
| يونيزيم شراب | 5,2,20,2,3 mg | شراب | BATTERJEE PHARMACETICAL FACTORY | السعودية |
| ANCOPIR DRAGEES | 200 mg | أقراص | DR. GROSSMANN AG | عُمان |
| BEROCCA CALCIUM AND MAGNESIUM | فوار | BAHRAIN PHARMACY (MAIN) | البحرين | |
| BEROCCA CALCIUM+MAGNESIUM | 15 mg | فوار | DELPHARM GAILLARD -- FRANCE | عُمان |
| ELEVIT PRONATAL F/C TABLETS | أقراص | ROTTTENDOR F PHARMA GMBH | عُمان | |
| NEUROBION | حقن | CENEXI SAS - FRANCE -- FRANCE | عُمان | |
| NEUROBION | 100 mg | حقن | CENEXI SAS - FRANCE -- FRANCE | عُمان |
ابيتوفار شراب: أعراض لا تُحتمَل بل تُبلَّغ
الأعراض التالية ليست آثاراً جانبية عادية تُحتمَل — ظهور أي منها يستدعي إيقاف الدواء والتواصل مع طبيبك أو التوجه للطوارئ حسب الشدة:
- تفاعلات تأقّية (نادرة جداً — مع الحقن الوريدي السريع)
- ألم وتصلّب في موضع الحقن العضلي
- لا سمّية معروفة بالجرعات الفموية
خذ العلبة معك عند المراجعة — اسم الدواء وتركيزه وتاريخ البدء تختصر على الطبيب نصف التشخيص.
هل يمكن الصيام مع ابيتوفار شراب؟
الحقن غير المغذية لا تُفطر عند جمهور المعاصرين، والحقن المغذية أو المحاليل الوريدية تُفطر. توقيت الحقن يُرتَّب مع الفريق الطبي حسب نوعها لا حسب ساعات الصيام وحدها.
ما سبق مبني على عدد الجرعات وعلاقتها بالطعام. أما قرار الصيام مع دواء مزمن فيخص طبيبك وحده — ولا توقف علاجك لتصوم قبل أن تسأله.
متابعة العلاج بـابيتوفار شراب
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
يُزاد لدى مرضى «الغسيل الكلوي» لأنه يُفقَد عبر المرشّح (نقص الثيامين شائع بينهم). وفي أمراض الكبد — خاصة الكحولية — يكون النقص شائعاً ويزيد الاحتياج.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
الاستجابة العصبية والقلبية، وعدم إعطاء الغلوكوز قبل الثيامين لدى المشتبه بنقصه، ومستوى اللاكتات في الحماض غير المفسّر، وتفاعلات الحساسية مع الحقن الوريدي السريع
الجرعة الزائدة
أمانه واسع جداً؛ والفائض يُطرح بولياً. والحقن الوريدي السريع قد يسبّب تفاعلاً تحسّسياً نادراً.
ماذا لو نسيت جرعة ابيتوفار شراب أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: لا سقف سمّي معروف — والجرعات العالية تُطرح كلوياً
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن ابيتوفار شراب
كيف أستخدم ابيتوفار شراب بشكل صحيح؟
ما بديل ابيتوفار شراب؟
كيف أحفظ ابيتوفار شراب؟
هل ابيتوفار شراب يحتاج وصفة طبية؟
ما هي المادة الفعالة في ابيتوفار شراب؟
المراجع العلمية
أُعدّت هذه الصفحة بالرجوع إلى المصادر الدوائية والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- مكتب المكملات الغذائية — المعاهد الوطنية للصحة
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة الثيامين (فيتامين B1) ←
عندك سؤال عن ابيتوفار شراب؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.