ارينوتيكان ميلان 40 mg/2 ml

irinotecan mylan

ارينوتيكان ميلان هو الاسم التجاري الذي تطرح به Hospira Inc.-uk مادة إيرينوتيكان بتركيز 40 mg/2 ml. تحتوي العبوة على 2 ml من حقن، وهو متداول في مصر. المادة الفعالة إيرينوتيكان — علاج كيماوي أساسي في سرطان القولون، يتميّز بنوعين مختلفين من الإسهال لكل منهما علاج مختلف.

المادة الفعالة: إيرينوتيكان
التركيز: 40 mg/2 ml
الشكل الدوائي: حقن
العبوة: 2 ml
الشركة المنتجة: Hospira Inc.-uk
بلد التسجيل: مصر
سعر العبوة: 551 جنيهارتفع 13% عن 488 جنيهآخر تحديث 2025-07-04
المنشأ: محلي
طريق الإعطاء: injection

سعر ارينوتيكان ميلان مقارنة بالبدائل

بمقارنة 11 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن ارينوتيكان ميلان يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.

سعر ارينوتيكان ميلان: 551 جنيه
أقل سعر بين البدائل: 169.05 جنيه
أعلى سعر: 4290 جنيه
عدد البدائل المقارَنة: 11 صنف

أدنى سعر مسجّل في هذه المجموعة: ايركان من ALTAIF PHARMACEUTICALS COMPANY بـ169.05 ريال. التبديل بين المتكافئات وارد، لكن مرضى الأدوية ضيقة النافذة العلاجية يستشيرون طبيبهم أولاً.

راجع تاريخ التحديث المدوّن مع كل صنف — الأسعار تتحرك. والأغلى ليس بالضرورة أفعل: المتكافئ حيوياً يعطي نفس النتيجة.

كيف يعمل ارينوتيكان ميلان؟

مشتق من الكامبتوثيسين يتحول في الجسم إلى المستقلب الفعّال SN-38 الأقوى منه بمئات المرات. يرتبط بمركّب إنزيم التوبوإيزوميراز-1 مع الحمض النووي ويمنع إعادة لحم الشريط المقطوع الذي يصنعه الإنزيم لفك الالتفاف. تصطدم شوكة النسخ بهذا القطع فتتكوّن كسور مزدوجة دائمة تقود الخلية إلى الموت المبرمج.

دواعي استعمال ارينوتيكان ميلان

يُلجأ إلى ارينوتيكان ميلان في الحالات التالية:

سرطان القولون والمستقيم النقيلي ضمن بروتوكول FOLFIRI
الخط الأول مع الفلوروراسيل والليوكوفورين
بعد فشل العلاج بالأوكزاليبلاتين
سرطان البنكرياس والمعدة والرئة (ضمن بروتوكولات)

جرعة ارينوتيكان ميلان

الجرعات التالية إرشادية عامة لمادة إيرينوتيكان، ويحددها طبيبك نهائياً حسب حالتك:

البالغون

125-350 ملغ/م² تسريباً على 90 دقيقة حسب البروتوكول

الأطفال

بقرار طبيب أورام الأطفال

الحد الأقصى

يُحدد بالبروتوكول والنمط الجيني

طريقة استخدام ارينوتيكان ميلان (حقن)

تُعطى الحقنة بواسطة كادر طبي مؤهل ولا تُحقن ذاتياً دون تدريب.
أبلغ من يعطيك الحقنة بأي حساسية دوائية سابقة.

متى يبدأ ارينوتيكان ميلان ومتى يزول

بداية المفعول: أثر خلوي فوري، والاستجابة تُقيَّم بعد دورتين
عمر النصف: 6-12 ساعة للدواء، و10-20 ساعة للمستقلب SN-38
طريقة الإخراج: يُطرح بالصفراء أساساً بعد اقترانه بإنزيم UGT1A1

قاعدة عملية: الدواء يخرج من الجسم عملياً بعد نحو خمسة أضعاف عمر نصفه — وهذا ما يحدد متى يزول الأثر ومتى يمكن بدء دواء بديل.

الأعراض الجانبية لـارينوتيكان ميلان

كأي دواء، قد يسبب ارينوتيكان ميلان آثاراً جانبية لا تصيب الجميع:

أعراض شائعة

إسهال مبكر ومتأخر
غثيان وقيء
تساقط شعر
تعب
فقدان شهية
تعرق ولعاب وتقلص بطن (متلازمة كولينية)

أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً

إسهال متأخر شديد قد يكون قاتلاً — تحذير محاط بإطار
تثبيط نخاع العظم الشديد — تحذير محاط بإطار
التهاب قولون ونزيف هضمي
انثقاب معوي
التهاب رئوي خلالي

موانع استعمال ارينوتيكان ميلان

هناك حالات لا يناسبها ارينوتيكان ميلان إطلاقاً:

انسداد معوي
التهاب قولون التهابي نشط
الحساسية للإيرينوتيكان
الحمل والرضاعة
ارتفاع البيليروبين الشديد

تداخلات ارينوتيكان ميلان الدوائية

احذر الجمع بين ارينوتيكان ميلان وبين ما يلي دون استشارة:

الكيتوكونازول: يرفع تركيز المستقلب الفعّال — يُتجنّب
الريفامبيسين والفينيتوين ونبتة سانت جون: تخفض فعاليته
المدرات: تفاقم الجفاف من الإسهال
اللقاحات الحية: ممنوعة

ارينوتيكان ميلان للحامل والمرضع

ممنوع أثناء الحمل والرضاعة، ويلزم منع حمل فعّال أثناء العلاج وبعده.

تخزين ارينوتيكان ميلان

يُحفَظ في الصيدلية بعيداً عن الضوء، ويُحضَّر بكوادر مؤهلة.

احتفظ بالنشرة الداخلية لـارينوتيكان ميلان ولا تتخلص منها، فهي المرجع الرسمي لأي استفسار.

بدائل ارينوتيكان ميلان

هذه الأصناف تعطي نفس مفعول ارينوتيكان ميلان لأنها تحتوي إيرينوتيكان ذاتها:

مقارنة ارينوتيكان ميلان ببدائله
الصنف	التركيز	الشكل	الشركة	البلد
ارينوتيكان ميلان (هذه الصفحة)	40 mg/2 ml	حقن	Hospira Inc.-uk	مصر
IRINOTECAN HCL (Jiangsu Hengrui)	100mg/5mL	حقن	Jiangsu Hengrui Pharmaceuticals Co., Ltd., China, Lianyugang	الإمارات
ارينوتل	40mg/2ml	حقن	Fresenius Kabi	مصر
ارينوتيكان اكتافيس	40 mg/2 ml	حقن	Actavis	مصر
ارينوتيكان اكتافيس	100 mg/5 ml	حقن	Actavis	مصر
ايركان	20 mg/ml	حقن	ALTAIF PHARMACEUTICALS COMPANY	السعودية
ايرينوفار	100 mg	حقن	Hikma Specialized Pharmaceuticals	مصر
ايرينوفار	40 mg	حقن	Hikma Specialized Pharmaceuticals	مصر
ايرينوكتان ميلان	100 mg/5 ml	حقن	Mylan	مصر
كامبتو	300 mg	حقن	Pfizer	مصر
كامبتو	100 mg	حقن	Pfizer	مصر

ارينوتيكان ميلان: أعراض لا تُحتمَل بل تُبلَّغ

هذه ليست قائمة «آثار محتملة» للاطلاع. كل بند فيها سبب كافٍ لإيقاف الدواء والاتصال بطبيبك:

إسهال متأخر شديد قد يكون قاتلاً — تحذير محاط بإطار
تثبيط نخاع العظم الشديد — تحذير محاط بإطار
التهاب قولون ونزيف هضمي
انثقاب معوي
التهاب رئوي خلالي

لا تنتظر موعد المتابعة، ولا تكمل الجرعات «حتى تنتهي العلبة». أخبر الطبيب باسم الدواء وتاريخ بدئه وكل ما تتناوله معه.

الصيام أثناء العلاج بـارينوتيكان ميلان

الحقن غير المغذية لا تُفطر عند جمهور المعاصرين، والحقن المغذية أو المحاليل الوريدية تُفطر. توقيت الحقن يُرتَّب مع الفريق الطبي حسب نوعها لا حسب ساعات الصيام وحدها.

ما سبق مبني على عدد الجرعات وعلاقتها بالطعام. أما قرار الصيام مع دواء مزمن فيخص طبيبك وحده — ولا توقف علاجك لتصوم قبل أن تسأله.

متابعة العلاج بـارينوتيكان ميلان

تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد

**يحتاج حذراً شديداً وتعديلاً في القصور الكبدي، ولا تعديل معياري في القصور الكلوي**: **الإيرينوتيكان يتحوّل إلى مستقلَبه النشط SN-38 الذي يُزال بالاقتران بحمض الجلوكورونيك في الكبد (إنزيم UGT1A1) ثم يُطرح صفراوياً**. **ففي القصور الكبدي أو ارتفاع البيليروبين يتراكم SN-38** — **فيزيد كبت النخاع والإسهال بشدة، وتُخفَّض الجرعة بحسب مستوى البيليروبين وإنزيمات الكبد**. **ونقطة وراثية مهمة**: **حاملو النمط UGT1A1*28 (متلازمة جيلبرت) يستقلبونه ببطء ويتعرضون لسمّية أشد** — **ويُفحَص الجين قبل الجرعات العالية**. **أما الكلى فدورها في إطراحه محدود، لكن الجفاف من الإسهال قد يؤذيها**.

المتابعة والتحاليل المطلوبة

صورة دم كاملة قبل كل جرعة، ووظائف كبد وبيليروبين، وفحص النمط الجيني UGT1A1*28 لمن يُخطَّط لجرعات عالية، ومتابعة دقيقة للإسهال.

الجرعة الزائدة

إسهال شديد وتثبيط نخاع قاتل. العلاج داعم مكثف بالسوائل والمضادات الحيوية وعوامل تحفيز النمو.

ماذا يعني ارينوتيكان ميلان لمريض مزمن؟

المرض المزمن يغيّر حسابات أي دواء جديد. ما يلي مستخلص من بيانات ارينوتيكان ميلان ويخص الحالات الأشيع:

مرضى القلب والضغط

الكيتوكونازول: يرفع تركيز المستقلب الفعّال — يُتجنّب

مرضى المعدة والقرحة

التهاب قولون ونزيف هضمي

ماذا لو نسيت جرعة ارينوتيكان ميلان أو تناولت جرعة زائدة؟

نسيان جرعة

خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.

الجرعة الزائدة

الحد الأقصى الآمن: يُحدد بالبروتوكول والنمط الجيني
تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.

أسئلة شائعة عن ارينوتيكان ميلان

ما هي المادة الفعالة في ارينوتيكان ميلان؟

المادة الفعالة هي إيرينوتيكان (Irinotecan) بتركيز 40 mg/2 ml. علاج كيماوي أساسي في سرطان القولون، يتميّز بنوعين مختلفين من الإسهال لكل منهما علاج مختلف.

هل ارينوتيكان ميلان آمن أثناء الحمل؟

ممنوع أثناء الحمل والرضاعة، ويلزم منع حمل فعّال أثناء العلاج وبعده.

كم سعر ارينوتيكان ميلان؟

سعر عبوة ارينوتيكان ميلان (2 ml) هو 551 جنيه حسب آخر تحديث في 2025-07-04. أسعار الأدوية في مصر تحددها هيئة الدواء وتتغير دورياً، فتأكد من السعر الحالي في الصيدلية.

متى يبدأ مفعول ارينوتيكان ميلان؟

يختلف بحسب الشكل الدوائي؛ حقن يُمتص بالمعدل المعتاد لمادة إيرينوتيكان. إذا لم تتحسن الأعراض خلال المدة التي حددها طبيبك فراجعه بدل زيادة الجرعة.

هل ارينوتيكان ميلان محلي أم مستورد؟

ارينوتيكان ميلان مستحضر محلي من إنتاج Hospira Inc.-uk. المستحضرات المحلية عادةً أقل سعراً من المستوردة مع نفس المادة الفعالة والفعالية.

المصادر والمراجع

المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:

كتابة: الفريق الطبي في سلامتك

مراجعة طبية: د. مصطفى الزيني — أستاذ مساعد الأورام الطبية

آخر مراجعة: 2026-08-08

هذه المعلومات توعوية ولا تُغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي. النشرة الداخلية للعبوة هي المرجع الرسمي.

الملف الدوائي الكامل لمادة إيرينوتيكان ←

عندك سؤال عن ارينوتيكان ميلان؟

اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.

اسأل الآن