أدوية المناعة والروماتيزميُصرف بوصفة طبية

اكتيمرا 80mg/4ml

actemra

اكتيمرا مستحضر دوائي تنتجه F.hoffman La Roche في مصر، ومادته الفعالة توسيليزوماب بتركيز 80mg/4ml. يأتي في شكل حقن داخل عبوة 4 ml. المادة الفعالة توسيليزوماب — جسم مضاد يحصر مستقبل إنترلوكين-6، للروماتويد المقاوم ومتلازمة إطلاق السيتوكينات.

المادة الفعالة: توسيليزوماب
التركيز: 80mg/4ml
الشكل الدوائي: حقن
العبوة: 4 ml
الشركة المنتجة: F.hoffman La Roche
بلد التسجيل: مصر
سعر العبوة: 2763 جنيهارتفع 50% عن 1842 جنيهآخر تحديث 2024-11-08تأكد من السعر في الصيدلية
المنشأ: مستورد
طريق الإعطاء: injection

مقارنة سعرية: اكتيمرا والبدائل

بمقارنة 11 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن اكتيمرا يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.

سعر اكتيمرا: 2763 جنيه
أقل سعر بين البدائل: 58.84 جنيه
أعلى سعر: 14160 جنيه
عدد البدائل المقارَنة: 11 صنف

إن كان السعر عاملاً في قرارك، فأرخص بديل متكافئ هو ACTEMRA SOLUTION FOR من إنتاج CHUGAI PHARMACEUTI CAL CO. LTD بسعر 58.84 ريال عماني. اسأل الصيدلي عن توفره قبل تبديل ما تستخدمه.

هذه أرقام مرجعية لا عرض بيع، وقد تختلف من صيدلية لأخرى. ما يحدد الاختيار طبياً هو التركيز والشكل الدوائي لا السعر.

كيف يعمل اكتيمرا؟

جسم مضاد وحيد النسيلة يرتبط بمستقبلات إنترلوكين-6 الذائبة والمرتبطة بالغشاء معاً، فيمنع الإنترلوكين من إطلاق إشارته. الإنترلوكين-6 هو المحرّك الرئيسي للالتهاب الجهازي: يحفّز إنتاج بروتينات الطور الحاد في الكبد والحمى والتعب وفقر الدم الالتهابي وتآكل المفصل. **حصره يخفض CRP وسرعة الترسيب إلى صفر تقريباً — وهذا يخفي علامات العدوى ويجعلها لا تُرصَد مخبرياً**.

دواعي استعمال اكتيمرا

تشمل دواعي استعمال اكتيمرا ما يلي:

التهاب المفاصل الروماتويدي المتوسط والشديد بعد فشل مثبطات TNF
التهاب المفاصل مجهول السبب لدى الأطفال بنوعيه
التهاب الشرايين ذو الخلايا العملاقة
**متلازمة إطلاق السيتوكينات** بعد العلاج بالخلايا التائية المعدّلة
كوفيد-19 الشديد لدى المنوّمين (دواعٍ طارئة)

جرعة اكتيمرا

يحدد الطبيب جرعة اكتيمرا حسب العمر والوزن وشدة الحالة. هذه أرقام استرشادية:

البالغون

8 ملغ/كغ وريدياً كل 4 أسابيع، أو 162 ملغ تحت الجلد أسبوعياً

الأطفال

8-12 ملغ/كغ حسب الوزن بقرار متخصص

الحد الأقصى

800 ملغ في الجرعة الوريدية

طريقة استخدام اكتيمرا (حقن)

تُعطى الحقنة بواسطة كادر طبي مؤهل ولا تُحقن ذاتياً دون تدريب.
أبلغ من يعطيك الحقنة بأي حساسية دوائية سابقة.

مدة مفعول اكتيمرا في الجسم

بداية المفعول: تحسّن أولي خلال 2-4 أسابيع والأثر الكامل بعد 12-24 أسبوعاً
عمر النصف: يعتمد على الجرعة — حتى 13 يوماً وريدياً و5 أيام تحت الجلد
طريقة الإخراج: يُحلَّل كبروتين

الرقم المهم هنا عمر النصف: منه يُعرَف كم مرة تحتاج الجرعة يومياً، وكم يبقى الدواء مؤثراً بعد آخر حبة.

الأعراض الجانبية لـاكتيمرا

قد ترافق استخدام اكتيمرا بعض الأعراض، وأغلبها خفيف ومؤقت:

أعراض شائعة

التهابات تنفسية علوية
ارتفاع إنزيمات الكبد
ارتفاع الكوليسترول
صداع
ارتفاع ضغط
تفاعل موضع الحقن

أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً

**عدوى خطيرة وسل وفطريات جهازية — تحذير محاط بإطار**
**انثقاب الجهاز الهضمي** خصوصاً مع تاريخ رتوج
انخفاض العدلات والصفائح
تلف كبدي شديد
تفاعلات تحسسية شديدة
إزالة الميالين

موانع استعمال اكتيمرا

قبل تناول اكتيمرا تأكد أنك لا تندرج تحت أيٍّ مما يلي:

العدوى النشطة الخطيرة أو السل غير المعالج
العدلات أقل من 2000 أو الصفائح أقل من 100000
إنزيمات الكبد فوق خمسة أضعاف الحد الأعلى
تاريخ رتوج القولون أو انثقاب معوي
اللقاحات الحية

تداخلات اكتيمرا الدوائية

أخبر طبيبك بكل ما تتناوله قبل بدء اكتيمرا، فهذه أبرز التداخلات:

**يعكس تثبيط الإنترلوكين-6 لإنزيمات السيتوكروم فتنخفض تراكيز أدوية مثل السيكلوسبورين والوارفارين والستاتينات** — تُراقَب لأسابيع بعد البدء أو الإيقاف
مثبطات TNF والبيولوجيات الأخرى: يُمنع الجمع
الميثوتريكسيت: يُجمَع معه عمداً
اللقاحات الحية: ممنوعة

اكتيمرا للحامل والمرضع

البيانات محدودة؛ يُستخدم بقرار متخصص بعد موازنة دقيقة.

تخزين اكتيمرا

في الثلاجة من 2 إلى 8 درجات، لا يُجمَّد ولا يُرَجّ، ويُحمى من الضوء.

لا تشارك اكتيمرا مع غيرك حتى لو تشابهت الأعراض — ما يناسبك قد يضرّ سواك.

بدائل اكتيمرا

تتوفر بدائل عديدة لـاكتيمرا بنفس التأثير الدوائي وأسعار مختلفة:

مقارنة اكتيمرا ببدائله
الصنف	التركيز	الشكل	الشركة	البلد
اكتيمرا (هذه الصفحة)	80mg/4ml	حقن	F.hoffman La Roche	مصر
ACTEMRA	162 MG/0.9ML	حقن	WAEL PHARMACY	البحرين
ACTEMRA SOLUTION FOR	200 mg	حقن	CHUGAI PHARMACEUTI CAL CO.LTD	عُمان
ACTEMRA SOLUTION FOR	400 mg	حقن	CHUGAI PHARMACEUTI CAL CO.LTD	عُمان
ACTEMRA SOLUTION FOR	80 mg	حقن	CHUGAI PHARMACEUTI CAL CO. LTD	عُمان
Actemra	162 mg	حقن	F. Hoffmann La Roche	الكويت
Actemra®	162mg	حقن	F. HOFFMANN LA ROCHE LTD. , Switzerland, Kaiseraugst	الإمارات
أكتيمرا	180	حقن	ROCHE	السعودية
اكتيمرا	400mg/20ml	حقن	F.hoffman La Roche	مصر
اكتيمرا	200mg/10ml	حقن	F.hoffman La Roche	مصر
تاين	180 mg/ml	حقن	Boston Oncology Arabia	السعودية

علامات توجب إيقاف اكتيمرا

معظم الآثار الجانبية تمر. هذه لا تمر — وتأخير الإبلاغ عنها هو ما يحوّلها من مشكلة قابلة للحل إلى مضاعفة:

**عدوى خطيرة وسل وفطريات جهازية — تحذير محاط بإطار**
**انثقاب الجهاز الهضمي** خصوصاً مع تاريخ رتوج
انخفاض العدلات والصفائح
تلف كبدي شديد
تفاعلات تحسسية شديدة
إزالة الميالين

إن راجعت الطوارئ فاذكر كل ما تتناوله بما فيه المكملات والأعشاب — كثير من هذه الأعراض ينشأ من تداخل لا من الدواء وحده.

هل يمكن الصيام مع اكتيمرا؟

الأشكال الموضعية والقطرات والتحاميل لا تُفطر بإجماع دور الإفتاء المعاصرة، لأنها لا تصل إلى الجوف عبر منفذ معتاد. استمر عليها بجدولك الطبيعي ولا تؤجّلها إلى الليل.

الجدول أعلاه إرشادي. ناقش طبيبك قبل رمضان لا في منتصفه — إعادة ترتيب الجرعات مسبقاً أسهل من تدارك انفلات المرض لاحقاً.

متابعة العلاج بـاكتيمرا

تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد

لا يحتاج تعديلاً كلوياً. **يُمنع إذا كانت إنزيمات الكبد فوق خمسة أضعاف الحد الأعلى**، وتُخفَّض الجرعة أو تُؤجَّل عند الارتفاع الأقل.

المتابعة والتحاليل المطلوبة

**العدلات والصفائح وإنزيمات الكبد قبل كل جرعة أو كل 4-8 أسابيع**، ودهون الدم بعد 4-8 أسابيع، **وفحص السل الكامن قبل البدء**، ورصد العدوى بأعراضها لا بالتحاليل.

الجرعة الزائدة

لا خبرة واسعة؛ نقص العدلات هو الخطر الأساسي. العلاج داعم.

اكتيمرا مع الحالات المزمنة الشائعة

صُنّفت النقاط التالية من بيانات اكتيمرا بحسب الحالة المزمنة، لتعرف أيها يخصك فتسأل عنه تحديداً:

مرضى الكبد

إنزيمات الكبد فوق خمسة أضعاف الحد الأعلى
تلف كبدي شديد

مرضى المعدة والقرحة

**انثقاب الجهاز الهضمي** خصوصاً مع تاريخ رتوج

ماذا لو نسيت جرعة اكتيمرا أو تناولت جرعة زائدة؟

نسيان جرعة

خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.

الجرعة الزائدة

الحد الأقصى الآمن: 800 ملغ في الجرعة الوريدية
تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.

أسئلة شائعة عن اكتيمرا

ما الفرق بين اكتيمرا والأصناف الأخرى بنفس المادة؟

الفرق في الشركة المنتجة والسعر وشكل العبوة لا في التأثير الدوائي، لأن المادة الفعالة واحدة (توسيليزوماب). اكتيمرا من إنتاج F.hoffman La Roche بتركيز 80mg/4ml في شكل حقن وعبوة 4 ml.

ما بديل اكتيمرا؟

نعم، يتوفر 28 صنف بنفس المادة الفعالة (توسيليزوماب)، أقربها: ACTEMRA، ACTEMRA SOLUTION FOR، ACTEMRA SOLUTION FOR، ACTEMRA SOLUTION FOR. البدائل تعطي نفس التأثير وتختلف في الشركة والسعر، ولا تستبدل دواءً بآخر دون استشارة الصيدلي.

هل اكتيمرا محلي أم مستورد؟

اكتيمرا مستحضر مستورد من إنتاج F.hoffman La Roche. المستحضرات المحلية عادةً أقل سعراً من المستوردة مع نفس المادة الفعالة والفعالية.

هل اكتيمرا آمن للأطفال؟

الجرعة المعتادة للأطفال: 8-12 ملغ/كغ حسب الوزن بقرار متخصص. لا تُعطِ الدواء لطفل دون تحديد جرعته حسب وزنه وعمره.

ما هي المادة الفعالة في اكتيمرا؟

المادة الفعالة هي توسيليزوماب (Tocilizumab) بتركيز 80mg/4ml. جسم مضاد يحصر مستقبل إنترلوكين-6، للروماتويد المقاوم ومتلازمة إطلاق السيتوكينات.

المراجع المعتمدة

أُعدّت هذه الصفحة بالرجوع إلى المصادر الدوائية والإرشادات السريرية التالية:

كتابة: الفريق الطبي في سلامتك

مراجعة طبية: د. شريف الجندي — استشاري الروماتيزم والمناعة

آخر مراجعة: 2026-08-08

هذه المعلومات توعوية ولا تُغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي. النشرة الداخلية للعبوة هي المرجع الرسمي.

الملف الدوائي الكامل لمادة توسيليزوماب ←

عندك سؤال عن اكتيمرا؟

اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.

اسأل الآن