مطهرات وعناية بالجروحيُصرف بدون وصفة
الكالاين ووش
alkaline wash (sap)
تنتج شركة Marcyrl co مستحضر الكالاين ووش بتركيز من مادة حمض البوريك الفعالة، ويُطرح في صيدليات مصر على هيئة أكياس بعبوة 1 وحدة. المادة الفعالة حمض البوريك — مطهّر قديم بقي استخدامه المعتبر في الفطريات المهبلية المقاومة، وسامّ قاتل بالبلع.
- المادة الفعالة
- حمض البوريك
- التركيز
- الشكل الدوائي
- أكياس
- العبوة
- 1 وحدة
- الشركة المنتجة
- Marcyrl co
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 8 جنيهتأكد من السعر في الصيدلية
- المنشأ
- محلي
- طريق الإعطاء
- eff
مقارنة سعرية: الكالاين ووش والبدائل
بمقارنة 9 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن الكالاين ووش يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.
- سعر الكالاين ووش
- 8 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 4.25 جنيه
- أعلى سعر
- 58 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 9 صنف
أدنى سعر مسجّل في هذه المجموعة: ألكا من Sepco Pharma بـ4.25 جنيه. التبديل بين المتكافئات وارد، لكن مرضى الأدوية ضيقة النافذة العلاجية يستشيرون طبيبهم أولاً.
راجع تاريخ التحديث المدوّن مع كل صنف — الأسعار تتحرك. والأغلى ليس بالضرورة أفعل: المتكافئ حيوياً يعطي نفس النتيجة.
تركيبة ثلاثية: الكالاين ووش
الكالاين ووش ليس مادة واحدة: ثلاثة مكوّنات فعالة في مستحضر واحد. قراءة الدواء تعني قراءة الثلاثة — فكل منها يضيف دواعيه ويضيف موانعه.
المكوّنات التي لها ملف علمي مستقل على الموقع: بيكربونات الصوديوم ومحلول كلوريد الصوديوم.
بيكربونات الصوديوم — قلوي يعالج الحماض الاستقلابي وحرقة المعدة، ويُستخدم في الإنعاش وقلونة البول.
ما يعالجه هذا الجزء من الدواء:
- الحماض الاستقلابي في القصور الكلوي والحماض الكيتوني
- قلونة البول في تسمم معيّن أو للوقاية من حصوات حمض اليوريك
- فرط البوتاسيوم الحاد
- تسمم مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات
كيف يشتغل هذا المكوّن: يتفكك في الدم إلى أيون الصوديوم وأيون البيكربونات. البيكربونات هي الدارئة الرئيسية في الجسم: ترتبط بأيونات الهيدروجين الزائدة فتكوّن حمض الكربونيك الذي يتحلل إلى ماء وثاني أكسيد كربون يُطرح بالرئتين. النتيجة رفع درجة حموضة الدم. في المعدة يعادل حمض الهيدروكلوريك مباشرة، وفي الكلى يرفع حموضة البول فيسرّع طرح بعض السموم.
تحذيرات ينقلها هذا المكوّن إلى الكالاين ووش:
- قلاء استقلابي
- احتباس صوديوم وسوائل وتفاقم قصور القلب
- انخفاض البوتاسيوم والكالسيوم
موانع تخصّ هذا المكوّن:
- القلاء الاستقلابي أو التنفسي
- انخفاض الكالسيوم في الدم
- قصور القلب واحتباس السوائل
الملف الكامل: بيكربونات الصوديوم — فيه الجرعات والتداخلات والاستخدام في الحمل وقصور الكلى والكبد.
محلول كلوريد الصوديوم — محلول ملحي معقّم يُستخدم لغسيل الأنف والعين وتعويض السوائل، آمن جداً وبلا آثار جانبية تقريباً.
ما يضيفه إلى التركيبة:
- غسيل الأنف وترطيبه في الزكام والحساسية
- تنظيف أنف الرضّع قبل الرضاعة والنوم
- غسيل العين وإزالة الأجسام الغريبة
- تعويض السوائل والأملاح وريدياً
كيف يشتغل هذا المكوّن: محلول كلوريد الصوديوم بتركيز 0.9% مطابق تقريباً لتوتر بلازما الدم، فيبقى في الحيز خارج الخلوي دون أن يسحب الماء من الخلايا أو يدفعه إليها. يعوّض حجم الدم والصوديوم المفقود. التركيزات الأعلى (3% و5%) تسحب الماء من الخلايا وتُستخدم في انخفاض الصوديوم الشديد ووذمة الدماغ.
تحذيرات ينقلها هذا المكوّن إلى الكالاين ووش:
- التهاب أذن وسطى إن استُخدم بضغط قوي أو أثناء انسداد أنفي شديد
- عدوى خطرة إن حُضّر منزلياً بماء غير معقّم — سُجّلت حالات التهاب دماغ بالأميبا
موانع تخصّ هذا المكوّن:
- قصور القلب وارتفاع الصوديوم (للمحلول الوريدي)
- الوذمة الرئوية
- استخدام ماء غير معقّم لغسيل الأنف — خطر عدوى خطيرة
الملف الكامل: محلول كلوريد الصوديوم — فيه الجرعات والتداخلات والاستخدام في الحمل وقصور الكلى والكبد.
تعدّد المواد الفعالة يرفع احتمال التداخل الدوائي والحساسية، ويجعل تعديل جرعة مكوّن واحد مستحيلاً. إن كنت تحتاج مكوّناً واحداً فقط فالمستحضر الأحادي أدقّ.
كيف يعمل الكالاين ووش؟
مطهّر قديم جداً تراجعت استخداماته كثيراً لسمّيته — لكنه بقي في «استطباب واحد مهمّ ومعتمد». آليته: مضادّ ميكروبي وفطري ضعيف لكنه واسع، يعمل بتغيير الرقم الهيدروجيني وتعطيل أغشية وإنزيمات الكائنات الدقيقة، وله أثر «مثبّط للأغشية الحيوية» (biofilm) — وهذه الخاصّة الأخيرة هي مفتاح استخدامه الحديث. و«الاستخدام المعتمد الباقي»: «التهاب المهبل الفطري المتكرّر أو المقاوم» — خاصة الناتج عن أنواع «غير المبيضّة البيضاء» (Candida glabrata وkrusei) التي تقاوم مضادّات الأزول (فلوكونازول)؛ فتُستخدَم تحاميل 600 ملغ ليلاً لمدّة 14 يوماً، وتوصي بها إرشادات مراكز السيطرة على الأمراض كخيار بديل — بمعدّلات نجاح جيّدة؛ ويُستخدَم أيضاً في «داء المشعّرات» و«التهاب المهبل الجرثومي» المتكرّر. وله استخدام في «قطرات الأذن» (مع الكحول) لالتهاب الأذن الخارجية وتحميض القناة. وتحذير حاسم: «سامّ قاتل بالبلع» — خاصة الأطفال؛ وقد سُجّلت وفيات؛ والامتصاص من الجلد المتضرّر أو الأغشية المخاطية الواسعة قد يسبّب سمّية جهازية؛ ولهذا مُنع من مساحيق الأطفال ومراهم الحفاض في معظم البلدان.
دواعي استعمال الكالاين ووش
يستخدم الأطباء الكالاين ووش لعلاج الحالات الآتية:
- التهاب المهبل الفطري المتكرّر أو المقاوم (خاصة الأنواع غير البيضاء)
- التهاب المهبل الجرثومي المتكرّر (مساعداً)
- التهاب الأذن الخارجية وتحميض القناة (قطرات)
- مطهّر خفيف في تركيبات قديمة
جرعة الكالاين ووش
قبل قراءة الجرعات: هي متوسطات لمادة حمض البوريك وقد يعدّلها طبيبك صعوداً أو نزولاً:
البالغون
تحميلة مهبلية 600 ملغ ليلاً لمدّة 14 يوماً (وأحياناً صيانة مرّتين أسبوعياً)
الأطفال
ممنوع
الحد الأقصى
لا يُتجاوَز البروتوكول — ولا يُستخدَم فموياً أبداً
طريقة استخدام الكالاين ووش (أكياس)
- التزم بالجرعة والمواعيد التي حددها الطبيب أو الصيدلي.
- راجع النشرة الداخلية للعبوة قبل أول استخدام.
متى يبدأ الكالاين ووش ومتى يزول
- بداية المفعول
- تحسّن الأعراض خلال أيام
- عمر النصف
- ~21 ساعة (الممتصّ)
- طريقة الإخراج
- يُطرح كلوياً بلا تغيير
عمر النصف هو الزمن الذي ينخفض فيه تركيز الدواء في الدم إلى النصف، ويحدّد عدد الجرعات اليومية ومدة بقاء الأثر بعد التوقف.
الأعراض الجانبية لـالكالاين ووش
رصدت النشرات الدوائية الآثار التالية لمادة حمض البوريك:
أعراض شائعة
- حرقة أو تهيّج مهبلي
- إفراز مائي
- احمرار موضعي
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- سمّية جهازية بالبلع أو الامتصاص الواسع (قد تكون قاتلة)
- فشل كلوي
- تقرّح مهبلي مع الاستخدام المطوّل
- سمّية جنينية (ممنوع في الحمل)
موانع استعمال الكالاين ووش
لا يُستخدم الكالاين ووش في الحالات التالية:
- الحمل (ممنوع تماماً — سمّية جنينية)
- البلع أو الاستخدام الفموي
- الجلد المتضرّر أو الجروح المفتوحة (امتصاص جهازي)
- الأطفال والرضّع
- القصور الكلوي
- الجماع أثناء الاستخدام (يُنصَح بتجنّبه)
تداخلات الكالاين ووش الدوائية
قد يتفاعل الكالاين ووش مع أدوية أخرى بطرق تغيّر فعاليته أو ترفع مخاطره:
- لا تداخلات دوائية كبيرة معروفة
- قد يقلّل فعالية بعض المستحضرات المهبلية الأخرى المتزامنة
- الواقي الذكري: قد تتأثّر بعض القواعد الدهنية (تحقّق من المستحضر)
الكالاين ووش للحامل والمرضع
«ممنوع في الحمل» — سمّية جنينية موثّقة في الدراسات.
تخزين الكالاين ووش
بعيداً تماماً عن متناول الأطفال في عبوة محكمة معلّمة بوضوح.
إذا نسيت جرعة من الكالاين ووش فخذها فور تذكرها، ولا تضاعف الجرعة للتعويض.
بدائل الكالاين ووش
يشترك الكالاين ووش مع الأصناف التالية في المادة الفعالة (حمض البوريك):
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| الكالاين ووش (هذه الصفحة) | أكياس | Marcyrl co | مصر | |
| Sap | أكياس | Marcyrl | مصر | |
| ألكا | أكياس | Sepco Pharma | مصر | |
| الكا | أكياس | Sepco Pharmaceutical co | مصر | |
| الكا-مصر بودرة غسول قلوي | أكياس | AL Delta | مصر | |
| الكا-مصر غسول قلوي بودرة | أكياس | Misr | مصر | |
| الكابودر بودرة قلوية | أكياس | Jedco Int. Co. for Pharmaceuticals | مصر | |
| الكامنت | أكياس | Merc Pharma | مصر | |
| بيدالكين غسول مهبلي | أكياس | Kahira | مصر | |
| فاجيل | أكياس | Mup | مصر | |
| Canagyn Ovules | 600mg/2g | تحاميل | PalCare Enterprises Inc., Canada, Richmond | الإمارات |
الكالاين ووش: أعراض لا تُحتمَل بل تُبلَّغ
هذه ليست قائمة «آثار محتملة» للاطلاع. كل بند فيها سبب كافٍ لإيقاف الدواء والاتصال بطبيبك:
- سمّية جهازية بالبلع أو الامتصاص الواسع (قد تكون قاتلة)
- فشل كلوي
- تقرّح مهبلي مع الاستخدام المطوّل
- سمّية جنينية (ممنوع في الحمل)
لا تنتظر موعد المتابعة، ولا تكمل الجرعات «حتى تنتهي العلبة». أخبر الطبيب باسم الدواء وتاريخ بدئه وكل ما تتناوله معه.
الكالاين ووش والصيام في رمضان
الأشكال الموضعية والقطرات والتحاميل لا تُفطر بإجماع دور الإفتاء المعاصرة، لأنها لا تصل إلى الجوف عبر منفذ معتاد. استمر عليها بجدولك الطبيعي ولا تؤجّلها إلى الليل.
ما سبق مبني على عدد الجرعات وعلاقتها بالطعام. أما قرار الصيام مع دواء مزمن فيخص طبيبك وحده — ولا توقف علاجك لتصوم قبل أن تسأله.
متابعة العلاج بـالكالاين ووش
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
يُمنع أو يُستخدَم بحذر شديد في القصور الكلوي (يُطرح كلوياً بلا تغيير ويتراكم بسرعة). وبحذر في القصور الكبدي.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
عدم الاستخدام الفموي مطلقاً وحفظه بعيداً عن الأطفال (سمّية قاتلة)، وتأكيد التشخيص بالمزرعة قبل العلاج المتكرّر، والتهيّج والحرقة المهبلية، والحمل (ممنوع)، ووظيفة الكلى
الجرعة الزائدة
خطر جداً بالبلع: قيء أخضر مزرقّ وإسهال، وطفح أحمر «كالكركند المسلوق»، وتشوّش واختلاجات، وفشل كلوي، وصدمة — وقد يكون قاتلاً خاصة للأطفال. طوارئ.
ماذا يعني الكالاين ووش لمريض مزمن؟
إذا كنت تعاني حالة مزمنة فأخبر طبيبك قبل بدء الكالاين ووش. هذه أهم النقاط المستخلصة من بيانات الدواء:
مرضى الكلى
- القصور الكلوي
- فشل كلوي
ماذا لو نسيت جرعة الكالاين ووش أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: لا يُتجاوَز البروتوكول — ولا يُستخدَم فموياً أبداً
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن الكالاين ووش
هل الكالاين ووش يحتاج وصفة طبية؟
هل الكالاين ووش آمن للأطفال؟
ما هي المادة الفعالة في الكالاين ووش؟
كيف أستخدم الكالاين ووش بشكل صحيح؟
متى يبدأ مفعول الكالاين ووش؟
المصادر والمراجع
المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة حمض البوريك ←
عندك سؤال عن الكالاين ووش؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.