أدوية الأعصابيُصرف بوصفة طبية
امانتادين 100 mg
amantadine
امانتادين هو الاسم التجاري الذي تطرح به Rameda مادة أمانتادين بتركيز 100 mg. تحتوي العبوة على 1 وحدة من كبسولات، وهو متداول في مصر. المادة الفعالة أمانتادين — دواء مزدوج الدور: يعالج أعراض باركنسون والحركات اللاإرادية، وكان مضاداً للإنفلونزا أ.
مقارنة سعرية: امانتادين والبدائل
بمقارنة 4 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن امانتادين هو الأقل سعراً بين البدائل المتاحة بنفس الشكل الدوائي.
- سعر امانتادين
- 4 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 6 جنيه
- أعلى سعر
- 18 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 4 صنف
الأسعار مرصودة بتاريخ تحديث كل صنف وقد تتغيّر. الفارق في السعر لا يعني فارقاً في الفعالية بين الأصناف المتكافئة حيوياً.
كيف يعمل امانتادين؟
متعدد الآليات: يزيد إفراز الدوبامين من النهايات قبل المشبكية ويمنع إعادة امتقاطه، وهذا يفسّر أثره في باركنسون. كما أنه مضاد ضعيف لمستقبلات NMDA للغلوتامات، وهو الأساس المرجّح لتخفيفه خلل الحركة الناتج عن الليفودوبا. وكمضاد فيروسي كان يحصر قناة M2 في فيروس الإنفلونزا أ فيمنع نزع غلافه.
دواعي استعمال امانتادين
يُلجأ إلى امانتادين في الحالات التالية:
- داء باركنسون خصوصاً الرعشة والتصلب
- خلل الحركة الناتج عن الليفودوبا — الدواعي الأقوى دليلاً
- الأعراض خارج الهرمية الناتجة عن مضادات الذهان
- التعب في التصلب المتعدد (استخدام إضافي)
- الإنفلونزا أ (لم يعد يُستخدم لانتشار المقاومة)
جرعة امانتادين
الجرعات التالية إرشادية عامة لمادة أمانتادين، ويحددها طبيبك نهائياً حسب حالتك:
البالغون
100 ملغ مرة أو مرتين يومياً
الأطفال
بقرار طبي في دواعٍ محددة
الحد الأقصى
400 ملغ يومياً
طريقة استخدام امانتادين (كبسولات)
- ابتلع الكبسولة كاملة مع ماء وأنت جالس أو واقف، ولا تستلقِ مباشرة بعدها.
- لا تفتح الكبسولة إلا بإذن الصيدلي، فبعض المحتويات تهيّج المعدة.
امانتادين: البداية والمدة والإخراج
- بداية المفعول
- تحسّن حركي خلال 48 ساعة
- عمر النصف
- 10-25 ساعة، وتطول كثيراً لدى كبار السن والقصور الكلوي
- طريقة الإخراج
- يُطرح بالكلى دون تغيير شبه كامل — يلزم تعديل كلوي دقيق
طريقة الإخراج تحدد من يحتاج تعديل جرعة: ما يخرج بالكلى يتراكم في القصور الكلوي، وما يُستقلَب بالكبد يتأثر بأمراض الكبد وبالتداخلات.
الأعراض الجانبية لـامانتادين
كأي دواء، قد يسبب امانتادين آثاراً جانبية لا تصيب الجميع:
أعراض شائعة
- دوخة وأرق
- غثيان
- جفاف الفم
- تورم الكاحلين
- تشوش خفيف
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- هلوسة وذهان خصوصاً لدى كبار السن
- المتلازمة الخبيثة عند التوقف المفاجئ
- احتباس بولي
- قصور قلب
- الجلوكوما ضيقة الزاوية
- الشبكة الجلدية الزرقاء
موانع استعمال امانتادين
هناك حالات لا يناسبها امانتادين إطلاقاً:
- التوقف المفاجئ — قد يسبب متلازمة خبيثة
- الصرع غير المسيطر عليه
- الجلوكوما ضيقة الزاوية
- القصور الكلوي الشديد دون تعديل
- الذهان النشط
تداخلات امانتادين الدوائية
احذر الجمع بين امانتادين وبين ما يلي دون استشارة:
- مضادات الكولين: تأثير تراكمي (تشوش واحتباس)
- مدرات الثيازيد والتريامتيرين: ترفع تركيزه
- الكحول: تشوش ودوخة متراكمة
- لقاح الإنفلونزا الحي: يُفصل أسبوعان
امانتادين للحامل والمرضع
لا يُنصح به أثناء الحمل والرضاعة.
تخزين امانتادين
درجة حرارة الغرفة.
احتفظ بالنشرة الداخلية لـامانتادين ولا تتخلص منها، فهي المرجع الرسمي لأي استفسار.
بدائل امانتادين
هذه الأصناف تعطي نفس مفعول امانتادين لأنها تحتوي أمانتادين ذاتها:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| امانتادين (هذه الصفحة) | 100 mg | كبسولات | Rameda | مصر |
| أدامين | 100 mg | كبسولات | RAMEDA | مصر |
| أمانتين | 100 mg | كبسولات | Memphis | مصر |
| ادامين | 100 mg | كبسولات | Rameda | مصر |
| امانتين | 100 mg | كبسولات | Memphis | مصر |
| أمانتازار | 200 mg | محلول وريدي | Averroes Pharma | مصر |
| انفكس | 100 mg | أقراص | Marcyrl co | مصر |
| بي كي - ميرز | 100 mg | أقراص | Pharco | مصر |
| بي كي - ميرز | 200 mg/500 ml | أقراص | B.braun Medical Sa Barcelona-spain | مصر |
متى يصبح أثر امانتادين حالة طارئة
الأعراض التالية ليست آثاراً جانبية عادية تُحتمَل — ظهور أي منها يستدعي إيقاف الدواء والتواصل مع طبيبك أو التوجه للطوارئ حسب الشدة:
- هلوسة وذهان خصوصاً لدى كبار السن
- المتلازمة الخبيثة عند التوقف المفاجئ
- احتباس بولي
- قصور قلب
- الجلوكوما ضيقة الزاوية
- الشبكة الجلدية الزرقاء
إن راجعت الطوارئ فاذكر كل ما تتناوله بما فيه المكملات والأعشاب — كثير من هذه الأعراض ينشأ من تداخل لا من الدواء وحده.
امانتادين في رمضان: توزيع الجرعات
جرعتان يومياً تناسبان الصيام: واحدة بعد الإفطار وأخرى عند السحور. الفاصل بينهما سيكون أقصر من 12 ساعة ثم فجوة أطول، وهذا مقبول لمعظم الأدوية لكنه يستحق سؤال الصيدلي.
هذه قراءة عامة من جدول الجرعات. الحكم النهائي لطبيبك المتابع، والخطأ الشائع أن يوقف المريض دواءه ليصوم دون أن يخبر أحداً.
متابعة العلاج بـامانتادين
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
يلزم تعديل دقيق: كل يومين إذا كان الترشيح 30-50، وكل 3 أيام إذا كان 15-29، و200 ملغ كل أسبوع تحت 15. التراكم يسبب تشوشاً وهلوسة وتشنجات.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
وظائف الكلى قبل البدء ودورياً خصوصاً لدى كبار السن، ورصد الأعراض النفسية والوذمة وتغيّر لون الجلد.
الجرعة الزائدة
هياج وهلوسة وتشنجات واضطراب نظم قلبي وقد تكون قاتلة. العلاج داعم مع مراقبة قلبية؛ لا يُزال بالغسيل الكلوي بكفاءة.
امانتادين: نقاط تخص أصحاب الأمراض المزمنة
قبل إضافة امانتادين إلى أدويتك المزمنة، راجع البنود التالية مع طبيبك — كل منها قد يعني تعديل جرعة أو متابعة إضافية:
مرضى الكلى
- القصور الكلوي الشديد دون تعديل
مرضى القلب والضغط
- قصور قلب
كبار السن
- هلوسة وذهان خصوصاً لدى كبار السن
ماذا لو نسيت جرعة امانتادين أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 400 ملغ يومياً
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن امانتادين
ما هي المادة الفعالة في امانتادين؟
هل امانتادين آمن للأطفال؟
ما الفرق بين امانتادين والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
هل امانتادين محلي أم مستورد؟
متى يبدأ مفعول امانتادين؟
المراجع العلمية
المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- الأكاديمية الأمريكية لطب الأعصاب — الإرشادات السريرية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة أمانتادين ←
عندك سؤال عن امانتادين؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.