أدوية الأعصابيُصرف بوصفة طبية
امانتين 100 mg
amantine
من مستحضرات Memphis المسجّلة في مصر، يقدّم امانتين مادة أمانتادين الفعالة بتركيز 100 mg في صورة كبسولات، والعبوة الواحدة تضم 2 وحدة. المادة الفعالة أمانتادين — دواء مزدوج الدور: يعالج أعراض باركنسون والحركات اللاإرادية، وكان مضاداً للإنفلونزا أ.
أين يقع سعر امانتين بين المتاح؟
بمقارنة 4 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن امانتين يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.
- سعر امانتين
- 6 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 4 جنيه
- أعلى سعر
- 18 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 4 صنف
إن كان السعر عاملاً في قرارك، فأرخص بديل متكافئ هو امانتادين من إنتاج Rameda بسعر 4 جنيه. اسأل الصيدلي عن توفره قبل تبديل ما تستخدمه.
راجع تاريخ التحديث المدوّن مع كل صنف — الأسعار تتحرك. والأغلى ليس بالضرورة أفعل: المتكافئ حيوياً يعطي نفس النتيجة.
كيف يعمل امانتين؟
متعدد الآليات: يزيد إفراز الدوبامين من النهايات قبل المشبكية ويمنع إعادة امتقاطه، وهذا يفسّر أثره في باركنسون. كما أنه مضاد ضعيف لمستقبلات NMDA للغلوتامات، وهو الأساس المرجّح لتخفيفه خلل الحركة الناتج عن الليفودوبا. وكمضاد فيروسي كان يحصر قناة M2 في فيروس الإنفلونزا أ فيمنع نزع غلافه.
دواعي استعمال امانتين
يوصف امانتين في الحالات التالية:
- داء باركنسون خصوصاً الرعشة والتصلب
- خلل الحركة الناتج عن الليفودوبا — الدواعي الأقوى دليلاً
- الأعراض خارج الهرمية الناتجة عن مضادات الذهان
- التعب في التصلب المتعدد (استخدام إضافي)
- الإنفلونزا أ (لم يعد يُستخدم لانتشار المقاومة)
جرعة امانتين
تختلف جرعة امانتين من شخص لآخر. الأرقام التالية متوسطات عامة لا تغني عن وصفة الطبيب:
البالغون
100 ملغ مرة أو مرتين يومياً
الأطفال
بقرار طبي في دواعٍ محددة
الحد الأقصى
400 ملغ يومياً
طريقة استخدام امانتين (كبسولات)
- ابتلع الكبسولة كاملة مع ماء وأنت جالس أو واقف، ولا تستلقِ مباشرة بعدها.
- لا تفتح الكبسولة إلا بإذن الصيدلي، فبعض المحتويات تهيّج المعدة.
مدة مفعول امانتين في الجسم
- بداية المفعول
- تحسّن حركي خلال 48 ساعة
- عمر النصف
- 10-25 ساعة، وتطول كثيراً لدى كبار السن والقصور الكلوي
- طريقة الإخراج
- يُطرح بالكلى دون تغيير شبه كامل — يلزم تعديل كلوي دقيق
عمر النصف هو الزمن الذي ينخفض فيه تركيز الدواء في الدم إلى النصف، ويحدّد عدد الجرعات اليومية ومدة بقاء الأثر بعد التوقف.
الأعراض الجانبية لـامانتين
الآثار الجانبية الواردة أدناه لا تحدث لكل المرضى، لكن معرفتها تفيدك:
أعراض شائعة
- دوخة وأرق
- غثيان
- جفاف الفم
- تورم الكاحلين
- تشوش خفيف
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- هلوسة وذهان خصوصاً لدى كبار السن
- المتلازمة الخبيثة عند التوقف المفاجئ
- احتباس بولي
- قصور قلب
- الجلوكوما ضيقة الزاوية
- الشبكة الجلدية الزرقاء
موانع استعمال امانتين
تجنّب امانتين تماماً في الحالات الآتية:
- التوقف المفاجئ — قد يسبب متلازمة خبيثة
- الصرع غير المسيطر عليه
- الجلوكوما ضيقة الزاوية
- القصور الكلوي الشديد دون تعديل
- الذهان النشط
تداخلات امانتين الدوائية
بعض الأدوية والأطعمة تؤثر على امانتين، وأهمها:
- مضادات الكولين: تأثير تراكمي (تشوش واحتباس)
- مدرات الثيازيد والتريامتيرين: ترفع تركيزه
- الكحول: تشوش ودوخة متراكمة
- لقاح الإنفلونزا الحي: يُفصل أسبوعان
امانتين للحامل والمرضع
لا يُنصح به أثناء الحمل والرضاعة.
تخزين امانتين
درجة حرارة الغرفة.
راجع تاريخ الصلاحية على عبوة امانتين قبل كل استخدام، ولا تستعمل الدواء بعد انتهائها.
بدائل امانتين
إذا لم يتوفر امانتين في الصيدلية، فهذه أصناف تحمل نفس المادة الفعالة:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| امانتين (هذه الصفحة) | 100 mg | كبسولات | Memphis | مصر |
| أدامين | 100 mg | كبسولات | RAMEDA | مصر |
| أمانتين | 100 mg | كبسولات | Memphis | مصر |
| ادامين | 100 mg | كبسولات | Rameda | مصر |
| امانتادين | 100 mg | كبسولات | Rameda | مصر |
| أمانتازار | 200 mg | محلول وريدي | Averroes Pharma | مصر |
| انفكس | 100 mg | أقراص | Marcyrl co | مصر |
| بي كي - ميرز | 100 mg | أقراص | Pharco | مصر |
| بي كي - ميرز | 200 mg/500 ml | أقراص | B.braun Medical Sa Barcelona-spain | مصر |
علامات توجب إيقاف امانتين
الأعراض التالية ليست آثاراً جانبية عادية تُحتمَل — ظهور أي منها يستدعي إيقاف الدواء والتواصل مع طبيبك أو التوجه للطوارئ حسب الشدة:
- هلوسة وذهان خصوصاً لدى كبار السن
- المتلازمة الخبيثة عند التوقف المفاجئ
- احتباس بولي
- قصور قلب
- الجلوكوما ضيقة الزاوية
- الشبكة الجلدية الزرقاء
الوقت عامل هنا. الإبلاغ المبكر يعني غالباً تعديل جرعة أو تبديل دواء، والتأخير يعني علاج مضاعفة.
هل يمكن الصيام مع امانتين؟
جرعتان يومياً تناسبان الصيام: واحدة بعد الإفطار وأخرى عند السحور. الفاصل بينهما سيكون أقصر من 12 ساعة ثم فجوة أطول، وهذا مقبول لمعظم الأدوية لكنه يستحق سؤال الصيدلي.
الجدول أعلاه إرشادي. ناقش طبيبك قبل رمضان لا في منتصفه — إعادة ترتيب الجرعات مسبقاً أسهل من تدارك انفلات المرض لاحقاً.
متابعة العلاج بـامانتين
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
يلزم تعديل دقيق: كل يومين إذا كان الترشيح 30-50، وكل 3 أيام إذا كان 15-29، و200 ملغ كل أسبوع تحت 15. التراكم يسبب تشوشاً وهلوسة وتشنجات.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
وظائف الكلى قبل البدء ودورياً خصوصاً لدى كبار السن، ورصد الأعراض النفسية والوذمة وتغيّر لون الجلد.
الجرعة الزائدة
هياج وهلوسة وتشنجات واضطراب نظم قلبي وقد تكون قاتلة. العلاج داعم مع مراقبة قلبية؛ لا يُزال بالغسيل الكلوي بكفاءة.
امانتين مع الحالات المزمنة الشائعة
إذا كنت تعاني حالة مزمنة فأخبر طبيبك قبل بدء امانتين. هذه أهم النقاط المستخلصة من بيانات الدواء:
مرضى الكلى
- القصور الكلوي الشديد دون تعديل
مرضى القلب والضغط
- قصور قلب
كبار السن
- هلوسة وذهان خصوصاً لدى كبار السن
ماذا لو نسيت جرعة امانتين أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 400 ملغ يومياً
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن امانتين
هل امانتين يحتاج وصفة طبية؟
ما الفرق بين امانتين والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
ما جرعة امانتين للبالغين؟
كيف أستخدم امانتين بشكل صحيح؟
كم سعر شريط امانتين؟
المراجع العلمية
المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- الأكاديمية الأمريكية لطب الأعصاب — الإرشادات السريرية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة أمانتادين ←
عندك سؤال عن امانتين؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.