مضادات الطفيلياتيُصرف بوصفة طبية
بلهارزيد
bilharzid
تنتج شركة el Nasr مستحضر بلهارزيد بتركيز من مادة برازيكوانتيل الفعالة، ويُطرح في صيدليات مصر على هيئة شراب معلّق بعبوة 15 ml. المادة الفعالة برازيكوانتيل — العلاج الأول للبلهارسيا عالمياً، جرعة يوم واحد تكفي، وهو من أهم الأدوية في مصر.
- المادة الفعالة
- برازيكوانتيل
- التركيز
- الشكل الدوائي
- شراب معلّق
- العبوة
- 15 ml
- الشركة المنتجة
- el Nasr
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 6.25 جنيهتأكد من السعر في الصيدلية
- المنشأ
- محلي
- طريق الإعطاء
- oral · liquid
- الباركود
- 3999000000004
أين يقع سعر بلهارزيد بين المتاح؟
بمقارنة 3 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن بلهارزيد هو الأقل سعراً بين البدائل المتاحة بنفس الشكل الدوائي.
- سعر بلهارزيد
- 6.25 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 6.25 جنيه
- أعلى سعر
- 7 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 3 صنف
الأسعار مؤرّخة وقابلة للتغيّر. وإن كان الفارق كبيراً بين صنفين بنفس المادة والتركيز فالسبب تجاري — لا فرق علاجياً بين المتكافئات.
كيف يعمل بلهارزيد؟
يزيد نفاذية غشاء الدودة للكالسيوم بشكل حاد، فيدخل الكالسيوم بغزارة ويحدث تقلص تكزّزي فوري في عضلات الطفيل وشلل كامل. كما يتلف غلافه الخارجي فيكشف مستضداته للجهاز المناعي الذي يهاجمها. النتيجة انفصال الديدان عن جدار الوعاء وانجرافها إلى الكبد حيث تُدمَّر.
دواعي استعمال بلهارزيد
يستخدم الأطباء بلهارزيد لعلاج الحالات الآتية:
- البلهارسيا بأنواعها (المنسونية والدموية واليابانية)
- الديدان الشريطية بأنواعها
- دودة الكبد الصينية والمثقبات الكبدية
- داء الكيسات المذنّبة العصبي في الدماغ
- برامج العلاج الجماعي في المناطق الموبوءة
جرعة بلهارزيد
قبل قراءة الجرعات: هي متوسطات لمادة برازيكوانتيل وقد يعدّلها طبيبك صعوداً أو نزولاً:
البالغون
40 ملغ لكل كيلوغرام جرعة واحدة، أو 20 ملغ/كغ ثلاث مرات في يوم واحد
الأطفال
من عمر سنة بنفس الحساب
الحد الأقصى
حسب الوزن والدواعي
طريقة استخدام بلهارزيد (شراب معلّق)
- رجّ الزجاجة جيداً قبل كل جرعة لتوزيع المادة الفعالة بالتساوي.
- استخدم السرنجة أو الكوب المرفق بالعبوة — ملعقة المطبخ تعطي جرعة غير دقيقة.
- دوّن تاريخ الفتح على العبوة، ومعظم الأشربة تُستهلك خلال شهر من فتحها.
رحلة بلهارزيد داخل الجسم
- بداية المفعول
- شلل الديدان خلال ساعة من الجرعة
- عمر النصف
- 0.8-1.5 ساعة للدواء، و4-5 ساعات لمستقلباته
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب بالكبد بكثافة ويُطرح بالكلى كمقترنات
عمر النصف هو الزمن الذي ينخفض فيه تركيز الدواء في الدم إلى النصف، ويحدّد عدد الجرعات اليومية ومدة بقاء الأثر بعد التوقف.
الأعراض الجانبية لـبلهارزيد
رصدت النشرات الدوائية الآثار التالية لمادة برازيكوانتيل:
أعراض شائعة
- دوخة وصداع
- ألم بطني وغثيان
- تعب
- حمى خفيفة
- شرى وحكة
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- تفاعل شديد من موت الطفيليات (حمى وطفح وألم)
- تفاقم أعراض عصبية في الكيسات الدماغية (تشنج وارتفاع ضغط داخل الجمجمة)
- اضطراب نظم قلبي نادر
- تفاعلات تحسسية
موانع استعمال بلهارزيد
لا يُستخدم بلهارزيد في الحالات التالية:
- داء الكيسات العينية — يسبب تلفاً لا رجعة فيه بالعين
- الحساسية للبرازيكوانتيل
- الجمع مع الريفامبيسين — يُلغي فعاليته
- الرضاعة في يوم العلاج و24 ساعة بعده
تداخلات بلهارزيد الدوائية
قد يتفاعل بلهارزيد مع أدوية أخرى بطرق تغيّر فعاليته أو ترفع مخاطره:
- الريفامبيسين: يخفض تركيزه إلى مستوى غير فعّال — يُمنع الجمع
- الكاربامازيبين والفينيتوين والديكساميثازون: تخفض تركيزه
- السيميتيدين والكيتوكونازول وعصير الجريب فروت: ترفع تركيزه
- الكلوروكين: يقلل تركيزه
بلهارزيد للحامل والمرضع
منظمة الصحة العالمية تعتبره مقبولاً أثناء الحمل والرضاعة في المناطق الموبوءة، لأن البلهارسيا غير المعالجة أخطر بكثير على الأم والجنين.
تخزين بلهارزيد
درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة والضوء.
إذا نسيت جرعة من بلهارزيد فخذها فور تذكرها، ولا تضاعف الجرعة للتعويض.
بدائل بلهارزيد
يشترك بلهارزيد مع الأصناف التالية في المادة الفعالة (برازيكوانتيل):
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| بلهارزيد (هذه الصفحة) | شراب معلّق | el Nasr | مصر | |
| برازوكوانتيل | 1.8 gm/15 ml | شراب معلّق | T3a Pharma | مصر |
| بلهارزيد | 15 ml | شراب معلّق | غير محدد | مصر |
| شيستوسيد | 600 mg/5 ml | شراب معلّق | Delta Pharma | مصر |
| برازوكوانتيل | 600 mg | أقراص | T3a Pharma | مصر |
| برازيكوانتيل | 600 mg | أقراص | Sedico | مصر |
| بلهارزين | 600 mg | أقراص | el Nasr | مصر |
| بيلتريسيد | 600 mg | أقراص | Alexandria | مصر |
| ديستوسيد | 600 mg | أقراص | SHIN PONG | مصر |
متى توقف بلهارزيد وتراجع فوراً
هذه ليست قائمة «آثار محتملة» للاطلاع. كل بند فيها سبب كافٍ لإيقاف الدواء والاتصال بطبيبك:
- تفاعل شديد من موت الطفيليات (حمى وطفح وألم)
- تفاقم أعراض عصبية في الكيسات الدماغية (تشنج وارتفاع ضغط داخل الجمجمة)
- اضطراب نظم قلبي نادر
- تفاعلات تحسسية
خذ العلبة معك عند المراجعة — اسم الدواء وتركيزه وتاريخ البدء تختصر على الطبيب نصف التشخيص.
بلهارزيد في رمضان: توزيع الجرعات
يحتاج ثلاث جرعات أو أكثر يومياً، وهذا لا يستقيم مع ساعات الصيام الطويلة. الحلول الممكنة: تغيير الدواء إلى شكل ممتد يُؤخذ مرة أو مرتين، أو توزيع الجرعات على فترة الإفطار والسحور بفواصل غير متساوية، أو تأجيل العلاج بعد رمضان إن كانت الحالة تسمح.
اعتبر ما سبق نقطة بداية للنقاش مع طبيبك لا بديلاً عنه. كثير من الأدوية يمكن إعادة توزيع جرعاتها بين الإفطار والسحور بدل إيقافها.
متابعة العلاج بـبلهارزيد
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
لا يحتاج تعديلاً كلوياً. تُخفَّض الجرعة في القصور الكبدي المتوسط والشديد لأن استقلابه كبدي كثيف وقد يتضاعف تركيزه.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
لا يحتاج تحاليل في الجرعة الواحدة. في الكيسات الدماغية تُراقَب الأعراض العصبية بدقة ويُعطى كورتيزون وقائي.
الجرعة الزائدة
دوخة وغثيان وألم بطني وترنّح. العلاج داعم؛ ملّين سريع المفعول قد يفيد بعد الابتلاع الحديث.
بلهارزيد ومرضى الأمراض المزمنة
قبل إضافة بلهارزيد إلى أدويتك المزمنة، راجع البنود التالية مع طبيبك — كل منها قد يعني تعديل جرعة أو متابعة إضافية:
مرضى القلب والضغط
- تفاقم أعراض عصبية في الكيسات الدماغية (تشنج وارتفاع ضغط داخل الجمجمة)
- اضطراب نظم قلبي نادر
ماذا لو نسيت جرعة بلهارزيد أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: حسب الوزن والدواعي
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن بلهارزيد
ما الفرق بين بلهارزيد والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
هل بلهارزيد آمن للأطفال؟
متى يبدأ مفعول بلهارزيد؟
هل بلهارزيد آمن أثناء الحمل؟
كيف أحفظ بلهارزيد؟
مصادر هذه الصفحة
المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة برازيكوانتيل ←
عندك سؤال عن بلهارزيد؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.