أدوية العظاميُصرف بوصفة طبية
بونتيو 250 µg
Bonteo
تنتج شركة SAJA-SAUDI ARABIAN JAPANESE PHARMACEUTICAL CO مستحضر بونتيو بتركيز 250 µg من مادة تيريباراتيد الفعالة، ويُطرح في صيدليات السعودية على هيئة حقن بعبوة 2.48 ml. المادة الفعالة تيريباراتيد — جزء فعّال من هرمون الجاردرقية يبني عظماً جديداً، لهشاشة العظام الشديدة.
- المادة الفعالة
- تيريباراتيد
- التركيز
- 250 µg
- الشكل الدوائي
- حقن
- العبوة
- 2.48 ml
- الشركة المنتجة
- SAJA-SAUDI ARABIAN JAPANESE PHARMACEUTICAL CO
- بلد التسجيل
- السعودية
- سعر العبوة
- 1155.35 ريال
- المنشأ
- محلي
- طريق الإعطاء
- Subcutaneous use
- الباركود
- 06285094001223
- رقم التسجيل
- 2412200363
أين يقع سعر بونتيو بين المتاح؟
بمقارنة 8 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن بونتيو يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.
- سعر بونتيو
- 1155.35 ريال
- أقل سعر بين البدائل
- 170.4 جنيه
- أعلى سعر
- 2858.7 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 8 صنف
في القائمة نفسها يأتي Forteo (Eli-Lilly & Co) بأقل سعر: 170.400 دينار كويتي. الفارق هنا تجاري بحت — المادة الفعالة واحدة والشكل واحد.
الأسعار مؤرّخة وقابلة للتغيّر. وإن كان الفارق كبيراً بين صنفين بنفس المادة والتركيز فالسبب تجاري — لا فرق علاجياً بين المتكافئات.
كيف يعمل بونتيو؟
نظير للجزء الفعّال الأول (1-34) من هرمون الغدة الجاردرقية، لكنه يعمل بشكل معاكس حسب نمط الإعطاء. الهرمون الطبيعي المرتفع باستمرار يهدم العظم، أما الحقن اليومي المتقطّع لتيريباراتيد فينبّه الخلايا البانية للعظم (أوستيوبلاست) أكثر من الهادمة، فيزيد تكوين عظم جديد وقوّته وكثافته وبنيته الدقيقة. هذا يجعله دواءً «بانياً» للعظم (أنابوليك) بخلاف معظم أدوية الهشاشة التي تكتفي بمنع الهدم. لذا يُخصَّص للهشاشة الشديدة عالية خطر الكسر أو التي فشلت معها الأدوية المانعة للهدم. يُحقَن يومياً تحت الجلد لمدّة محدودة (عادةً حتى سنتين) فقط، ثم يُتبَع بمانع هدم للحفاظ على المكتسب.
دواعي استعمال بونتيو
يستخدم الأطباء بونتيو لعلاج الحالات الآتية:
- هشاشة العظام الشديدة عالية خطر الكسر بعد سنّ اليأس
- هشاشة العظام لدى الرجال عالية الخطر
- الهشاشة الناتجة عن الكورتيزون المطوّل
- الحالات التي فشلت أو لم تُحتمَل فيها مضادات الهدم
جرعة بونتيو
قبل قراءة الجرعات: هي متوسطات لمادة تيريباراتيد وقد يعدّلها طبيبك صعوداً أو نزولاً:
البالغون
20 ميكروغرام تحت الجلد مرة يومياً في الفخذ أو البطن
الأطفال
غير مُوصى به (خطر على العظم النامي)
الحد الأقصى
20 ميكروغرام يومياً، ومدّة العلاج محدودة (حتى نحو سنتين مدى الحياة)
طريقة استخدام بونتيو (حقن)
- تُعطى الحقنة بواسطة كادر طبي مؤهل ولا تُحقن ذاتياً دون تدريب.
- أبلغ من يعطيك الحقنة بأي حساسية دوائية سابقة.
رحلة بونتيو داخل الجسم
- بداية المفعول
- زيادة مؤشّرات بناء العظم خلال أسابيع وكثافة العظم عبر أشهر
- عمر النصف
- نحو ساعة تحت الجلد
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب ويُطرح كالهرمونات الببتيدية (كبدي وكلوي)
طريقة الإخراج تحدد من يحتاج تعديل جرعة: ما يخرج بالكلى يتراكم في القصور الكلوي، وما يُستقلَب بالكبد يتأثر بأمراض الكبد وبالتداخلات.
الأعراض الجانبية لـبونتيو
رصدت النشرات الدوائية الآثار التالية لمادة تيريباراتيد:
أعراض شائعة
- دوار وهبوط ضغط عند الوقوف (خاصة أول جرعات)
- غثيان وصداع
- ألم مفاصل وأطراف
- تقلّصات عضلية بالساق
- احمرار مكان الحقن
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- فرط كالسيوم الدم
- هبوط ضغط انتصابي مع دوار وإغماء
- ارتفاع حمض اليوريك ونوبة نقرس
- خطر نظري لورم عظمي (أُثير في حيوانات، ولذا حُدّدت المدّة)
موانع استعمال بونتيو
لا يُستخدم بونتيو في الحالات التالية:
- حالات فرط دوران العظم أو ارتفاع الكالسيوم أو فرط الجاردرقية
- سرطان عظمي أو أورام ثانوية في العظم أو تشعيع سابق للعظم
- مرض باجيت العظمي أو ارتفاع فوسفاتاز قلوي غير مفسّر
- الأطفال والمراهقون والعظم النامي
تداخلات بونتيو الدوائية
قد يتفاعل بونتيو مع أدوية أخرى بطرق تغيّر فعاليته أو ترفع مخاطره:
- الديجوكسين: فرط الكالسيوم الناتج قد يزيد سمّيته فيُراقَب
- مكمّلات الكالسيوم وفيتامين د: تُوازَن لتفادي فرط الكالسيوم
- مدرّات الثيازيد: قد ترفع الكالسيوم فيُراقَب
- لا تداخلات استقلابية دوائية واسعة لأنه ببتيد
بونتيو للحامل والمرضع
غير مُوصى به في الحمل والإرضاع؛ الهشاشة ليست عادةً حالة حمل. يُتجنّب لدى النساء في سنّ الإنجاب دون داعٍ. القرار مع الطبيب.
تخزين بونتيو
يُحفَظ في الثلاجة بعيداً عن التجميد، والقلم قيد الاستخدام حسب النشرة.
إذا نسيت جرعة من بونتيو فخذها فور تذكرها، ولا تضاعف الجرعة للتعويض.
بدائل بونتيو
يشترك بونتيو مع الأصناف التالية في المادة الفعالة (تيريباراتيد):
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| بونتيو (هذه الصفحة) | 250 µg | حقن | SAJA-SAUDI ARABIAN JAPANESE PHARMACEUTICAL CO | السعودية |
| FORTEO | 20 MCG/80MCL | حقن | YOUSUF MAHMOOD HUSAIN PHARMACY CO | البحرين |
| FORTEO ® | 250 µg/mL | حقن | LILLY FRANCE, France, Fegersheim | الإمارات |
| Forteo | 20 mcg | حقن | Eli-Lilly & Co | الكويت |
| اوسنديا | 250 µg/ml | حقن | MS Pharma Saudi (MSPS) | السعودية |
| بونوسوم ار دي ان ايه | 20mcg/80mcl | حقن | Mina Pharm | مصر |
| تيروسا | 250 µg | حقن | Tabuk Pharmaceutical Manufacturing Company | السعودية |
| سوندلباي | 250 µg/ml | حقن | Boston Oncology Arabia | السعودية |
| فورتيو | 250 | حقن | ELI LILLY NEDERLAND B.V | السعودية |
متى توقف بونتيو وتراجع فوراً
فرّق بين أثر مزعج تتعايش معه وأثر يعني أن الدواء يؤذيك. ما يلي من النوع الثاني:
- فرط كالسيوم الدم
- هبوط ضغط انتصابي مع دوار وإغماء
- ارتفاع حمض اليوريك ونوبة نقرس
- خطر نظري لورم عظمي (أُثير في حيوانات، ولذا حُدّدت المدّة)
خذ العلبة معك عند المراجعة — اسم الدواء وتركيزه وتاريخ البدء تختصر على الطبيب نصف التشخيص.
بونتيو والصيام في رمضان
جرعة واحدة يومياً تناسب الصيام تماماً. اختر الإفطار أو السحور حسب توجيه طبيبك وحسب ما إذا كان الدواء يُؤخذ مع الطعام أو بدونه، والتزم بنفس الموعد كل يوم.
اعتبر ما سبق نقطة بداية للنقاش مع طبيبك لا بديلاً عنه. كثير من الأدوية يمكن إعادة توزيع جرعاتها بين الإفطار والسحور بدل إيقافها.
متابعة العلاج بـبونتيو
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
يُستخدم بحذر في القصور الكلوي الشديد لأنه قد يرفع الكالسيوم وحمض اليوريك. ولا يحتاج تعديلاً كبدياً خاصاً، لكن يُراقَب الكالسيوم في أي قصور عضوي، ويُتجنّب في اضطرابات استقلاب الكالسيوم.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
الكالسيوم في الدم والبول (خطر فرط كالسيوم)، وكثافة العظم دورياً، وحمض اليوريك، وأعراض الدوار عند الوقوف (هبوط ضغط انتصابي مبكّر)، ومدّة العلاج الكلّية.
الجرعة الزائدة
فرط كالسيوم الدم (غثيان، ضعف، عطش، اضطراب نظم) وهبوط ضغط. يُعالَج بإيقاف الدواء والإماهة وخفض الكالسيوم.
بونتيو ومرضى الأمراض المزمنة
صُنّفت النقاط التالية من بيانات بونتيو بحسب الحالة المزمنة، لتعرف أيها يخصك فتسأل عنه تحديداً:
مرضى القلب والضغط
- هبوط ضغط انتصابي مع دوار وإغماء
ماذا لو نسيت جرعة بونتيو أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 20 ميكروغرام يومياً، ومدّة العلاج محدودة (حتى نحو سنتين مدى الحياة)
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن بونتيو
متى يبدأ مفعول بونتيو؟
كم سعر بونتيو؟
هل بونتيو محلي أم مستورد؟
ما هي المادة الفعالة في بونتيو؟
هل بونتيو آمن للأطفال؟
المراجع العلمية
المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة تيريباراتيد ←
عندك سؤال عن بونتيو؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.