الفيتامينات والمكملاتيُصرف بدون وصفة

بيدوكسين

bedoxine

يحتوي بيدوكسين على الثيامين (فيتامين B1)، وهو من إنتاج Cid ومسجّل في مصر. الشكل الدوائي المتاح منه هو أقراص في عبوة 2 وحدة. المادة الفعالة الثيامين (فيتامين B1) — عامل مساعد لاستقلاب الطاقة، ونقصه حالة إسعافية تصيب الدماغ والقلب والأعصاب.

المادة الفعالة
الثيامين (فيتامين B1)
التركيز
الشكل الدوائي
أقراص
العبوة
2 وحدة
الشركة المنتجة
Cid
بلد التسجيل
مصر
سعر العبوة
3.8 جنيهآخر تحديث 2022-07-12تأكد من السعر في الصيدلية
سعر الشريط
1.9 جنيه العبوة 2 شرائط
المنشأ
محلي
طريق الإعطاء
oral · solid

أين يقع سعر بيدوكسين بين المتاح؟

بمقارنة 23 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن بيدوكسين يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.

سعر بيدوكسين
3.8 جنيه
أقل سعر بين البدائل
0.47 جنيه
أعلى سعر
360 جنيه
عدد البدائل المقارَنة
23 صنف

إن كان السعر عاملاً في قرارك، فأرخص بديل متكافئ هو VIT.B COMPLEX TABLETS من إنتاج GULF PHARMACEUTI CAL بسعر 0.47 ريال عماني. اسأل الصيدلي عن توفره قبل تبديل ما تستخدمه.

الأسعار مؤرّخة وقابلة للتغيّر. وإن كان الفارق كبيراً بين صنفين بنفس المادة والتركيز فالسبب تجاري — لا فرق علاجياً بين المتكافئات.

تركيبة ثنائية: بيدوكسين

يجمع بيدوكسين مادتين فعالتين تعملان بآليتين مختلفتين، فتتكامل فائدتاهما — وتجتمع تحذيراتهما أيضاً.

المكوّنات التي لها ملف علمي مستقل على الموقع: البيريدوكسين (فيتامين B6).

البيريدوكسين (فيتامين B6) — عامل مساعد لأكثر من مئة إنزيم، وأشهر فيتامين يسبّب اعتلال أعصاب بزيادته لا بنقصه.

ما يضيفه إلى التركيبة:

  • غثيان وقيء الحمل (مع الدوكسيلامين — خطّ أول)
  • الوقاية من اعتلال الأعصاب مع الأيزونيازيد والسيكلوسيرين
  • نقص البيريدوكسين وفقر الدم الأرومي الحديدي
  • ترياق التسمّم بالأيزونيازيد والهيدرازين والفطر الجيروميترا

كيف يشتغل هذا المكوّن: فيتامين ذائب في الماء يتحوّل إلى شكله الفعّال «بيريدوكسال 5-فوسفات» (PLP) — وهو عامل مساعد لأكثر من «مئة إنزيم»، أغلبها في استقلاب الأحماض الأمينية. وأدواره: (1) «تصنيع النواقل العصبية» — السيروتونين والدوبامين والنورأدرينالين وGABA كلّها تحتاج PLP؛ ولهذا فنقصه يسبّب اختلاجات (لنقص GABA المثبّط) واضطراب مزاج؛ (2) «تصنيع الهيم» — الخطوة الأولى في بناء الهيموغلوبين تعتمد على PLP؛ ونقصه يسبّب «فقر دم أرومي حديدي» صغير الكريات؛ (3) «استقلاب الهوموسيستئين» — مع الفولات وB12؛ (4) «تحويل التربتوفان إلى نياسين»؛ (5) «تحلّل الغليكوجين» وتنظيم السكّر؛ (6) «وظيفة المناعة». واستخداماته العلاجية النوعية: «غثيان الحمل» (مع الدوكسيلامين — خطّ أول مثبت وآمن)، و«الوقاية من اعتلال الأعصاب بالأيزونيازيد» (فالأخير يستنفد B6)، و«اختلاجات المواليد المستجيبة للبيريدوكسين»، و«التسمّم بالأيزونيازيد والهيدرازين» (ترياق)، و«متلازمة نفق الرسغ» (أدلّة ضعيفة). و«المفارقة المميّزة»: هذا الفيتامين «يسبّب اعتلال أعصاب حسّياً بزيادته» — فالجرعات فوق 50-100 ملغ يومياً لشهور قد تسبّب تنميلاً وترنّحاً قد يكون دائماً.

تحذيرات ينقلها هذا المكوّن إلى بيدوكسين:

  • اعتلال أعصاب حسّي (بالجرعات العالية المزمنة — قد يكون دائماً)
  • ترنّح وفقد إحساس بالوضعية
  • تفاعلات تحسّسية (نادرة)

موانع تخصّ هذا المكوّن:

  • الجرعات فوق 50-100 ملغ يومياً لفترات طويلة
  • الجمع بين عدّة مكمّلات تحويه دون حساب المجموع
  • الليفودوبا بلا كاربيدوبا (يبطل مفعوله)

الملف الكامل: البيريدوكسين (فيتامين B6) — فيه الجرعات والتداخلات والاستخدام في الحمل وقصور الكلى والكبد.

تعدّد المواد الفعالة يرفع احتمال التداخل الدوائي والحساسية، ويجعل تعديل جرعة مكوّن واحد مستحيلاً. إن كنت تحتاج مكوّناً واحداً فقط فالمستحضر الأحادي أدقّ.

كيف يعمل بيدوكسين؟

فيتامين ذائب في الماء ومخزونه في الجسم ضئيل (يكفي 2-3 أسابيع فقط) — ولهذا يظهر نقصه بسرعة. يتحوّل داخل الخليّة إلى شكله الفعّال «ثيامين ثنائي الفوسفات» (TPP) — وهو عامل مساعد لأربعة إنزيمات محورية في إنتاج الطاقة: (1) «ديهيدروجيناز البيروفات» — البوّابة التي تُدخل نواتج تحلّل السكّر إلى دورة كريبس؛ ونقصه يوقف هذه البوّابة فيتراكم البيروفات ويتحوّل إلى «لاكتات» — فيحدث حماض لبني؛ (2) «ديهيدروجيناز ألفا كيتوغلوتارات» داخل دورة كريبس نفسها؛ (3) «الترانسكيتولاز» في مسار البنتوز فوسفات — وهو المسار الذي يولّد NADPH (لمضادّات الأكسدة) والريبوز (للأحماض النووية)؛ (4) «ديهيدروجيناز الأحماض الأمينية متفرّعة السلسلة». والنتيجة العملية: الأنسجة الأعلى استهلاكاً للطاقة هي الأشدّ تضرّراً — «الدماغ والقلب والأعصاب». ولهذا يتظاهر النقص بثلاث صور: «اعتلال فيرنيكه» (تشوّش وترنّح واضطراب حركة العين — حالة إسعافية)، و«البري بري الرطب» (قصور قلب عالي النتاج)، و«البري بري الجافّ» (اعتلال أعصاب محيطية). وقاعدة إسعافية حاسمة: «الثيامين قبل الغلوكوز» — فإعطاء سكّر لمريض ناقص يستهلك ما تبقّى ويفجّر فيرنيكه.

دواعي استعمال بيدوكسين

الاستخدامات المعتمدة لـبيدوكسين هي:

  • نقص الثيامين واعتلال فيرنيكه (حالة إسعافية)
  • البري بري الجافّ والرطب
  • الوقاية لدى مدمني الكحول وبعد جراحات السمنة
  • اعتلال الأعصاب الكحولي والسكري (مساعداً)

جرعة بيدوكسين

الجدول التالي يوضح الجرعات المعتادة لمادة الثيامين (فيتامين B1) في بيدوكسين:

البالغون

الوقاية 50-100 ملغ يومياً فموياً؛ واعتلال فيرنيكه 500 ملغ وريدياً ثلاث مرّات يومياً لمدّة 2-3 أيام ثم تخفيض

الأطفال

10-25 ملغ يومياً؛ وبجرعات أعلى في النقص الحادّ بإشراف

الحد الأقصى

لا سقف سمّي معروف — والجرعات العالية تُطرح كلوياً

طريقة استخدام بيدوكسين (أقراص)

  • ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
  • إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
  • احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.

مدة مفعول بيدوكسين في الجسم

بداية المفعول
الأعراض العينية تتحسّن خلال ساعات؛ والعصبية خلال أسابيع
عمر النصف
المخزون يكفي 2-3 أسابيع فقط
طريقة الإخراج
يُطرح كلوياً (الفائض)

طريقة الإخراج تحدد من يحتاج تعديل جرعة: ما يخرج بالكلى يتراكم في القصور الكلوي، وما يُستقلَب بالكبد يتأثر بأمراض الكبد وبالتداخلات.

الأعراض الجانبية لـبيدوكسين

معظم من يتناولون بيدوكسين لا تظهر عليهم آثار جانبية. والأعراض المحتملة هي:

أعراض شائعة

  • رائحة بول مميّزة
  • اضطراب هضمي خفيف
  • دفء أو احمرار عابر مع الحقن

أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً

  • تفاعلات تأقّية (نادرة جداً — مع الحقن الوريدي السريع)
  • ألم وتصلّب في موضع الحقن العضلي
  • لا سمّية معروفة بالجرعات الفموية

موانع استعمال بيدوكسين

يُمنع تناول بيدوكسين إذا كنت تعاني من:

  • تأخير العلاج عند الاشتباه بفيرنيكه (لا تنتظر التحاليل)
  • إعطاء الغلوكوز قبل الثيامين لدى المشتبه بنقصه
  • الحقن الوريدي السريع بلا مراقبة
  • الاعتماد عليه وحده في اعتلال الأعصاب بلا تشخيص السبب

تداخلات بيدوكسين الدوائية

التداخلات الدوائية المهمة مع مادة الثيامين (فيتامين B1):

  • مدرّات العروة (فوروسيميد): تزيد فقده البولي
  • الكحول: يقلّل امتصاصه ويزيد استهلاكه
  • الشاي والقهوة بكمّيات كبيرة والأسماك النيّئة: تحوي مضادّات للثيامين
  • الفينيتوين: تداخل محتمل

بيدوكسين للحامل والمرضع

الاحتياج يرتفع؛ ويُعطى في القيء الحملي المفرط «قبل السوائل السكّرية» لمنع فيرنيكه.

تخزين بيدوكسين

حرارة الغرفة بعيداً عن الضوء والرطوبة.

احفظ بيدوكسين بعيداً عن متناول الأطفال، ويفضّل في خزانة مغلقة لا في الحمّام.

بدائل بيدوكسين

بدائل بيدوكسين المتاحة بنفس المادة الفعالة، مرتّبة بالأقرب في الشكل الدوائي:

مقارنة بيدوكسين ببدائله
الصنفالتركيزالشكلالشركةالبلد
بيدوكسين (هذه الصفحة)أقراصCidمصر
ANCOPIR DRAGEES200 mgأقراصDR. GROSSMANN AGعُمان
ELEVIT PRONATAL F/C TABLETSأقراصROTTTENDOR F PHARMA GMBHعُمان
NEUROBION COATED TABLETSأقراصP&G HEALTH AUSTRIA GMBH &COعُمان
NEURORUBINE FORTE200/50/1 MGأقراصBAHRAIN PHARMACY (MAIN)البحرين
NEURORUBINE FORTE TABLETS200 mgأقراصACINO PHARMA AG -- SWITZERLANDعُمان
NEUROVIT250/100/0.25 MGأقراصBEHZAD PHARMACYالبحرين
SUPRADYN TABLETS1 mgأقراصDELPHARM GAILLARD -- FRANCEعُمان
THIAVIT100mg/TabletأقراصJULPHAR (GULF PHARMACEUTICAL INDUSTRIES), United Arab Emiratالإمارات
THIAVIT TABLETS100 mgأقراصGULF PHARMACEUTI CALعُمان
TRILAGAVIT . TABLETS200.00 mgأقراصLAGAP SA , SWITZERLANDعُمان

علامات توجب إيقاف بيدوكسين

معظم الآثار الجانبية تمر. هذه لا تمر — وتأخير الإبلاغ عنها هو ما يحوّلها من مشكلة قابلة للحل إلى مضاعفة:

  • تفاعلات تأقّية (نادرة جداً — مع الحقن الوريدي السريع)
  • ألم وتصلّب في موضع الحقن العضلي
  • لا سمّية معروفة بالجرعات الفموية

خذ العلبة معك عند المراجعة — اسم الدواء وتركيزه وتاريخ البدء تختصر على الطبيب نصف التشخيص.

بيدوكسين والصيام في رمضان

الحقن غير المغذية لا تُفطر عند جمهور المعاصرين، والحقن المغذية أو المحاليل الوريدية تُفطر. توقيت الحقن يُرتَّب مع الفريق الطبي حسب نوعها لا حسب ساعات الصيام وحدها.

الجدول أعلاه إرشادي. ناقش طبيبك قبل رمضان لا في منتصفه — إعادة ترتيب الجرعات مسبقاً أسهل من تدارك انفلات المرض لاحقاً.

متابعة العلاج بـبيدوكسين

تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد

يُزاد لدى مرضى «الغسيل الكلوي» لأنه يُفقَد عبر المرشّح (نقص الثيامين شائع بينهم). وفي أمراض الكبد — خاصة الكحولية — يكون النقص شائعاً ويزيد الاحتياج.

المتابعة والتحاليل المطلوبة

الاستجابة العصبية والقلبية، وعدم إعطاء الغلوكوز قبل الثيامين لدى المشتبه بنقصه، ومستوى اللاكتات في الحماض غير المفسّر، وتفاعلات الحساسية مع الحقن الوريدي السريع

الجرعة الزائدة

أمانه واسع جداً؛ والفائض يُطرح بولياً. والحقن الوريدي السريع قد يسبّب تفاعلاً تحسّسياً نادراً.

ماذا لو نسيت جرعة بيدوكسين أو تناولت جرعة زائدة؟

نسيان جرعة

  • خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
  • إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
  • لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
  • النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.

الجرعة الزائدة

  • الحد الأقصى الآمن: لا سقف سمّي معروف — والجرعات العالية تُطرح كلوياً
  • تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
  • خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
  • لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.

أسئلة شائعة عن بيدوكسين

هل بيدوكسين محلي أم مستورد؟
بيدوكسين مستحضر محلي من إنتاج Cid. المستحضرات المحلية عادةً أقل سعراً من المستوردة مع نفس المادة الفعالة والفعالية.
ما هي المادة الفعالة في بيدوكسين؟
المادة الفعالة هي الثيامين (فيتامين B1) (Thiamine) بتركيز . عامل مساعد لاستقلاب الطاقة، ونقصه حالة إسعافية تصيب الدماغ والقلب والأعصاب.
هل بيدوكسين يحتاج وصفة طبية؟
لا، يُصرف بدون وصفة في معظم الصيدليات، لكن ذلك لا يعني تناوله دون داعٍ أو لفترات طويلة.
هل بيدوكسين آمن للأطفال؟
الجرعة المعتادة للأطفال: 10-25 ملغ يومياً؛ وبجرعات أعلى في النقص الحادّ بإشراف. لا تُعطِ الدواء لطفل دون تحديد جرعته حسب وزنه وعمره.
كيف أستخدم بيدوكسين بشكل صحيح؟
ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك. إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة. احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.

المراجع العلمية

أُعدّت هذه الصفحة بالرجوع إلى المصادر الدوائية والإرشادات السريرية التالية:

  1. منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
  2. الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
  3. مكتب المكملات الغذائية — المعاهد الوطنية للصحة
  4. MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
  5. DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
  6. الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
  7. هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
كتابة: الفريق الطبي في سلامتك
مراجعة طبية: د. ماجدة السعدني — صيدلي إكلينيكي — المكملات والتداخلات الدوائية
آخر مراجعة:
هذه المعلومات توعوية ولا تُغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي. النشرة الداخلية للعبوة هي المرجع الرسمي.

الملف الدوائي الكامل لمادة الثيامين (فيتامين B1) ←

عندك سؤال عن بيدوكسين؟

النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.

مكتبة الأسئلة