المخدرات الموضعيةيُصرف بوصفة طبية

بيساكوريوم 10 mg

Besacurium

من مستحضرات Pharmaconsult المسجّلة في مصر، يقدّم بيساكوريوم مادة سيساتراكوريوم الفعالة بتركيز 10 mg في صورة حقن. المادة الفعالة سيساتراكوريوم — مرخٍّ عضلي غير مزيل للاستقطاب، يُسهّل التنبيب والجراحة، مثالي في قصور الكبد والكلى.

المادة الفعالة
سيساتراكوريوم
التركيز
10 mg
الشكل الدوائي
حقن
العبوة
الشركة المنتجة
Pharmaconsult
بلد التسجيل
مصر

كيف يعمل بيساكوريوم؟

**مرخٍّ عضلي غير مزيل للاستقطاب من فئة البنزيل أيزوكينولين، ينافس الأستيل كولين على مستقبلاته النيكوتينية في الصفيحة الحركية عند الوصل العصبي العضلي**، فيمنع انتقال الإشارة ويرخي العضلات الهيكلية. **ميزته الفريدة أنه يتحلّل تلقائياً في الدم بحرارة الجسم ودرجة حموضته (تحلّل هوفمان) دون اعتماد على الكبد أو الكلى**، فلا يتراكم في قصورهما ويصلح مثالياً لمرضى العناية المركّزة وقصور الأعضاء. لا يُطلق الهيستامين تقريباً بخلاف الأتراكوريوم، فأثره على الضغط والنبض ضئيل. **لا يعكسه السوغاماديكس** (فئة مختلفة)، بل النيوستيغمين أو التحلّل التلقائي.

دواعي استعمال بيساكوريوم

يوصف بيساكوريوم في الحالات التالية:

  • تسهيل التنبيب الرغامي وإرخاء العضلات أثناء الجراحة العامة
  • إرخاء العضلات لمرضى العناية المركّزة الموصولين بالتنفّس الصناعي
  • الخيار المفضّل لدى قصور الكبد أو الكلى لعدم اعتماد طرحه عليهما

جرعة بيساكوريوم

تختلف جرعة بيساكوريوم من شخص لآخر. الأرقام التالية متوسطات عامة لا تغني عن وصفة الطبيب:

البالغون

جرعة تنبيب تُحسَب بالوزن ثم دفعات أو تسريب يُعاير برصد الحصار

الأطفال

من عمر معيّن حسب الوزن بإشراف التخدير

الحد الأقصى

يُعاير حسب رصد الحصار العصبي العضلي

طريقة استخدام بيساكوريوم (حقن)

  • تُعطى الحقنة بواسطة كادر طبي مؤهل ولا تُحقن ذاتياً دون تدريب.
  • أبلغ من يعطيك الحقنة بأي حساسية دوائية سابقة.

مدة مفعول بيساكوريوم في الجسم

بداية المفعول
خلال 2-3 دقائق للتنبيب، ومدّة متوسّطة نحو 45-60 دقيقة
عمر النصف
نحو 22-30 دقيقة
طريقة الإخراج
يتحلّل تلقائياً (هوفمان) في البلازما مستقلاً عن الكبد والكلى

طريقة الإخراج تحدد من يحتاج تعديل جرعة: ما يخرج بالكلى يتراكم في القصور الكلوي، وما يُستقلَب بالكبد يتأثر بأمراض الكبد وبالتداخلات.

الأعراض الجانبية لـبيساكوريوم

الآثار الجانبية الواردة أدناه لا تحدث لكل المرضى، لكن معرفتها تفيدك:

أعراض شائعة

  • بطء أو تسارع نبض خفيف
  • هبوط ضغط طفيف
  • احمرار جلدي عابر
  • تشنّج قصبي خفيف نادر
  • ألم مكان الحقن

أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً

  • شلل تنفّسي مطوّل إن لم يُدعَم التنفّس
  • تفاعل تحسّسي/تأق (نادر)
  • ضعف عضلي مطوّل مع الاستخدام الطويل في العناية
  • الوعي أثناء الشلل إن لم يكفِ التخدير

موانع استعمال بيساكوريوم

تجنّب بيساكوريوم تماماً في الحالات الآتية:

  • إعطاؤه دون تخدير وتسكين كافيين (يشلّ دون أن ينوّم)
  • غياب القدرة على التنفّس الصناعي وإدارة مجرى الهواء
  • فرط الحساسية له
  • الاعتماد على السوغاماديكس لعكسه (لا يعكسه)

تداخلات بيساكوريوم الدوائية

بعض الأدوية والأطعمة تؤثر على بيساكوريوم، وأهمها:

  • المخدّرات المستنشقة وبعض المضادات الحيوية (أمينوغليكوزيدات) والمغنيسيوم: تعزّز وتطيل الارتخاء
  • خافضات الضغط والمهدّئات: تأثير متراكم على الدورة
  • أدوية أخرى تؤثّر على الوصل العصبي العضلي: تغيّر المدّة
  • لا يُعكَس بالسوغاماديكس بل بالنيوستيغمين

بيساكوريوم للحامل والمرضع

يُستخدم عند الحاجة أثناء التخدير للولادة القيصرية أو الجراحة وفق تقدير طبيب التخدير؛ لا يعبر المشيمة بكميات مؤثّرة عادةً. القرار للمختصّ.

تخزين بيساكوريوم

يُحفَظ مبرّداً في الثلاجة بعيداً عن الضوء والتجميد، ويُتلَف بعد مدّة محدّدة إن تُرك بحرارة الغرفة.

راجع تاريخ الصلاحية على عبوة بيساكوريوم قبل كل استخدام، ولا تستعمل الدواء بعد انتهائها.

بدائل بيساكوريوم

إذا لم يتوفر بيساكوريوم في الصيدلية، فهذه أصناف تحمل نفس المادة الفعالة:

مقارنة بيساكوريوم ببدائله
الصنفالتركيزالشكلالشركةالبلد
بيساكوريوم (هذه الصفحة)10 mgحقنPharmaconsultمصر
Nimbex2 mgحقنGlaxoSmithKlineالكويت
سيس اتراكيور5 mgحقنAlexandriaمصر
سيس اتراكيور20 mgحقنAlexandriaمصر
سيس اتراكيور10mg/5mlحقنAlexandriaمصر
سيس-اتراكيور10 mgحقنEgypharmaمصر
سيساتراكوريوم سونني20 mgحقنEgyptمصر
سيساتراكوريوم هاميلن20 mgحقنEgyptمصر
سيساتراناد يناد20 mgحقنINAD Pharmaمصر
نيمبكس2 mg/mlحقنGlaxo Smithklineمصر
نيمبيكس2 mg/mlحقنGlaxo Smithklineمصر

علامات توجب إيقاف بيساكوريوم

الأعراض التالية ليست آثاراً جانبية عادية تُحتمَل — ظهور أي منها يستدعي إيقاف الدواء والتواصل مع طبيبك أو التوجه للطوارئ حسب الشدة:

  • شلل تنفّسي مطوّل إن لم يُدعَم التنفّس
  • تفاعل تحسّسي/تأق (نادر)
  • ضعف عضلي مطوّل مع الاستخدام الطويل في العناية
  • الوعي أثناء الشلل إن لم يكفِ التخدير

خذ العلبة معك عند المراجعة — اسم الدواء وتركيزه وتاريخ البدء تختصر على الطبيب نصف التشخيص.

بيساكوريوم والصيام في رمضان

الحقن غير المغذية لا تُفطر عند جمهور المعاصرين، والحقن المغذية أو المحاليل الوريدية تُفطر. توقيت الحقن يُرتَّب مع الفريق الطبي حسب نوعها لا حسب ساعات الصيام وحدها.

الجدول أعلاه إرشادي. ناقش طبيبك قبل رمضان لا في منتصفه — إعادة ترتيب الجرعات مسبقاً أسهل من تدارك انفلات المرض لاحقاً.

متابعة العلاج بـبيساكوريوم

تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد

**لا يحتاج تعديل جرعة في القصور الكلوي أو الكبدي لأنه يتحلّل تلقائياً في الدم (تحلّل هوفمان) ولا يعتمد طرحه على الكلى أو الكبد**، وهذه ميزته الكبرى التي تجعله المفضّل في قصور الأعضاء والعناية المركّزة.

المتابعة والتحاليل المطلوبة

**رصد عمق الحصار العصبي العضلي بمنبّه الأعصاب، والتأكّد من كفاية التخدير والتسكين (لا يسبّب نوماً ولا تسكيناً)، والتنفّس والقوة العضلية عند التعافي**.

الجرعة الزائدة

ارتخاء وشلل تنفّسي مطوّل. يُدار بدعم التنفّس الصناعي حتى التعافي، وتسريع العكس بالنيوستيغمين عند عودة بعض الحصار.

بيساكوريوم مع الحالات المزمنة الشائعة

صُنّفت النقاط التالية من بيانات بيساكوريوم بحسب الحالة المزمنة، لتعرف أيها يخصك فتسأل عنه تحديداً:

مرضى القلب والضغط

  • خافضات الضغط والمهدّئات: تأثير متراكم على الدورة

ماذا لو نسيت جرعة بيساكوريوم أو تناولت جرعة زائدة؟

نسيان جرعة

  • خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
  • إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
  • لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
  • النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.

الجرعة الزائدة

  • الحد الأقصى الآمن: يُعاير حسب رصد الحصار العصبي العضلي
  • تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
  • خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
  • لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.

أسئلة شائعة عن بيساكوريوم

هل بيساكوريوم يحتاج وصفة طبية؟
نعم، يُصرف بوصفة طبية ولا يجوز استخدامه دون تقييم طبي لحالتك.
هل بيساكوريوم آمن للأطفال؟
الجرعة المعتادة للأطفال: من عمر معيّن حسب الوزن بإشراف التخدير. لا تُعطِ الدواء لطفل دون تحديد جرعته حسب وزنه وعمره.
كم سعر بيساكوريوم؟
سعر بيساكوريوم غير متوفر في قاعدتنا حالياً. أسعار الأدوية في مصر تحددها هيئة الدواء وتتغير دورياً، والصيدلية هي المرجع الأدق.
ما بديل بيساكوريوم؟
نعم، يتوفر 16 صنف بنفس المادة الفعالة (سيساتراكوريوم)، أقربها: Nimbex، سيس اتراكيور، سيس اتراكيور، سيس اتراكيور. البدائل تعطي نفس التأثير وتختلف في الشركة والسعر، ولا تستبدل دواءً بآخر دون استشارة الصيدلي.
هل بيساكوريوم آمن أثناء الحمل؟
يُستخدم عند الحاجة أثناء التخدير للولادة القيصرية أو الجراحة وفق تقدير طبيب التخدير؛ لا يعبر المشيمة بكميات مؤثّرة عادةً. القرار للمختصّ.

مصادر هذه الصفحة

أُعدّت هذه الصفحة بالرجوع إلى المصادر الدوائية والإرشادات السريرية التالية:

  1. منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
  2. الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
  3. MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
  4. DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
  5. الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
  6. هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
كتابة: الفريق الطبي في سلامتك
مراجعة طبية: د. رامي القاضي — أخصائي أول التخدير
آخر مراجعة:
هذه المعلومات توعوية ولا تُغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي. النشرة الداخلية للعبوة هي المرجع الرسمي.

الملف الدوائي الكامل لمادة سيساتراكوريوم ←

عندك سؤال عن بيساكوريوم؟

اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.

اسأل الآن