المخدرات الموضعيةيُصرف بوصفة طبية
سيس-اتراكيور 10 mg
cis-atracure
من مستحضرات Egypharma المسجّلة في مصر، يقدّم سيس-اتراكيور مادة سيساتراكوريوم الفعالة بتركيز 10 mg في صورة حقن، والعبوة الواحدة تضم 5 ml. المادة الفعالة سيساتراكوريوم — مرخٍّ عضلي غير مزيل للاستقطاب، يُسهّل التنبيب والجراحة، مثالي في قصور الكبد والكلى.
- المادة الفعالة
- سيساتراكوريوم
- التركيز
- 10 mg
- الشكل الدوائي
- حقن
- العبوة
- 5 ml
- الشركة المنتجة
- Egypharma
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 285 جنيهارتفع 90% عن 150 جنيهتأكد من السعر في الصيدلية
- سعر الشريط
- 57 جنيه
- المنشأ
- محلي
- طريق الإعطاء
- injection
أين يقع سعر سيس-اتراكيور بين المتاح؟
بمقارنة 7 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن سيس-اتراكيور هو الأعلى سعراً بين البدائل المتاحة بنفس الشكل الدوائي.
- سعر سيس-اتراكيور
- 285 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 12.21 جنيه
- أعلى سعر
- 395 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 7 صنف
أدنى سعر مسجّل في هذه المجموعة: Nimbex من GlaxoSmithKline بـ12.210 دينار كويتي. التبديل بين المتكافئات وارد، لكن مرضى الأدوية ضيقة النافذة العلاجية يستشيرون طبيبهم أولاً.
الأسعار مرصودة بتاريخ تحديث كل صنف وقد تتغيّر. الفارق في السعر لا يعني فارقاً في الفعالية بين الأصناف المتكافئة حيوياً.
كيف يعمل سيس-اتراكيور؟
**مرخٍّ عضلي غير مزيل للاستقطاب من فئة البنزيل أيزوكينولين، ينافس الأستيل كولين على مستقبلاته النيكوتينية في الصفيحة الحركية عند الوصل العصبي العضلي**، فيمنع انتقال الإشارة ويرخي العضلات الهيكلية. **ميزته الفريدة أنه يتحلّل تلقائياً في الدم بحرارة الجسم ودرجة حموضته (تحلّل هوفمان) دون اعتماد على الكبد أو الكلى**، فلا يتراكم في قصورهما ويصلح مثالياً لمرضى العناية المركّزة وقصور الأعضاء. لا يُطلق الهيستامين تقريباً بخلاف الأتراكوريوم، فأثره على الضغط والنبض ضئيل. **لا يعكسه السوغاماديكس** (فئة مختلفة)، بل النيوستيغمين أو التحلّل التلقائي.
دواعي استعمال سيس-اتراكيور
يوصف سيس-اتراكيور في الحالات التالية:
- تسهيل التنبيب الرغامي وإرخاء العضلات أثناء الجراحة العامة
- إرخاء العضلات لمرضى العناية المركّزة الموصولين بالتنفّس الصناعي
- الخيار المفضّل لدى قصور الكبد أو الكلى لعدم اعتماد طرحه عليهما
جرعة سيس-اتراكيور
تختلف جرعة سيس-اتراكيور من شخص لآخر. الأرقام التالية متوسطات عامة لا تغني عن وصفة الطبيب:
البالغون
جرعة تنبيب تُحسَب بالوزن ثم دفعات أو تسريب يُعاير برصد الحصار
الأطفال
من عمر معيّن حسب الوزن بإشراف التخدير
الحد الأقصى
يُعاير حسب رصد الحصار العصبي العضلي
طريقة استخدام سيس-اتراكيور (حقن)
- تُعطى الحقنة بواسطة كادر طبي مؤهل ولا تُحقن ذاتياً دون تدريب.
- أبلغ من يعطيك الحقنة بأي حساسية دوائية سابقة.
متى يبدأ سيس-اتراكيور ومتى يزول
- بداية المفعول
- خلال 2-3 دقائق للتنبيب، ومدّة متوسّطة نحو 45-60 دقيقة
- عمر النصف
- نحو 22-30 دقيقة
- طريقة الإخراج
- يتحلّل تلقائياً (هوفمان) في البلازما مستقلاً عن الكبد والكلى
قاعدة عملية: الدواء يخرج من الجسم عملياً بعد نحو خمسة أضعاف عمر نصفه — وهذا ما يحدد متى يزول الأثر ومتى يمكن بدء دواء بديل.
الأعراض الجانبية لـسيس-اتراكيور
الآثار الجانبية الواردة أدناه لا تحدث لكل المرضى، لكن معرفتها تفيدك:
أعراض شائعة
- بطء أو تسارع نبض خفيف
- هبوط ضغط طفيف
- احمرار جلدي عابر
- تشنّج قصبي خفيف نادر
- ألم مكان الحقن
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- شلل تنفّسي مطوّل إن لم يُدعَم التنفّس
- تفاعل تحسّسي/تأق (نادر)
- ضعف عضلي مطوّل مع الاستخدام الطويل في العناية
- الوعي أثناء الشلل إن لم يكفِ التخدير
موانع استعمال سيس-اتراكيور
تجنّب سيس-اتراكيور تماماً في الحالات الآتية:
- إعطاؤه دون تخدير وتسكين كافيين (يشلّ دون أن ينوّم)
- غياب القدرة على التنفّس الصناعي وإدارة مجرى الهواء
- فرط الحساسية له
- الاعتماد على السوغاماديكس لعكسه (لا يعكسه)
تداخلات سيس-اتراكيور الدوائية
بعض الأدوية والأطعمة تؤثر على سيس-اتراكيور، وأهمها:
- المخدّرات المستنشقة وبعض المضادات الحيوية (أمينوغليكوزيدات) والمغنيسيوم: تعزّز وتطيل الارتخاء
- خافضات الضغط والمهدّئات: تأثير متراكم على الدورة
- أدوية أخرى تؤثّر على الوصل العصبي العضلي: تغيّر المدّة
- لا يُعكَس بالسوغاماديكس بل بالنيوستيغمين
سيس-اتراكيور للحامل والمرضع
يُستخدم عند الحاجة أثناء التخدير للولادة القيصرية أو الجراحة وفق تقدير طبيب التخدير؛ لا يعبر المشيمة بكميات مؤثّرة عادةً. القرار للمختصّ.
تخزين سيس-اتراكيور
يُحفَظ مبرّداً في الثلاجة بعيداً عن الضوء والتجميد، ويُتلَف بعد مدّة محدّدة إن تُرك بحرارة الغرفة.
راجع تاريخ الصلاحية على عبوة سيس-اتراكيور قبل كل استخدام، ولا تستعمل الدواء بعد انتهائها.
بدائل سيس-اتراكيور
إذا لم يتوفر سيس-اتراكيور في الصيدلية، فهذه أصناف تحمل نفس المادة الفعالة:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| سيس-اتراكيور (هذه الصفحة) | 10 mg | حقن | Egypharma | مصر |
| Nimbex | 2 mg | حقن | GlaxoSmithKline | الكويت |
| بيساكوريوم | 10 mg | حقن | Pharmaconsult | مصر |
| سيس اتراكيور | 5 mg | حقن | Alexandria | مصر |
| سيس اتراكيور | 20 mg | حقن | Alexandria | مصر |
| سيس اتراكيور | 10mg/5ml | حقن | Alexandria | مصر |
| سيساتراكوريوم سونني | 20 mg | حقن | Egypt | مصر |
| سيساتراكوريوم هاميلن | 20 mg | حقن | Egypt | مصر |
| سيساتراناد يناد | 20 mg | حقن | INAD Pharma | مصر |
| نيمبكس | 2 mg/ml | حقن | Glaxo Smithkline | مصر |
| نيمبيكس | 2 mg/ml | حقن | Glaxo Smithkline | مصر |
سيس-اتراكيور: أعراض لا تُحتمَل بل تُبلَّغ
فرّق بين أثر مزعج تتعايش معه وأثر يعني أن الدواء يؤذيك. ما يلي من النوع الثاني:
- شلل تنفّسي مطوّل إن لم يُدعَم التنفّس
- تفاعل تحسّسي/تأق (نادر)
- ضعف عضلي مطوّل مع الاستخدام الطويل في العناية
- الوعي أثناء الشلل إن لم يكفِ التخدير
لا تنتظر موعد المتابعة، ولا تكمل الجرعات «حتى تنتهي العلبة». أخبر الطبيب باسم الدواء وتاريخ بدئه وكل ما تتناوله معه.
الصيام أثناء العلاج بـسيس-اتراكيور
الحقن غير المغذية لا تُفطر عند جمهور المعاصرين، والحقن المغذية أو المحاليل الوريدية تُفطر. توقيت الحقن يُرتَّب مع الفريق الطبي حسب نوعها لا حسب ساعات الصيام وحدها.
ما سبق مبني على عدد الجرعات وعلاقتها بالطعام. أما قرار الصيام مع دواء مزمن فيخص طبيبك وحده — ولا توقف علاجك لتصوم قبل أن تسأله.
متابعة العلاج بـسيس-اتراكيور
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
**لا يحتاج تعديل جرعة في القصور الكلوي أو الكبدي لأنه يتحلّل تلقائياً في الدم (تحلّل هوفمان) ولا يعتمد طرحه على الكلى أو الكبد**، وهذه ميزته الكبرى التي تجعله المفضّل في قصور الأعضاء والعناية المركّزة.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
**رصد عمق الحصار العصبي العضلي بمنبّه الأعصاب، والتأكّد من كفاية التخدير والتسكين (لا يسبّب نوماً ولا تسكيناً)، والتنفّس والقوة العضلية عند التعافي**.
الجرعة الزائدة
ارتخاء وشلل تنفّسي مطوّل. يُدار بدعم التنفّس الصناعي حتى التعافي، وتسريع العكس بالنيوستيغمين عند عودة بعض الحصار.
ماذا يعني سيس-اتراكيور لمريض مزمن؟
المرض المزمن يغيّر حسابات أي دواء جديد. ما يلي مستخلص من بيانات سيس-اتراكيور ويخص الحالات الأشيع:
مرضى القلب والضغط
- خافضات الضغط والمهدّئات: تأثير متراكم على الدورة
ماذا لو نسيت جرعة سيس-اتراكيور أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: يُعاير حسب رصد الحصار العصبي العضلي
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن سيس-اتراكيور
هل سيس-اتراكيور يحتاج وصفة طبية؟
ما جرعة سيس-اتراكيور للبالغين؟
كيف أحفظ سيس-اتراكيور؟
كم سعر شريط سيس-اتراكيور؟
كيف أستخدم سيس-اتراكيور بشكل صحيح؟
مصادر هذه الصفحة
أُعدّت هذه الصفحة بالرجوع إلى المصادر الدوائية والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة سيساتراكوريوم ←
عندك سؤال عن سيس-اتراكيور؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.