أدوية الصحة النفسيةيُصرف بوصفة طبية

زابنيكس 25

Zapnex

من مستحضرات Aurobindo Pharma Limited المسجّلة في السعودية، يقدّم زابنيكس مادة كلوزابين الفعالة بتركيز 25 في صورة أقراص. المادة الفعالة كلوزابين — الأقوى في الفصام المقاوم للعلاج والوحيد المثبت في تقليل السلوك الانتحاري، ويحتاج مراقبة دم صارمة.

المادة الفعالة
كلوزابين
التركيز
25
الشكل الدوائي
أقراص
العبوة
الشركة المنتجة
Aurobindo Pharma Limited
بلد التسجيل
السعودية
سعر العبوة
35.45 ريال
المنشأ
مستورد
طريق الإعطاء
Oral use
الباركود
18901175049940
رقم التسجيل
0505210716

أين يقع سعر زابنيكس بين المتاح؟

بمقارنة 21 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن زابنيكس يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.

سعر زابنيكس
35.45 ريال
أقل سعر بين البدائل
4.98 جنيه
أعلى سعر
207.5 جنيه
عدد البدائل المقارَنة
21 صنف

إن كان السعر عاملاً في قرارك، فأرخص بديل متكافئ هو LEPONEX من إنتاج BAHRAIN PHARMACY (MAIN) بسعر 4.98 دينار. اسأل الصيدلي عن توفره قبل تبديل ما تستخدمه.

راجع تاريخ التحديث المدوّن مع كل صنف — الأسعار تتحرك. والأغلى ليس بالضرورة أفعل: المتكافئ حيوياً يعطي نفس النتيجة.

كيف يعمل زابنيكس؟

مضاد ذهان لا نمطي فريد: ألفته لمستقبل الدوبامين D2 ضعيفة نسبياً وارتباطه به سريع الانفكاك، بينما ألفته لمستقبلات السيروتونين 5-HT2A والدوبامين D4 والهيستامين والمسكارين والأدرينالية عالية. هذا النمط يفسّر ندرة الأعراض خارج الهرمية معه، وفعاليته الفريدة في الفصام المقاوم، وأنه الوحيد الذي أثبت خفض خطر الانتحار — لكنه أيضاً مصدر آثاره الاستقلابية والدموية الثقيلة.

دواعي استعمال زابنيكس

يوصف زابنيكس في الحالات التالية:

  • الفصام المقاوم لعلاجين آخرين على الأقل
  • تقليل السلوك الانتحاري المتكرر في الفصام والاضطراب الفصامي العاطفي
  • الذهان في داء باركنسون (استخدام إضافي)

جرعة زابنيكس

تختلف جرعة زابنيكس من شخص لآخر. الأرقام التالية متوسطات عامة لا تغني عن وصفة الطبيب:

البالغون

يبدأ بـ 12.5 ملغ ويُرفع ببطء شديد إلى 300-450 ملغ يومياً

الأطفال

لا يُستخدم عادة للأطفال

الحد الأقصى

900 ملغ يومياً

طريقة استخدام زابنيكس (أقراص)

  • ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
  • إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
  • احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.

مدة مفعول زابنيكس في الجسم

بداية المفعول
أسابيع لشهور للأثر الكامل
عمر النصف
12 ساعة
طريقة الإخراج
يُستقلَب بالكبد عبر CYP1A2 ويُطرح بالبول والبراز

عمر النصف هو الزمن الذي ينخفض فيه تركيز الدواء في الدم إلى النصف، ويحدّد عدد الجرعات اليومية ومدة بقاء الأثر بعد التوقف.

الأعراض الجانبية لـزابنيكس

الآثار الجانبية الواردة أدناه لا تحدث لكل المرضى، لكن معرفتها تفيدك:

أعراض شائعة

  • سيلان لعاب شديد خصوصاً ليلاً
  • نعاس
  • زيادة وزن كبيرة
  • إمساك
  • دوخة
  • تسارع نبض

أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً

  • ندرة المحببات (انهيار كريات الدم البيضاء) — تحذير محاط بإطار
  • التهاب عضلة القلب واعتلالها — تحذير محاط بإطار
  • تشنجات — تحذير محاط بإطار
  • انسداد معوي شللي قد يكون قاتلاً — تحذير محاط بإطار
  • هبوط ضغط وإغماء وتوقف تنفس — تحذير محاط بإطار
  • سكري وارتفاع دهون

موانع استعمال زابنيكس

تجنّب زابنيكس تماماً في الحالات الآتية:

  • تاريخ ندرة المحببات مع الكلوزابين
  • أمراض نخاع العظم
  • الصرع غير المسيطر عليه
  • الشلل المعوي
  • أمراض القلب والكبد الشديدة

تداخلات زابنيكس الدوائية

بعض الأدوية والأطعمة تؤثر على زابنيكس، وأهمها:

  • الأدوية المثبطة لنخاع العظم: خطر مضاعف — يُتجنّب
  • التدخين: يقلل تركيزه بشدة، والإقلاع المفاجئ يرفعه لمستويات سامة
  • الفلوفوكسامين والسيبروفلوكساسين: ترفع تركيزه أضعافاً
  • البنزوديازيبينات: خطر تثبيط تنفس وهبوط ضغط

زابنيكس للحامل والمرضع

يُستخدم عند الضرورة القصوى بقرار متخصص، وقد يسبب أعراض انسحاب وارتخاء لدى المولود.

تخزين زابنيكس

درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة.

راجع تاريخ الصلاحية على عبوة زابنيكس قبل كل استخدام، ولا تستعمل الدواء بعد انتهائها.

بدائل زابنيكس

إذا لم يتوفر زابنيكس في الصيدلية، فهذه أصناف تحمل نفس المادة الفعالة:

مقارنة زابنيكس ببدائله
الصنفالتركيزالشكلالشركةالبلد
زابنيكس (هذه الصفحة)25أقراصAurobindo Pharma Limitedالسعودية
LEPONEX25 MGأقراصBAHRAIN PHARMACY (MAIN)البحرين
LEPONEX100 MGأقراصBAHRAIN PHARMACY (MAIN)البحرين
Leponex®100mg / TabletأقراصMADAUS GmbH, Germany, Troisdorfالإمارات
Leponex®25mg / TabletأقراصMADAUS GmbH, Germany, Troisdorfالإمارات
زابنيكس100أقراصAurobindo Pharma Limitedالسعودية
زاكلو100 mgأقراصDelta Pharmaمصر
زاكلو25 mgأقراصDelta Pharmaمصر
سكيزونكس100 mgأقراصPharcoمصر
سكيزونكس25 mgأقراصPharcoمصر
كلوزابكس100 mgأقراصMulti-apexمصر

علامات توجب إيقاف زابنيكس

معظم الآثار الجانبية تمر. هذه لا تمر — وتأخير الإبلاغ عنها هو ما يحوّلها من مشكلة قابلة للحل إلى مضاعفة:

  • ندرة المحببات (انهيار كريات الدم البيضاء) — تحذير محاط بإطار
  • التهاب عضلة القلب واعتلالها — تحذير محاط بإطار
  • تشنجات — تحذير محاط بإطار
  • انسداد معوي شللي قد يكون قاتلاً — تحذير محاط بإطار
  • هبوط ضغط وإغماء وتوقف تنفس — تحذير محاط بإطار
  • سكري وارتفاع دهون

لا تنتظر موعد المتابعة، ولا تكمل الجرعات «حتى تنتهي العلبة». أخبر الطبيب باسم الدواء وتاريخ بدئه وكل ما تتناوله معه.

الصيام أثناء العلاج بـزابنيكس

جرعته تُحدَّد فردياً بحسب الحالة والاستجابة، فلا توجد قاعدة واحدة تصلح للجميع. اعرض جدولك الحالي على طبيبك قبل رمضان بأسبوعين ليعيد ترتيبه إن لزم.

الجدول أعلاه إرشادي. ناقش طبيبك قبل رمضان لا في منتصفه — إعادة ترتيب الجرعات مسبقاً أسهل من تدارك انفلات المرض لاحقاً.

متابعة العلاج بـزابنيكس

تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد

يُستخدم بحذر ويُرفَع ببطء في القصور الكلوي. يُمنع في مرض الكبد النشط.

المتابعة والتحاليل المطلوبة

عدّ العدلات المطلق أسبوعياً في أول 6 أشهر ثم كل أسبوعين حتى الشهر 12 ثم شهرياً — إلزامي مدى العلاج. وسكر الدم والدهون والوزن كل 3-6 أشهر، ورسم قلب وتروبونين في الأسابيع الأولى (خطر التهاب عضلة القلب)، ومستوى الكلوزابين عند الحاجة.

الجرعة الزائدة

نعاس عميق وهذيان وإفراز لعابي غزير وتسارع نبض وهبوط ضغط وتشنجات وتثبيط تنفس. لا ترياق نوعي؛ الدعم المكثف ومراقبة قلبية.

زابنيكس مع الحالات المزمنة الشائعة

صُنّفت النقاط التالية من بيانات زابنيكس بحسب الحالة المزمنة، لتعرف أيها يخصك فتسأل عنه تحديداً:

مرضى الكبد

  • أمراض القلب والكبد الشديدة

مرضى القلب والضغط

  • أمراض القلب والكبد الشديدة
  • البنزوديازيبينات: خطر تثبيط تنفس وهبوط ضغط
  • التهاب عضلة القلب واعتلالها — تحذير محاط بإطار

مرضى السكري

  • سكري وارتفاع دهون

مرضى الربو والصدر

  • البنزوديازيبينات: خطر تثبيط تنفس وهبوط ضغط
  • هبوط ضغط وإغماء وتوقف تنفس — تحذير محاط بإطار

ماذا لو نسيت جرعة زابنيكس أو تناولت جرعة زائدة؟

نسيان جرعة

  • خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
  • إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
  • لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
  • النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.

الجرعة الزائدة

  • الحد الأقصى الآمن: 900 ملغ يومياً
  • تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
  • خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
  • لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.

أسئلة شائعة عن زابنيكس

ما جرعة زابنيكس للبالغين؟
يبدأ بـ 12.5 ملغ ويُرفع ببطء شديد إلى 300-450 ملغ يومياً — والجرعة إرشادية لمادة كلوزابين، ويحددها الطبيب حسب حالتك ووزنك وأدويتك الأخرى.
متى يبدأ مفعول زابنيكس؟
يختلف بحسب الشكل الدوائي؛ أقراص يُمتص بالمعدل المعتاد لمادة كلوزابين. إذا لم تتحسن الأعراض خلال المدة التي حددها طبيبك فراجعه بدل زيادة الجرعة.
كيف أحفظ زابنيكس؟
درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة.
ما بديل زابنيكس؟
نعم، يتوفر 21 صنف بنفس المادة الفعالة (كلوزابين)، أقربها: LEPONEX، LEPONEX، Leponex®، Leponex®. البدائل تعطي نفس التأثير وتختلف في الشركة والسعر، ولا تستبدل دواءً بآخر دون استشارة الصيدلي.
هل زابنيكس يحتاج وصفة طبية؟
نعم، يُصرف بوصفة طبية ولا يجوز استخدامه دون تقييم طبي لحالتك.

مصادر هذه الصفحة

أُعدّت هذه الصفحة بالرجوع إلى المصادر الدوائية والإرشادات السريرية التالية:

  1. منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
  2. الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
  3. المعهد الوطني الأمريكي للصحة النفسية
  4. MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
  5. DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
  6. الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
  7. هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
كتابة: الفريق الطبي في سلامتك
مراجعة طبية: د. أميرة سمير — صيدلي إكلينيكي — الصيدلة النفسية
آخر مراجعة:
هذه المعلومات توعوية ولا تُغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي. النشرة الداخلية للعبوة هي المرجع الرسمي.

الملف الدوائي الكامل لمادة كلوزابين ←

عندك سؤال عن زابنيكس؟

النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.

مكتبة الأسئلة