أدوية الصحة النفسيةيُصرف بوصفة طبية
كلوزابكس 100 mg
clozapex
يحتوي كلوزابكس على كلوزابين بتركيز 100 mg، وهو من إنتاج Multi-apex ومسجّل في مصر. الشكل الدوائي المتاح منه هو أقراص في عبوة 5 وحدة. المادة الفعالة كلوزابين — الأقوى في الفصام المقاوم للعلاج والوحيد المثبت في تقليل السلوك الانتحاري، ويحتاج مراقبة دم صارمة.
- المادة الفعالة
- كلوزابين
- التركيز
- 100 mg
- الشكل الدوائي
- أقراص
- العبوة
- 5 وحدة
- الشركة المنتجة
- Multi-apex
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 135 جنيهارتفع 41% عن 96 جنيهتأكد من السعر في الصيدلية
- سعر الشريط
- 27 جنيه
- المنشأ
- محلي
- طريق الإعطاء
- oral · solid
- الباركود
- 6223003200718
سعر كلوزابكس مقارنة بالبدائل
بمقارنة 21 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن كلوزابكس يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.
- سعر كلوزابكس
- 135 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 4.98 جنيه
- أعلى سعر
- 207.5 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 21 صنف
في القائمة نفسها يأتي LEPONEX (BAHRAIN PHARMACY (MAIN)) بأقل سعر: 4.98 دينار. الفارق هنا تجاري بحت — المادة الفعالة واحدة والشكل واحد.
الأسعار مرصودة بتاريخ تحديث كل صنف وقد تتغيّر. الفارق في السعر لا يعني فارقاً في الفعالية بين الأصناف المتكافئة حيوياً.
كيف يعمل كلوزابكس؟
مضاد ذهان لا نمطي فريد: ألفته لمستقبل الدوبامين D2 ضعيفة نسبياً وارتباطه به سريع الانفكاك، بينما ألفته لمستقبلات السيروتونين 5-HT2A والدوبامين D4 والهيستامين والمسكارين والأدرينالية عالية. هذا النمط يفسّر **ندرة الأعراض خارج الهرمية معه**، وفعاليته الفريدة في الفصام المقاوم، **وأنه الوحيد الذي أثبت خفض خطر الانتحار** — لكنه أيضاً مصدر آثاره الاستقلابية والدموية الثقيلة.
دواعي استعمال كلوزابكس
الاستخدامات المعتمدة لـكلوزابكس هي:
- الفصام المقاوم لعلاجين آخرين على الأقل
- تقليل السلوك الانتحاري المتكرر في الفصام والاضطراب الفصامي العاطفي
- الذهان في داء باركنسون (استخدام إضافي)
جرعة كلوزابكس
الجدول التالي يوضح الجرعات المعتادة لمادة كلوزابين في كلوزابكس:
البالغون
يبدأ بـ 12.5 ملغ ويُرفع ببطء شديد إلى 300-450 ملغ يومياً
الأطفال
لا يُستخدم عادة للأطفال
الحد الأقصى
900 ملغ يومياً
طريقة استخدام كلوزابكس (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
رحلة كلوزابكس داخل الجسم
- بداية المفعول
- أسابيع لشهور للأثر الكامل
- عمر النصف
- 12 ساعة
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب بالكبد عبر CYP1A2 ويُطرح بالبول والبراز
طريقة الإخراج تحدد من يحتاج تعديل جرعة: ما يخرج بالكلى يتراكم في القصور الكلوي، وما يُستقلَب بالكبد يتأثر بأمراض الكبد وبالتداخلات.
الأعراض الجانبية لـكلوزابكس
معظم من يتناولون كلوزابكس لا تظهر عليهم آثار جانبية. والأعراض المحتملة هي:
أعراض شائعة
- سيلان لعاب شديد خصوصاً ليلاً
- نعاس
- زيادة وزن كبيرة
- إمساك
- دوخة
- تسارع نبض
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- ندرة المحببات (انهيار كريات الدم البيضاء) — تحذير محاط بإطار
- التهاب عضلة القلب واعتلالها — تحذير محاط بإطار
- تشنجات — تحذير محاط بإطار
- انسداد معوي شللي قد يكون قاتلاً — تحذير محاط بإطار
- هبوط ضغط وإغماء وتوقف تنفس — تحذير محاط بإطار
- سكري وارتفاع دهون
موانع استعمال كلوزابكس
يُمنع تناول كلوزابكس إذا كنت تعاني من:
- تاريخ ندرة المحببات مع الكلوزابين
- أمراض نخاع العظم
- الصرع غير المسيطر عليه
- الشلل المعوي
- أمراض القلب والكبد الشديدة
تداخلات كلوزابكس الدوائية
التداخلات الدوائية المهمة مع مادة كلوزابين:
- الأدوية المثبطة لنخاع العظم: خطر مضاعف — يُتجنّب
- التدخين: يقلل تركيزه بشدة، والإقلاع المفاجئ يرفعه لمستويات سامة
- الفلوفوكسامين والسيبروفلوكساسين: ترفع تركيزه أضعافاً
- البنزوديازيبينات: خطر تثبيط تنفس وهبوط ضغط
كلوزابكس للحامل والمرضع
يُستخدم عند الضرورة القصوى بقرار متخصص، وقد يسبب أعراض انسحاب وارتخاء لدى المولود.
تخزين كلوزابكس
درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة.
احفظ كلوزابكس بعيداً عن متناول الأطفال، ويفضّل في خزانة مغلقة لا في الحمّام.
بدائل كلوزابكس
بدائل كلوزابكس المتاحة بنفس المادة الفعالة، مرتّبة بالأقرب في الشكل الدوائي:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| كلوزابكس (هذه الصفحة) | 100 mg | أقراص | Multi-apex | مصر |
| LEPONEX | 25 MG | أقراص | BAHRAIN PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| LEPONEX | 100 MG | أقراص | BAHRAIN PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| Leponex® | 100mg / Tablet | أقراص | MADAUS GmbH, Germany, Troisdorf | الإمارات |
| Leponex® | 25mg / Tablet | أقراص | MADAUS GmbH, Germany, Troisdorf | الإمارات |
| زابنيكس | 100 | أقراص | Aurobindo Pharma Limited | السعودية |
| زابنيكس | 25 | أقراص | Aurobindo Pharma Limited | السعودية |
| زاكلو | 100 mg | أقراص | Delta Pharma | مصر |
| زاكلو | 25 mg | أقراص | Delta Pharma | مصر |
| سكيزونكس | 100 mg | أقراص | Pharco | مصر |
| سكيزونكس | 25 mg | أقراص | Pharco | مصر |
متى توقف كلوزابكس وتراجع فوراً
هذه ليست قائمة «آثار محتملة» للاطلاع. كل بند فيها سبب كافٍ لإيقاف الدواء والاتصال بطبيبك:
- ندرة المحببات (انهيار كريات الدم البيضاء) — تحذير محاط بإطار
- التهاب عضلة القلب واعتلالها — تحذير محاط بإطار
- تشنجات — تحذير محاط بإطار
- انسداد معوي شللي قد يكون قاتلاً — تحذير محاط بإطار
- هبوط ضغط وإغماء وتوقف تنفس — تحذير محاط بإطار
- سكري وارتفاع دهون
خذ العلبة معك عند المراجعة — اسم الدواء وتركيزه وتاريخ البدء تختصر على الطبيب نصف التشخيص.
كلوزابكس والصيام في رمضان
جرعته تُحدَّد فردياً بحسب الحالة والاستجابة، فلا توجد قاعدة واحدة تصلح للجميع. اعرض جدولك الحالي على طبيبك قبل رمضان بأسبوعين ليعيد ترتيبه إن لزم.
اعتبر ما سبق نقطة بداية للنقاش مع طبيبك لا بديلاً عنه. كثير من الأدوية يمكن إعادة توزيع جرعاتها بين الإفطار والسحور بدل إيقافها.
متابعة العلاج بـكلوزابكس
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
يُستخدم بحذر ويُرفَع ببطء في القصور الكلوي. **يُمنع في مرض الكبد النشط**.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
**عدّ العدلات المطلق أسبوعياً في أول 6 أشهر ثم كل أسبوعين حتى الشهر 12 ثم شهرياً — إلزامي مدى العلاج**. **وسكر الدم والدهون والوزن كل 3-6 أشهر**، ورسم قلب وتروبونين في الأسابيع الأولى (خطر التهاب عضلة القلب)، ومستوى الكلوزابين عند الحاجة.
الجرعة الزائدة
نعاس عميق وهذيان وإفراز لعابي غزير وتسارع نبض وهبوط ضغط وتشنجات وتثبيط تنفس. لا ترياق نوعي؛ الدعم المكثف ومراقبة قلبية.
كلوزابكس ومرضى الأمراض المزمنة
المرض المزمن يغيّر حسابات أي دواء جديد. ما يلي مستخلص من بيانات كلوزابكس ويخص الحالات الأشيع:
مرضى الكبد
- أمراض القلب والكبد الشديدة
مرضى القلب والضغط
- أمراض القلب والكبد الشديدة
- البنزوديازيبينات: خطر تثبيط تنفس وهبوط ضغط
- التهاب عضلة القلب واعتلالها — تحذير محاط بإطار
مرضى السكري
- سكري وارتفاع دهون
مرضى الربو والصدر
- البنزوديازيبينات: خطر تثبيط تنفس وهبوط ضغط
- هبوط ضغط وإغماء وتوقف تنفس — تحذير محاط بإطار
ماذا لو نسيت جرعة كلوزابكس أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 900 ملغ يومياً
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن كلوزابكس
ما هي المادة الفعالة في كلوزابكس؟
هل كلوزابكس محلي أم مستورد؟
كم سعر كلوزابكس؟
ما جرعة كلوزابكس للبالغين؟
هل كلوزابكس آمن للأطفال؟
مصادر هذه الصفحة
أُعدّت هذه الصفحة بالرجوع إلى المصادر الدوائية والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- المعهد الوطني الأمريكي للصحة النفسية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة كلوزابين ←
عندك سؤال عن كلوزابكس؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.