الفيتامينات والمكملاتيُصرف بدون وصفة
سيانوتاب ب 1000 mcg
cyanotab
سيانوتاب ب هو الاسم التجاري الذي تطرح به Novocare مادة فيتامين ب12 بتركيز 1000 mcg. تحتوي العبوة على 3 وحدة من أقراص، وهو متداول في مصر. المادة الفعالة فيتامين ب12 — فيتامين ضروري للأعصاب وتكوين الدم، ونقصه شائع لدى النباتيين ومتناولي الميتفورمين وكبار السن.
- المادة الفعالة
- فيتامين ب12
- التركيز
- 1000 mcg
- الشكل الدوائي
- أقراص
- العبوة
- 3 وحدة
- الشركة المنتجة
- Novocare
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 120 جنيهتأكد من السعر في الصيدلية
- سعر الشريط
- 40 جنيه
- المنشأ
- محلي
- طريق الإعطاء
- oral · solid
أين يقع سعر سيانوتاب ب بين المتاح؟
بمقارنة 76 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن سيانوتاب ب يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.
- سعر سيانوتاب ب
- 120 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 1.39 جنيه
- أعلى سعر
- 360 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 76 صنف
إن كان السعر عاملاً في قرارك، فأرخص بديل متكافئ هو NEUROBION من إنتاج WAEL PHARMACY بسعر 1.39 دينار. اسأل الصيدلي عن توفره قبل تبديل ما تستخدمه.
الأسعار مؤرّخة وقابلة للتغيّر. وإن كان الفارق كبيراً بين صنفين بنفس المادة والتركيز فالسبب تجاري — لا فرق علاجياً بين المتكافئات.
كيف يعمل سيانوتاب ب؟
عامل مساعد لإنزيمين حيويين: ميثيونين سينثيز الذي يحوّل الهوموسيستين إلى ميثيونين ويعيد تدوير الفولات اللازم لتصنيع الحمض النووي، وميثيل مالونيل CoA ميوتاز في استقلاب الأحماض الدهنية. نقص الأول يسبب فقر الدم كبير الكريات، ونقص الثاني يتلف غمد الميالين فيسبب التنميل واعتلال الأعصاب — وهذا التلف قد يصبح دائماً.
دواعي استعمال سيانوتاب ب
يُلجأ إلى سيانوتاب ب في الحالات التالية:
- فقر الدم الخبيث ونقص ب12
- اعتلال الأعصاب الطرفية والتنميل
- نقص ب12 لدى النباتيين ومرضى استئصال المعدة
- مع الميتفورمين طويل الأمد
جرعة سيانوتاب ب
الجرعات التالية إرشادية عامة لمادة فيتامين ب12، ويحددها طبيبك نهائياً حسب حالتك:
البالغون
1000 ميكروغرام يومياً فموياً، أو حقن عضلية أسبوعياً ثم شهرياً
الأطفال
حسب العمر وبقرار طبي
الحد الأقصى
لا سمّية معروفة للجرعات العالية لأنه ذائب في الماء
طريقة استخدام سيانوتاب ب (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
مدة مفعول سيانوتاب ب في الجسم
- بداية المفعول
- استجابة الشبكيات خلال 3-5 أيام، والأعراض العصبية تحتاج أشهراً
- عمر النصف
- يُخزَّن في الكبد بكمية تكفي 3-5 سنوات
- طريقة الإخراج
- يُطرح بالصفراء مع إعادة امتصاص، والفائض بالبول
عمر النصف هو الزمن الذي ينخفض فيه تركيز الدواء في الدم إلى النصف، ويحدّد عدد الجرعات اليومية ومدة بقاء الأثر بعد التوقف.
الأعراض الجانبية لـسيانوتاب ب
كأي دواء، قد يسبب سيانوتاب ب آثاراً جانبية لا تصيب الجميع:
أعراض شائعة
- ألم في موضع الحقن
- طفح خفيف
- إسهال
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- حساسية نادرة
- انخفاض البوتاسيوم في بداية علاج فقر الدم الشديد
موانع استعمال سيانوتاب ب
هناك حالات لا يناسبها سيانوتاب ب إطلاقاً:
- استخدامه دون تشخيص سبب النقص — قد يخفي فقر الدم الخبيث أو داء زلاقياً
- إعطاؤه وحده مع نقص ب12 العصبي المصحوب بنقص فولات — تصحيح الفولات وحده يفاقم الضرر العصبي
- الاعتماد على الأقراص وحدها في سوء الامتصاص أو بعد جراحة السمنة
- داء ليبر البصري الوراثي — يُتجنّب السيانوكوبالامين تحديداً
- الحساسية للكوبالت أو المكوّن
تداخلات سيانوتاب ب الدوائية
احذر الجمع بين سيانوتاب ب وبين ما يلي دون استشارة:
- الميتفورمين: يقلل امتصاصه مع الاستخدام الطويل
- مثبطات مضخة البروتون ومضادات الحموضة: تقلل الامتصاص
- الكولشيسين والمضادات الحيوية: قد تقلل الامتصاص
سيانوتاب ب للحامل والمرضع
آمن وضروري أثناء الحمل والرضاعة، خصوصاً للنباتيات.
تخزين سيانوتاب ب
درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الضوء، والأمبولات محمية من الضوء.
احتفظ بالنشرة الداخلية لـسيانوتاب ب ولا تتخلص منها، فهي المرجع الرسمي لأي استفسار.
بدائل سيانوتاب ب
هذه الأصناف تعطي نفس مفعول سيانوتاب ب لأنها تحتوي فيتامين ب12 ذاتها:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| سيانوتاب ب (هذه الصفحة) | 1000 mcg | أقراص | Novocare | مصر |
| Ankermann® | 1 mg/Tablet | أقراص | ARTESAN PHARMA GmbH & Co. KG, Germany, Luchow | الإمارات |
| COBAL | 500 MCG | أقراص | HAMAD TOWN PHARMACY | البحرين |
| DOUBLE BULL TABLETS | Combination | أقراص | BIOPLUS LIFE SCIENCES PVT. LTD., India, Bangalore | الإمارات |
| Delaymax® Tablets | Combination | أقراص | ROBINSON PHARMA, INC, United States of America, Santa Ana, C | الإمارات |
| Fetab Forte Tablets | Combination | أقراص | Emil Pharmaceutical Industries Private Limited, India, Boisa | الإمارات |
| HAEM UP LIQUID | Combination | أقراص | Cadila Pharmaceuticals Limited., India, Ahmedabad | الإمارات |
| KIDSGERMINA | Combination | أقراص | PromoPharma S.p.A. , San Marino, Acquaviva | الإمارات |
| METHYCOBAL | 500 MCG | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
| MasVita® First | Combination | أقراص | C.HEDENKAMP GmbH & CO. KG, Germany, Hovehof | الإمارات |
| NEUROBION | 0.2/200/100 MG | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
علامات توجب إيقاف سيانوتاب ب
معظم الآثار الجانبية تمر. هذه لا تمر — وتأخير الإبلاغ عنها هو ما يحوّلها من مشكلة قابلة للحل إلى مضاعفة:
- حساسية نادرة
- انخفاض البوتاسيوم في بداية علاج فقر الدم الشديد
الوقت عامل هنا. الإبلاغ المبكر يعني غالباً تعديل جرعة أو تبديل دواء، والتأخير يعني علاج مضاعفة.
سيانوتاب ب في رمضان: توزيع الجرعات
الحقن غير المغذية لا تُفطر عند جمهور المعاصرين، والحقن المغذية أو المحاليل الوريدية تُفطر. توقيت الحقن يُرتَّب مع الفريق الطبي حسب نوعها لا حسب ساعات الصيام وحدها.
الجدول أعلاه إرشادي. ناقش طبيبك قبل رمضان لا في منتصفه — إعادة ترتيب الجرعات مسبقاً أسهل من تدارك انفلات المرض لاحقاً.
متابعة العلاج بـسيانوتاب ب
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
لا يحتاج تعديلاً كلوياً أو كبدياً في الاستخدام المعتاد — فائض ب12 يُطرح بالبول ولا يتراكم. ويُستخدم بحذر مع مراقبة البوتاسيوم في بداية علاج فقر الدم الشديد، وقد يحتاج مرضى الغسيل الكلوي جرعات تعويضية لفقدهم إياه في السائل.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
مستوى ب12 وحمض الميثيل مالونيك قبل البدء، وصورة دم بعد شهر، وقياس الفولات معاً لتمييز سبب فقر الدم. مستخدمو الميتفورمين ومثبطات مضخة البروتون يحتاجون فحصاً سنوياً.
الجرعة الزائدة
لا سمّية معروفة — الزائد يُطرح بالبول. هامش أمانه من أوسع الفيتامينات.
ماذا لو نسيت جرعة سيانوتاب ب أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: لا سمّية معروفة للجرعات العالية لأنه ذائب في الماء
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن سيانوتاب ب
كم سعر شريط سيانوتاب ب؟
كم سعر سيانوتاب ب؟
هل سيانوتاب ب يحتاج وصفة طبية؟
ما الفرق بين سيانوتاب ب والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
هل سيانوتاب ب آمن أثناء الحمل؟
المراجع العلمية
اعتمدنا في تحرير هذه الصفحة على المراجع الدوائية والإرشادات المنشورة التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- مكتب المكملات الغذائية — المعاهد الوطنية للصحة
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة فيتامين ب12 ←
عندك سؤال عن سيانوتاب ب؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.