شيروكائين 2.5mg/ml

كيف يعمل شيروكائين؟

مخدر موضعي أميدي **طويل المفعول** يحصر قنوات الصوديوم المعتمدة على الجهد في غشاء العصب من الداخل، فيمنع دخول الصوديوم ونشوء جهد الفعل، فتتوقف النبضة الألمية. **هو الأيزومر S النقي من البوبيفاكايين** — والبوبيفاكايين التقليدي خليط من الأيزومرين، وأيزومر R هو المسؤول الأكبر عن السمّية القلبية والعصبية. فصل الأيزومر S يعطي **نفس قوة التخدير مع خطر قلبي أقل بوضوح**.

دواعي استعمال شيروكائين

يستخدم الأطباء شيروكائين لعلاج الحالات الآتية:

• **التخدير فوق الجافية للعمليات والولادة**
• التخدير النصفي والحصار العصبي المحيطي
• **تسكين ما بعد الجراحة بالتسريب المستمر**
• الارتشاح الموضعي في الجروح الجراحية
• حصار الأعصاب لعلاج الألم المزمن

جرعة شيروكائين

قبل قراءة الجرعات: هي متوسطات لمادة ليفوبوبيفاكايين وقد يعدّلها طبيبك صعوداً أو نزولاً:

طريقة استخدام شيروكائين (حقن)

• تُعطى الحقنة بواسطة كادر طبي مؤهل ولا تُحقن ذاتياً دون تدريب.
• أبلغ من يعطيك الحقنة بأي حساسية دوائية سابقة.

مدة مفعول شيروكائين في الجسم

بداية المفعول

10-15 دقيقة حسب الموضع والتركيز

عمر النصف

**التخدير يدوم 5-9 ساعات — من أطول المخدرات الموضعية**

طريقة الإخراج

يُستقلَب بالكبد عبر CYP3A4 وCYP1A2 ويُطرح بالبول

طريقة الإخراج تحدد من يحتاج تعديل جرعة: ما يخرج بالكلى يتراكم في القصور الكلوي، وما يُستقلَب بالكبد يتأثر بأمراض الكبد وبالتداخلات.

الأعراض الجانبية لـشيروكائين

رصدت النشرات الدوائية الآثار التالية لمادة ليفوبوبيفاكايين:

موانع استعمال شيروكائين

لا يُستخدم شيروكائين في الحالات التالية:

• **الحقن الوريدي المباشر — يُسحَب المكبس دائماً قبل الحقن**
• **التخدير الوريدي الناحي (بلوك بير) — ممنوع للبوبيفاكايين وأشباهه**
• **التخدير حول عنق الرحم في الولادة**
• نقص حجم الدم الشديد وهبوط الضغط
• الحساسية للمخدرات الأميدية

تداخلات شيروكائين الدوائية

قد يتفاعل شيروكائين مع أدوية أخرى بطرق تغيّر فعاليته أو ترفع مخاطره:

• **مخدرات موضعية أخرى: السمّية تُجمَع — تُحسَب الجرعات معاً**
• **أدوية اضطراب النظم (الأميودارون والميكسيليتين): سمّية قلبية متراكمة**
• الكيتوكونازول والإريثروميسين: ترفع تركيزه
• **مضادات التخثر: خطر ورم دموي فوق الجافية**

شيروكائين للحامل والمرضع

**يُستخدم على نطاق واسع في تخدير الولادة** بقرار طبيب التخدير — ويُمنع في التخدير حول عنق الرحم.

تخزين شيروكائين

درجة حرارة الغرفة بعيداً عن التجميد والضوء.

إذا نسيت جرعة من شيروكائين فخذها فور تذكرها، ولا تضاعف الجرعة للتعويض.

بدائل شيروكائين

يشترك شيروكائين مع الأصناف التالية في المادة الفعالة (ليفوبوبيفاكايين):

شيروكائين مع الحالات المزمنة الشائعة

صُنّفت النقاط التالية من بيانات شيروكائين بحسب الحالة المزمنة، لتعرف أيها يخصك فتسأل عنه تحديداً:

ماذا لو نسيت جرعة شيروكائين أو تناولت جرعة زائدة؟

أسئلة شائعة عن شيروكائين