فالدوكسان 25 mg

كيف يعمل فالدوكسان؟

**آلية فريدة تماماً بين مضادات الاكتئاب**: **ناهض لمستقبلات الميلاتونين MT1 وMT2** — فيعيد ضبط الإيقاع اليومي المضطرب في الاكتئاب (وهو اضطراب محوري لا عرَض هامشي). **ومضاد لمستقبل السيروتونين 5-HT2C** — وحصر هذا المستقبل تحديداً **يرفع الدوبامين والنورأدرينالين في القشرة الجبهية**. **ما لا يفعله هو الأهم: لا يثبّط إعادة امتقاط السيروتونين إطلاقاً** — **ولهذا لا يسبب الآثار الجنسية ولا الأعراض الهضمية ولا زيادة الوزن ولا أعراض الانقطاع** التي تميّز بقية الفئة.

دواعي استعمال فالدوكسان

يوصف فالدوكسان في الحالات التالية:

• **نوبات الاكتئاب الجسيم لدى البالغين**
• **الاكتئاب المصحوب باضطراب نوم واضح — أفضل دواعيه**
• **بديل لمن يعاني آثاراً جنسية من مثبطات السيروتونين**
• القلق المصاحب للاكتئاب

جرعة فالدوكسان

تختلف جرعة فالدوكسان من شخص لآخر. الأرقام التالية متوسطات عامة لا تغني عن وصفة الطبيب:

طريقة استخدام فالدوكسان (أقراص)

• ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
• إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
• احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.

رحلة فالدوكسان داخل الجسم

بداية المفعول

**تحسّن النوم خلال أيام · والمزاج بعد 2-4 أسابيع**

عمر النصف

1-2 ساعة

طريقة الإخراج

**يُستقلَب بالكبد عبر CYP1A2 بمرور أول كثيف — التوافر الحيوي 5% فقط**

الرقم المهم هنا عمر النصف: منه يُعرَف كم مرة تحتاج الجرعة يومياً، وكم يبقى الدواء مؤثراً بعد آخر حبة.

الأعراض الجانبية لـفالدوكسان

الآثار الجانبية الواردة أدناه لا تحدث لكل المرضى، لكن معرفتها تفيدك:

موانع استعمال فالدوكسان

تجنّب فالدوكسان تماماً في الحالات الآتية:

• **أي قصور كبدي أو ارتفاع في إنزيمات الكبد فوق 3 أضعاف — يُمنع**
• **الفلوفوكسامين والسيبروفلوكساسين — يُمنع الجمع**
• **فوق سن 75 — الفعالية غير مثبتة**
• **الخرف**
• الكحول

تداخلات فالدوكسان الدوائية

بعض الأدوية والأطعمة تؤثر على فالدوكسان، وأهمها:

• **الفلوفوكسامين: مثبط قوي لـCYP1A2 يرفع تركيزه نحو 60 ضعفاً — يُمنع تماماً**
• **السيبروفلوكساسين: نفس الآلية — يُمنع**
• **التدخين: يحفّز CYP1A2 فيخفض مستواه بوضوح**
• **الكحول: خطر كبدي متراكم**
• **الإستروجين: يرفع مستواه — يُستخدم بحذر**

فالدوكسان للحامل والمرضع

لا يُنصح به — البيانات محدودة.

تخزين فالدوكسان

درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة.

راجع تاريخ الصلاحية على عبوة فالدوكسان قبل كل استخدام، ولا تستعمل الدواء بعد انتهائها.

بدائل فالدوكسان

إذا لم يتوفر فالدوكسان في الصيدلية، فهذه أصناف تحمل نفس المادة الفعالة:

فالدوكسان ومرضى الأمراض المزمنة

صُنّفت النقاط التالية من بيانات فالدوكسان بحسب الحالة المزمنة، لتعرف أيها يخصك فتسأل عنه تحديداً:

ماذا لو نسيت جرعة فالدوكسان أو تناولت جرعة زائدة؟

أسئلة شائعة عن فالدوكسان