مضادات حيويةيُصرف بوصفة طبية
فانكو 500 mg
Vanco
تنتج شركة Jazeera Pharmaceutical Industries (JPI) مستحضر فانكو بتركيز 500 mg من مادة فانكومايسين الفعالة، ويُطرح في صيدليات السعودية على هيئة محلول وريدي. المادة الفعالة فانكومايسين — خط الدفاع ضد المكوّرات المقاومة للميثيسيلين، وجرعته تُضبط بمستوى الدم لا بالوزن وحده.
- المادة الفعالة
- فانكومايسين
- التركيز
- 500 mg
- الشكل الدوائي
- محلول وريدي
- العبوة
- الشركة المنتجة
- Jazeera Pharmaceutical Industries (JPI)
- بلد التسجيل
- السعودية
- سعر العبوة
- 367.35 ريال
- المنشأ
- محلي
- طريق الإعطاء
- Parenteral use
- رقم التسجيل
- 1612258800
مقارنة سعرية: فانكو والبدائل
بمقارنة 24 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن فانكو يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.
- سعر فانكو
- 367.35 ريال
- أقل سعر بين البدائل
- 2.35 جنيه
- أعلى سعر
- 1107.35 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 24 صنف
الأقل سعراً حالياً هو Vancomycin Sandoz من Lek Pharmaceuticals d.d بسعر 2.350 دينار كويتي. البدائل تحمل نفس المادة الفعالة وتختلف في الشركة والسعر، وتبديلها يكون بمشورة الصيدلي أو الطبيب.
راجع تاريخ التحديث المدوّن مع كل صنف — الأسعار تتحرك. والأغلى ليس بالضرورة أفعل: المتكافئ حيوياً يعطي نفس النتيجة.
كيف يعمل فانكو؟
**غليكوببتيد يعمل بآلية مختلفة عن البيتا لاكتام**: يرتبط بشغف عالٍ بالطرف **D-alanyl-D-alanine** في سلائف الببتيدوغليكان، **فيحجب فيزيائياً وصول الإنزيمات التي تربط الجدار** — بدل تثبيط الإنزيم نفسه كالبنسلين. النتيجة توقف بناء جدار الخلية وموتها. **جزيئه ضخم فلا يخترق الغشاء الخارجي لسالبات الغرام** — ولهذا فعاليته محصورة في **موجبات الغرام**. **ولا يُمتص من الأمعاء إطلاقاً** — وهذه ليست عيباً بل أساس استخدامه الفموي في التهاب القولون بالمطثية.
دواعي استعمال فانكو
يستخدم الأطباء فانكو لعلاج الحالات الآتية:
- **عدوى المكوّرات العنقودية المقاومة للميثيسيلين (MRSA)**
- **التهاب القولون بالمطثية العسيرة — بالشكل الفموي**
- التهاب الشغاف والتهاب العظم والنقي بموجبات الغرام
- التهاب السحايا الجرثومي (ضمن التغطية التجريبية)
- **بديل للبنسلين لدى من لديه تحسس تأقي**
- عدوى الأطراف الصناعية والقساطر
جرعة فانكو
قبل قراءة الجرعات: هي متوسطات لمادة فانكومايسين وقد يعدّلها طبيبك صعوداً أو نزولاً:
البالغون
**15-20 ملغ/كغ كل 8-12 ساعة وريدياً — وتُعدَّل بمستوى الدم**؛ و125 ملغ فموياً أربع مرات في المطثية
الأطفال
10-15 ملغ/كغ كل 6-8 ساعات
الحد الأقصى
يُحدَّد بالمستوى المستهدف لا برقم ثابت
طريقة استخدام فانكو (محلول وريدي)
- التزم بالجرعة والمواعيد التي حددها الطبيب أو الصيدلي.
- راجع النشرة الداخلية للعبوة قبل أول استخدام.
فانكو: البداية والمدة والإخراج
- بداية المفعول
- فوري وريدياً
- عمر النصف
- 4-6 ساعات (وتطول كثيراً في القصور الكلوي)
- طريقة الإخراج
- **يُطرح بالكلى دون تغيير بنسبة 80-90%**
عمر النصف هو الزمن الذي ينخفض فيه تركيز الدواء في الدم إلى النصف، ويحدّد عدد الجرعات اليومية ومدة بقاء الأثر بعد التوقف.
الأعراض الجانبية لـفانكو
رصدت النشرات الدوائية الآثار التالية لمادة فانكومايسين:
أعراض شائعة
- **متلازمة الرجل الأحمر مع التسريب السريع**
- ألم موضع الحقن والتهاب الوريد
- غثيان
- **ارتفاع الكرياتينين**
- قشعريرة وحمى
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- **أذى كلوي حاد — خصوصاً مع البيبيراسيلين-تازوباكتام أو الأمينوغليكوزيدات**
- **سمّية سمعية وطنين وصمم**
- نقص عدلات وصفائح مع العلاج الممتد
- **متلازمة DRESS وتفاعلات جلدية شديدة**
- التهاب قولون بالمطثية (مع الشكل الوريدي)
موانع استعمال فانكو
لا يُستخدم فانكو في الحالات التالية:
- **التسريب السريع — يُعطى على 60 دقيقة على الأقل لكل غرام**
- **الحقن العضلي — يسبب تنخّراً**
- **استخدام الشكل الوريدي لعلاج المطثية المعوية — لا يصل الأمعاء**
- **استخدام الشكل الفموي لعدوى جهازية — لا يُمتص**
- الجمع مع أدوية سامة للكلى دون مراقبة
تداخلات فانكو الدوائية
قد يتفاعل فانكو مع أدوية أخرى بطرق تغيّر فعاليته أو ترفع مخاطره:
- **البيبيراسيلين-تازوباكتام: أعلى تركيبة ارتباطاً بالأذى الكلوي الحاد — تُراقَب الكلى يومياً**
- **الأمينوغليكوزيدات: سمّية كلوية وسمعية متراكمة**
- **مدرات العروة والأمفوتيريسين والسيكلوسبورين: خطر كلوي مضاعف**
- **مرخيات العضلات: قد يطيل أثرها**
فانكو للحامل والمرضع
يُستخدم عند الحاجة الطبية مع مراقبة المستوى ووظائف الكلى.
تخزين فانكو
المسحوق في درجة حرارة الغرفة، **والمحلول المحضّر في الثلاجة يُستخدم خلال المدة المحددة**.
إذا نسيت جرعة من فانكو فخذها فور تذكرها، ولا تضاعف الجرعة للتعويض.
بدائل فانكو
يشترك فانكو مع الأصناف التالية في المادة الفعالة (فانكومايسين):
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| فانكو (هذه الصفحة) | 500 mg | محلول وريدي | Jazeera Pharmaceutical Industries (JPI) | السعودية |
| COLAT | 500 MG | محلول وريدي | HAMAD TOWN PHARMACY | البحرين |
| VANCO | 500 MG | محلول وريدي | WAEL PHARMACY | البحرين |
| VANCOLON | 0.5 G | محلول وريدي | BAHRAIN PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| VANCOLON | 1 G | محلول وريدي | BAHRAIN PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| VANCONEX-CP | 500 MG | محلول وريدي | BAHRAIN PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| VANCONEX-CP | 1000 MG | محلول وريدي | BAHRAIN PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| VANCONEX-CP | محلول وريدي | VENUS REMEDIES LIMITED | عُمان | |
| VONDEM | 500 MG | محلول وريدي | GULF PHARMACY | البحرين |
| Vanco | 1000 mg/Vial | محلول وريدي | JAZEERA PHARMACEUTICAL INDUSTRIES, Saudi Arabia, Riyadh | الإمارات |
| Vanco | 500mg/vial | محلول وريدي | JAZEERA PHARMACEUTICAL INDUSTRIES, Saudi Arabia, Riyadh | الإمارات |
متى يصبح أثر فانكو حالة طارئة
معظم الآثار الجانبية تمر. هذه لا تمر — وتأخير الإبلاغ عنها هو ما يحوّلها من مشكلة قابلة للحل إلى مضاعفة:
- **أذى كلوي حاد — خصوصاً مع البيبيراسيلين-تازوباكتام أو الأمينوغليكوزيدات**
- **سمّية سمعية وطنين وصمم**
- نقص عدلات وصفائح مع العلاج الممتد
- **متلازمة DRESS وتفاعلات جلدية شديدة**
- التهاب قولون بالمطثية (مع الشكل الوريدي)
إن راجعت الطوارئ فاذكر كل ما تتناوله بما فيه المكملات والأعشاب — كثير من هذه الأعراض ينشأ من تداخل لا من الدواء وحده.
فانكو والصيام في رمضان
يحتاج ثلاث جرعات أو أكثر يومياً، وهذا لا يستقيم مع ساعات الصيام الطويلة. الحلول الممكنة: تغيير الدواء إلى شكل ممتد يُؤخذ مرة أو مرتين، أو توزيع الجرعات على فترة الإفطار والسحور بفواصل غير متساوية، أو تأجيل العلاج بعد رمضان إن كانت الحالة تسمح.
هذه قراءة عامة من جدول الجرعات. الحكم النهائي لطبيبك المتابع، والخطأ الشائع أن يوقف المريض دواءه ليصوم دون أن يخبر أحداً.
متابعة العلاج بـفانكو
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
**تُعدَّل الجرعة والفترة بدقة حسب تصفية الكرياتينين — والتراكم يسبب أذى كلوياً وسمعياً**. لا يحتاج تعديلاً كبدياً.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
**مستوى الفانكومايسين في الدم (المستوى القاعدي أو المساحة تحت المنحنى) — أساس العلاج**، **والكرياتينين كل يومين إلى ثلاثة**، وصورة دم، **وتقييم السمع لدى العلاج الممتد أو مع الأمينوغليكوزيدات**.
الجرعة الزائدة
**أذى كلوي حاد وسمّية سمعية**. الغسيل الدموي التقليدي لا يزيله بكفاءة؛ العلاج داعم.
فانكو: نقاط تخص أصحاب الأمراض المزمنة
صُنّفت النقاط التالية من بيانات فانكو بحسب الحالة المزمنة، لتعرف أيها يخصك فتسأل عنه تحديداً:
مرضى الكلى
- الجمع مع أدوية سامة للكلى دون مراقبة
- **البيبيراسيلين-تازوباكتام: أعلى تركيبة ارتباطاً بالأذى الكلوي الحاد — تُراقَب الكلى يومياً**
- **الأمينوغليكوزيدات: سمّية كلوية وسمعية متراكمة**
ماذا لو نسيت جرعة فانكو أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: يُحدَّد بالمستوى المستهدف لا برقم ثابت
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن فانكو
كيف أستخدم فانكو بشكل صحيح؟
هل فانكو يحتاج وصفة طبية؟
متى يبدأ مفعول فانكو؟
ما جرعة فانكو للبالغين؟
كم سعر شريط فانكو؟
المصادر والمراجع
المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- المركز الأمريكي لمكافحة الأمراض — الاستخدام الرشيد للمضادات الحيوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة فانكومايسين ←
عندك سؤال عن فانكو؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.