أدوية الأوراميُصرف بوصفة طبية

فيسجو 60.60 mg/ml

Phesgo

فيسجو هو الاسم التجاري الذي تطرح به F.Hoffmann-La Roche Ltd مادة تراستوزوماب بتركيز 60.60 mg/ml. تحتوي العبوة على 10 ml من حقن، وهو متداول في السعودية. المادة الفعالة تراستوزوماب — جسم مضاد وحيد النسيلة غيّر مآل سرطان الثدي إيجابي HER2، ويحتاج مراقبة قلبية دورية.

المادة الفعالة
تراستوزوماب
التركيز
60.60 mg/ml
الشكل الدوائي
حقن
العبوة
10 ml
الشركة المنتجة
F.Hoffmann-La Roche Ltd
بلد التسجيل
السعودية
سعر العبوة
15636.80 ريال
المنشأ
مستورد
طريق الإعطاء
Subcutaneous use
رقم التسجيل
2408222551

أين يقع سعر فيسجو بين المتاح؟

بمقارنة 17 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن فيسجو يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.

سعر فيسجو
15636.80 ريال
أقل سعر بين البدائل
415.64 جنيه
أعلى سعر
86370 جنيه
عدد البدائل المقارَنة
17 صنف

في القائمة نفسها يأتي CANHERA (GULF PHARMACY) بأقل سعر: 415.64 دينار. الفارق هنا تجاري بحت — المادة الفعالة واحدة والشكل واحد.

راجع تاريخ التحديث المدوّن مع كل صنف — الأسعار تتحرك. والأغلى ليس بالضرورة أفعل: المتكافئ حيوياً يعطي نفس النتيجة.

تركيبة ثنائية: فيسجو

يجمع فيسجو مادتين فعالتين تعملان بآليتين مختلفتين، فتتكامل فائدتاهما — وتجتمع تحذيراتهما أيضاً.

مكوّنات أخرى مذكورة في التركيبة: PERTUZUMAB. هذه لا تحمل ملفاً علمياً مستقلاً هنا، ووجودها يعني أن التحسس لأي منها ممكن.

تعدّد المواد الفعالة يرفع احتمال التداخل الدوائي والحساسية، ويجعل تعديل جرعة مكوّن واحد مستحيلاً. إن كنت تحتاج مكوّناً واحداً فقط فالمستحضر الأحادي أدقّ.

كيف يعمل فيسجو؟

**جسم مضاد وحيد النسيلة مؤنسن** يرتبط بالنطاق الخارجي لمستقبل **HER2** — وهو مستقبل عامل نمو **يتضخّم تعبيره في 15-20% من سرطانات الثدي فيجعل الورم عدوانياً وسريع الانتشار**. الارتباط يعمل بأربع آليات: **يمنع تفعيل المستقبل وإشارات النمو**، **ويحفّز إدخاله إلى الخلية وتحلله**، **ويوقف دورة الخلية عند طور G1**، **ويجنّد الخلايا القاتلة الطبيعية لتهاجم الخلية الورمية (السمّية الخلوية المعتمدة على الأجسام المضادة)**. **مستقبل HER2 موجود أيضاً على خلايا عضلة القلب** — وهذا يفسّر سمّيته القلبية.

دواعي استعمال فيسجو

يُلجأ إلى فيسجو في الحالات التالية:

  • **سرطان الثدي إيجابي HER2 — علاج مساعد بعد الجراحة لمدة سنة**
  • **سرطان الثدي النقيلي إيجابي HER2**
  • العلاج قبل الجراحة لتصغير الورم
  • **سرطان المعدة والوصل المعدي المريئي إيجابي HER2**

جرعة فيسجو

الجرعات التالية إرشادية عامة لمادة تراستوزوماب، ويحددها طبيبك نهائياً حسب حالتك:

البالغون

**جرعة تحميل 8 ملغ/كغ ثم 6 ملغ/كغ كل 3 أسابيع** وريدياً، أو 600 ملغ ثابتة تحت الجلد

الأطفال

لا يُستخدم

الحد الأقصى

**المدة المعتادة سنة كاملة في العلاج المساعد**

طريقة استخدام فيسجو (حقن)

  • تُعطى الحقنة بواسطة كادر طبي مؤهل ولا تُحقن ذاتياً دون تدريب.
  • أبلغ من يعطيك الحقنة بأي حساسية دوائية سابقة.

رحلة فيسجو داخل الجسم

بداية المفعول
أسابيع لتقييم الاستجابة
عمر النصف
**28-38 يوماً — طويل جداً، ولهذا يمتد الأثر القلبي شهوراً بعد التوقف**
طريقة الإخراج
يُستقلَب كبروتين

عمر النصف هو الزمن الذي ينخفض فيه تركيز الدواء في الدم إلى النصف، ويحدّد عدد الجرعات اليومية ومدة بقاء الأثر بعد التوقف.

الأعراض الجانبية لـفيسجو

كأي دواء، قد يسبب فيسجو آثاراً جانبية لا تصيب الجميع:

أعراض شائعة

  • **تفاعل التسريب: حمى وقشعريرة في أول جرعة**
  • إرهاق
  • غثيان
  • إسهال
  • طفح
  • ألم عضلي ومفصلي

أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً

  • **اعتلال عضلة القلب وقصور القلب — تحذير محاط بإطار**
  • **سمّية رئوية والتهاب رئوي خلالي**
  • **تفاعلات تسريب شديدة وتأقية**
  • تثبيط نخاعي مع الكيماوي
  • **ضرر جنيني ونقص السائل الأمنيوسي**

موانع استعمال فيسجو

هناك حالات لا يناسبها فيسجو إطلاقاً:

  • **كسر قذف منخفض أو قصور قلب**
  • **الجمع التزامني مع الأنثراسيكلينات (الدوكسوروبيسين والإيبيروبيسين) — خطر قلبي مضاعف**
  • **الحمل — تلزم وسيلة منع حمل أثناء العلاج و7 أشهر بعده**
  • الورم سلبي HER2 — لا فائدة إطلاقاً
  • مرض رئوي شديد قائم

تداخلات فيسجو الدوائية

احذر الجمع بين فيسجو وبين ما يلي دون استشارة:

  • **الأنثراسيكلينات: سمّية قلبية متراكمة — لا تُعطى تزامنياً بل بالتتابع**
  • **العلاج الإشعاعي على الصدر الأيسر: خطر قلبي مضاعف**
  • الباكليتاكسيل والدوسيتاكسيل: يُجمَعان معه بأمان في البروتوكولات
  • **اللقاحات الحية: تُتجنّب**

فيسجو للحامل والمرضع

**ممنوع** — يسبب نقص السائل الأمنيوسي ونقص تنسّج الرئة وموت الجنين. تلزم وسيلة منع حمل أثناء العلاج **و7 أشهر بعده**.

تخزين فيسجو

**في الثلاجة من 2 إلى 8 درجات — لا يُجمَّد ولا يُرَجّ بعنف**.

احتفظ بالنشرة الداخلية لـفيسجو ولا تتخلص منها، فهي المرجع الرسمي لأي استفسار.

بدائل فيسجو

هذه الأصناف تعطي نفس مفعول فيسجو لأنها تحتوي تراستوزوماب ذاتها:

مقارنة فيسجو ببدائله
الصنفالتركيزالشكلالشركةالبلد
فيسجو (هذه الصفحة)60.60 mg/mlحقنF.Hoffmann-La Roche Ltdالسعودية
CANHERA440 MGحقنGULF PHARMACYالبحرين
HERCEPTIN600 MG/5MLحقنYOUSUF MAHMOOD HUSAIN PHARMACY COالبحرين
Herceptin600 mgحقنF. Hoffmann-La Roche Ltdالكويت
Herceptin®600mg/5mlحقنF. HOFFMANN LA ROCHE LTD. , Switzerland, Kaiseraugstالإمارات
PHESGO600/600 MGحقنYOUSUF MAHMOOD HUSAIN PHARMACY COالبحرين
PHESGO1200/600 MGحقنYOUSUF MAHMOOD HUSAIN PHARMACY COالبحرين
Phesgo®1200 mg/600 mg/15 mlحقنF. HOFFMANN LA ROCHE LTD. , Switzerland, Kaiseraugstالإمارات
Phesgo®600 mg/600 mg/10 mlحقنF. HOFFMANN LA ROCHE LTD. , Switzerland, Kaiseraugstالإمارات
انهيرتو100 mgحقنEgyptian Pharmaceutical Trading Companyمصر
اوجيفري440 mgحقنBioconمصر

متى توقف فيسجو وتراجع فوراً

فرّق بين أثر مزعج تتعايش معه وأثر يعني أن الدواء يؤذيك. ما يلي من النوع الثاني:

  • **اعتلال عضلة القلب وقصور القلب — تحذير محاط بإطار**
  • **سمّية رئوية والتهاب رئوي خلالي**
  • **تفاعلات تسريب شديدة وتأقية**
  • تثبيط نخاعي مع الكيماوي
  • **ضرر جنيني ونقص السائل الأمنيوسي**

الوقت عامل هنا. الإبلاغ المبكر يعني غالباً تعديل جرعة أو تبديل دواء، والتأخير يعني علاج مضاعفة.

فيسجو في رمضان: توزيع الجرعات

الأشكال الموضعية والقطرات والتحاميل لا تُفطر بإجماع دور الإفتاء المعاصرة، لأنها لا تصل إلى الجوف عبر منفذ معتاد. استمر عليها بجدولك الطبيعي ولا تؤجّلها إلى الليل.

اعتبر ما سبق نقطة بداية للنقاش مع طبيبك لا بديلاً عنه. كثير من الأدوية يمكن إعادة توزيع جرعاتها بين الإفطار والسحور بدل إيقافها.

متابعة العلاج بـفيسجو

تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد

لا يحتاج تعديلاً — يُستقلَب كبروتين لا عبر الكلى أو الكبد.

المتابعة والتحاليل المطلوبة

**صدى القلب أو مسح MUGA لقياس كسر القذف قبل البدء وكل 3 أشهر أثناء العلاج ثم دورياً بعده — إلزامي وغير قابل للتفاوض**، وصورة دم، **ومراقبة تفاعل التسريب في أول جرعة**.

الجرعة الزائدة

لا خبرة واسعة؛ تُشدَّد المراقبة القلبية.

فيسجو ومرضى الأمراض المزمنة

صُنّفت النقاط التالية من بيانات فيسجو بحسب الحالة المزمنة، لتعرف أيها يخصك فتسأل عنه تحديداً:

مرضى القلب والضغط

  • **كسر قذف منخفض أو قصور قلب**
  • **الجمع التزامني مع الأنثراسيكلينات (الدوكسوروبيسين والإيبيروبيسين) — خطر قلبي مضاعف**
  • **الأنثراسيكلينات: سمّية قلبية متراكمة — لا تُعطى تزامنياً بل بالتتابع**

ماذا لو نسيت جرعة فيسجو أو تناولت جرعة زائدة؟

نسيان جرعة

  • خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
  • إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
  • لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
  • النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.

الجرعة الزائدة

  • الحد الأقصى الآمن: **المدة المعتادة سنة كاملة في العلاج المساعد**
  • تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
  • خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
  • لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.

أسئلة شائعة عن فيسجو

كم سعر شريط فيسجو؟
عبوة فيسجو تُباع كاملة بسعر 15636.80 ريال. لمعرفة سعر الشريط منفرداً اسأل الصيدلي.
هل فيسجو يحتاج وصفة طبية؟
نعم، يُصرف بوصفة طبية ولا يجوز استخدامه دون تقييم طبي لحالتك.
كيف أستخدم فيسجو بشكل صحيح؟
تُعطى الحقنة بواسطة كادر طبي مؤهل ولا تُحقن ذاتياً دون تدريب. أبلغ من يعطيك الحقنة بأي حساسية دوائية سابقة.
ما الفرق بين فيسجو والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
الفرق في الشركة المنتجة والسعر وشكل العبوة لا في التأثير الدوائي، لأن المادة الفعالة واحدة (تراستوزوماب). فيسجو من إنتاج F.Hoffmann-La Roche Ltd بتركيز 60.60 mg/ml في شكل حقن وعبوة 10 ml.
ما هي المادة الفعالة في فيسجو؟
المادة الفعالة هي تراستوزوماب (Trastuzumab) بتركيز 60.60 mg/ml. جسم مضاد وحيد النسيلة غيّر مآل سرطان الثدي إيجابي HER2، ويحتاج مراقبة قلبية دورية.

المراجع العلمية

أُعدّت هذه الصفحة بالرجوع إلى المصادر الدوائية والإرشادات السريرية التالية:

  1. منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
  2. الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
  3. MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
  4. DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
  5. الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
  6. هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
كتابة: الفريق الطبي في سلامتك
مراجعة طبية: د. ياسمين حجازي — استشاري الأورام والعلاج الكيماوي
آخر مراجعة:
هذه المعلومات توعوية ولا تُغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي. النشرة الداخلية للعبوة هي المرجع الرسمي.

الملف الدوائي الكامل لمادة تراستوزوماب ←

عندك سؤال عن فيسجو؟

اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.

اسأل الآن