الفيتامينات والمكملاتيُصرف بدون وصفة
كوبيباك بخاخ أنف سيستيميك 500 mcg
Cobapack Nasal Sustemic
كوبيباك بخاخ أنف سيستيميك مستحضر دوائي تنتجه Pharmapack في مصر، ومادته الفعالة فيتامين ب12 بتركيز 500 mcg. يأتي في شكل بخاخ. المادة الفعالة فيتامين ب12 — فيتامين ضروري للأعصاب وتكوين الدم، ونقصه شائع لدى النباتيين ومتناولي الميتفورمين وكبار السن.
- المادة الفعالة
- فيتامين ب12
- التركيز
- 500 mcg
- الشكل الدوائي
- بخاخ
- العبوة
- الشركة المنتجة
- Pharmapack
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 85.5 جنيه
كيف يعمل كوبيباك بخاخ أنف سيستيميك؟
عامل مساعد لإنزيمين حيويين: ميثيونين سينثيز الذي يحوّل الهوموسيستين إلى ميثيونين ويعيد تدوير الفولات اللازم لتصنيع الحمض النووي، وميثيل مالونيل CoA ميوتاز في استقلاب الأحماض الدهنية. نقص الأول يسبب فقر الدم كبير الكريات، ونقص الثاني يتلف غمد الميالين فيسبب التنميل واعتلال الأعصاب — وهذا التلف قد يصبح دائماً.
دواعي استعمال كوبيباك بخاخ أنف سيستيميك
تشمل دواعي استعمال كوبيباك بخاخ أنف سيستيميك ما يلي:
- فقر الدم الخبيث ونقص ب12
- اعتلال الأعصاب الطرفية والتنميل
- نقص ب12 لدى النباتيين ومرضى استئصال المعدة
- مع الميتفورمين طويل الأمد
جرعة كوبيباك بخاخ أنف سيستيميك
يحدد الطبيب جرعة كوبيباك بخاخ أنف سيستيميك حسب العمر والوزن وشدة الحالة. هذه أرقام استرشادية:
البالغون
1000 ميكروغرام يومياً فموياً، أو حقن عضلية أسبوعياً ثم شهرياً
الأطفال
حسب العمر وبقرار طبي
الحد الأقصى
لا سمّية معروفة للجرعات العالية لأنه ذائب في الماء
طريقة استخدام كوبيباك بخاخ أنف سيستيميك (بخاخ)
- رجّ البخاخ قبل الاستخدام، وازفر تماماً ثم اضغط مع شهيق بطيء عميق.
- احبس نفسك 10 ثوانٍ بعد البخة ثم ازفر ببطء.
- استخدم حجرة الاستنشاق (سبيسر) لتوصيل كمية أكبر إلى الرئتين.
رحلة كوبيباك بخاخ أنف سيستيميك داخل الجسم
- بداية المفعول
- استجابة الشبكيات خلال 3-5 أيام، والأعراض العصبية تحتاج أشهراً
- عمر النصف
- يُخزَّن في الكبد بكمية تكفي 3-5 سنوات
- طريقة الإخراج
- يُطرح بالصفراء مع إعادة امتصاص، والفائض بالبول
الرقم المهم هنا عمر النصف: منه يُعرَف كم مرة تحتاج الجرعة يومياً، وكم يبقى الدواء مؤثراً بعد آخر حبة.
الأعراض الجانبية لـكوبيباك بخاخ أنف سيستيميك
قد ترافق استخدام كوبيباك بخاخ أنف سيستيميك بعض الأعراض، وأغلبها خفيف ومؤقت:
أعراض شائعة
- ألم في موضع الحقن
- طفح خفيف
- إسهال
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- حساسية نادرة
- انخفاض البوتاسيوم في بداية علاج فقر الدم الشديد
موانع استعمال كوبيباك بخاخ أنف سيستيميك
قبل تناول كوبيباك بخاخ أنف سيستيميك تأكد أنك لا تندرج تحت أيٍّ مما يلي:
- **استخدامه دون تشخيص سبب النقص — قد يخفي فقر الدم الخبيث أو داء زلاقياً**
- **إعطاؤه وحده مع نقص ب12 العصبي المصحوب بنقص فولات — تصحيح الفولات وحده يفاقم الضرر العصبي**
- **الاعتماد على الأقراص وحدها في سوء الامتصاص أو بعد جراحة السمنة**
- داء ليبر البصري الوراثي — يُتجنّب السيانوكوبالامين تحديداً
- الحساسية للكوبالت أو المكوّن
تداخلات كوبيباك بخاخ أنف سيستيميك الدوائية
أخبر طبيبك بكل ما تتناوله قبل بدء كوبيباك بخاخ أنف سيستيميك، فهذه أبرز التداخلات:
- الميتفورمين: يقلل امتصاصه مع الاستخدام الطويل
- مثبطات مضخة البروتون ومضادات الحموضة: تقلل الامتصاص
- الكولشيسين والمضادات الحيوية: قد تقلل الامتصاص
كوبيباك بخاخ أنف سيستيميك للحامل والمرضع
آمن وضروري أثناء الحمل والرضاعة، خصوصاً للنباتيات.
تخزين كوبيباك بخاخ أنف سيستيميك
درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الضوء، والأمبولات محمية من الضوء.
لا تشارك كوبيباك بخاخ أنف سيستيميك مع غيرك حتى لو تشابهت الأعراض — ما يناسبك قد يضرّ سواك.
بدائل كوبيباك بخاخ أنف سيستيميك
تتوفر بدائل عديدة لـكوبيباك بخاخ أنف سيستيميك بنفس التأثير الدوائي وأسعار مختلفة:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| كوبيباك بخاخ أنف سيستيميك (هذه الصفحة) | 500 mcg | بخاخ | Pharmapack | مصر |
| VITA B | 250 µg/SPRAY | بخاخ | PHARMALINK, S.L., Spain, Vilabella (Tarragona) | الإمارات |
| VitaPro® B | 250mcg/Spray | بخاخ | STE pharmaceuticals S.L.U, Spain, Vilabella (Tarragona) | الإمارات |
| ألميد ب | 25 ml | بخاخ | Allmed | مصر |
| اولميد ب | 900 mcg | بخاخ | Allmed Ltd | مصر |
| Ankermann® | 1 mg/Tablet | أقراص | ARTESAN PHARMA GmbH & Co. KG, Germany, Luchow | الإمارات |
| BETOLVEX | 1 MG/ML | شراب معلّق | BAHRAIN PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| BIO-MARINE | Combination | كبسولات | PHARMA NORD APS, Denmark, Vojens | الإمارات |
| COBAL | 500 MCG | أقراص | HAMAD TOWN PHARMACY | البحرين |
| CYNOVIT | 1000 MCG/ML | حقن | BAHRAIN PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| Cynovit | 1mg/1ml | حقن | JULPHAR (GULF PHARMACEUTICAL INDUSTRIES), United Arab Emirat | الإمارات |
متى توقف كوبيباك بخاخ أنف سيستيميك وتراجع فوراً
هذه ليست قائمة «آثار محتملة» للاطلاع. كل بند فيها سبب كافٍ لإيقاف الدواء والاتصال بطبيبك:
- حساسية نادرة
- انخفاض البوتاسيوم في بداية علاج فقر الدم الشديد
الوقت عامل هنا. الإبلاغ المبكر يعني غالباً تعديل جرعة أو تبديل دواء، والتأخير يعني علاج مضاعفة.
هل يمكن الصيام مع كوبيباك بخاخ أنف سيستيميك؟
الحقن غير المغذية لا تُفطر عند جمهور المعاصرين، والحقن المغذية أو المحاليل الوريدية تُفطر. توقيت الحقن يُرتَّب مع الفريق الطبي حسب نوعها لا حسب ساعات الصيام وحدها.
اعتبر ما سبق نقطة بداية للنقاش مع طبيبك لا بديلاً عنه. كثير من الأدوية يمكن إعادة توزيع جرعاتها بين الإفطار والسحور بدل إيقافها.
متابعة العلاج بـكوبيباك بخاخ أنف سيستيميك
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
لا يحتاج تعديلاً كلوياً أو كبدياً في الاستخدام المعتاد — فائض ب12 يُطرح بالبول ولا يتراكم. **ويُستخدم بحذر مع مراقبة البوتاسيوم في بداية علاج فقر الدم الشديد**، وقد يحتاج مرضى الغسيل الكلوي جرعات تعويضية لفقدهم إياه في السائل.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
مستوى ب12 وحمض الميثيل مالونيك قبل البدء، وصورة دم بعد شهر، **وقياس الفولات معاً** لتمييز سبب فقر الدم. مستخدمو الميتفورمين ومثبطات مضخة البروتون يحتاجون فحصاً سنوياً.
الجرعة الزائدة
لا سمّية معروفة — الزائد يُطرح بالبول. هامش أمانه من أوسع الفيتامينات.
ماذا لو نسيت جرعة كوبيباك بخاخ أنف سيستيميك أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: لا سمّية معروفة للجرعات العالية لأنه ذائب في الماء
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن كوبيباك بخاخ أنف سيستيميك
هل كوبيباك بخاخ أنف سيستيميك آمن أثناء الحمل؟
كم سعر كوبيباك بخاخ أنف سيستيميك؟
كيف أستخدم كوبيباك بخاخ أنف سيستيميك بشكل صحيح؟
هل كوبيباك بخاخ أنف سيستيميك محلي أم مستورد؟
ما الفرق بين كوبيباك بخاخ أنف سيستيميك والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
المراجع العلمية
اعتمدنا في تحرير هذه الصفحة على المراجع الدوائية والإرشادات المنشورة التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- مكتب المكملات الغذائية — المعاهد الوطنية للصحة
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة فيتامين ب12 ←
عندك سؤال عن كوبيباك بخاخ أنف سيستيميك؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.