أدوية الأوراميُصرف بوصفة طبية
كوسيلوجو 10 mg
koselugo
من مستحضرات Astrazeneca المسجّلة في مصر، يقدّم كوسيلوجو مادة سيلوميتينيب الفعالة بتركيز 10 mg في صورة كبسولات، والعبوة الواحدة تضم 1 وحدة. المادة الفعالة سيلوميتينيب — مثبّط لإنزيم MEK، للورم الليفي العصبي في داء الورم العصبي الليفي نوع 1 لدى الأطفال.
- المادة الفعالة
- سيلوميتينيب
- التركيز
- 10 mg
- الشكل الدوائي
- كبسولات
- العبوة
- 1 وحدة
- الشركة المنتجة
- Astrazeneca
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 125360 جنيهتأكد من السعر في الصيدلية
- المنشأ
- محلي
- طريق الإعطاء
- oral · solid
كوسيلوجو وأسعار البدائل المتكافئة
بمقارنة 5 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن كوسيلوجو هو الأعلى سعراً بين البدائل المتاحة بنفس الشكل الدوائي.
- سعر كوسيلوجو
- 125360 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 2055.59 جنيه
- أعلى سعر
- 299075 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 5 صنف
أدنى سعر مسجّل في هذه المجموعة: KOSELUGO من WAEL PHARMACY بـ2055.59 دينار. التبديل بين المتكافئات وارد، لكن مرضى الأدوية ضيقة النافذة العلاجية يستشيرون طبيبهم أولاً.
الأسعار مرصودة بتاريخ تحديث كل صنف وقد تتغيّر. الفارق في السعر لا يعني فارقاً في الفعالية بين الأصناف المتكافئة حيوياً.
كيف يعمل كوسيلوجو؟
مثبّط لإنزيم MEK (MEK1/2) في مسار RAS-RAF-MEK-ERK المنظّم لنموّ الخلية. داء الورم العصبي الليفي من النوع 1 (NF1) مرض وراثي يفقد فيه الجسم بروتيناً كابحاً (نيوروفيبرومين) يثبّط مسار RAS، فيصبح المسار مفرط النشاط، مما يسبّب نموّ أورام ليفية عصبية، منها «الأورام الليفية العصبية الضفيرية» التي قد تكبر وتسبّب ألماً وتشوّهاً وضغطاً على أعضاء. يثبّط سيلوميتينيب إنزيم MEK في هذا المسار المفرط النشاط، فيبطّئ نموّ هذه الأورام ويصغّرها ويخفّف الأعراض. يُستخدم تحديداً لدى الأطفال المصابين بـNF1 الذين لديهم أورام ليفية عصبية ضفيرية غير قابلة للجراحة ومصحوبة بأعراض. أبرز مخاوفه المميّزة مشكلات العين (اعتلال الشبكية، انسداد وريدي)، وقصور القلب (انخفاض كسر القذف)، والطفح الجلدي، وارتفاع إنزيم العضلات، والأعراض الهضمية.
دواعي استعمال كوسيلوجو
يوصف كوسيلوجو في الحالات التالية:
- الأورام الليفية العصبية الضفيرية العرضية غير القابلة للجراحة في داء NF1 لدى الأطفال
- تصغير الأورام وتخفيف الأعراض (ألم، تشوّه، ضغط) المرتبطة بها
- استخدامات أخرى (بحثية) في أورام حاملة لطفرات المسار
جرعة كوسيلوجو
تختلف جرعة كوسيلوجو من شخص لآخر. الأرقام التالية متوسطات عامة لا تغني عن وصفة الطبيب:
البالغون
أساساً للأطفال؛ يُحسَب بمساحة الجسم مرتين يومياً على معدة فارغة
الأطفال
حسب مساحة الجسم بإشراف اختصاصي (من عمر معيّن)
الحد الأقصى
حسب مساحة الجسم والتحمّل
طريقة استخدام كوسيلوجو (كبسولات)
- ابتلع الكبسولة كاملة مع ماء وأنت جالس أو واقف، ولا تستلقِ مباشرة بعدها.
- لا تفتح الكبسولة إلا بإذن الصيدلي، فبعض المحتويات تهيّج المعدة.
متى يبدأ كوسيلوجو ومتى يزول
- بداية المفعول
- تصغّر الورم يُقاس على أشهر
- عمر النصف
- قصير (نحو 6-7 ساعات)
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب كبدياً ويُطرح
الرقم المهم هنا عمر النصف: منه يُعرَف كم مرة تحتاج الجرعة يومياً، وكم يبقى الدواء مؤثراً بعد آخر حبة.
الأعراض الجانبية لـكوسيلوجو
الآثار الجانبية الواردة أدناه لا تحدث لكل المرضى، لكن معرفتها تفيدك:
أعراض شائعة
- قيء وإسهال وغثيان
- طفح جلدي وحبّ شباب
- جفاف جلد وتغيّر أظافر
- تعب
- ألم عضلي وارتفاع إنزيم العضلات
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- مشكلات العين (اعتلال الشبكية المصلي، انسداد الوريد الشبكي)
- قصور القلب (انخفاض كسر القذف)
- تحلّل عضلات (ارتفاع كرياتين كيناز)
- تفاعلات جلدية شديدة، ونزيف
موانع استعمال كوسيلوجو
تجنّب كوسيلوجو تماماً في الحالات الآتية:
- مشكلات العين النشطة دون تقييم
- قصور القلب أو انخفاض كسر القذف
- الجمع مع مثبّطات/محفّزات CYP3A4 القوية دون تعديل
- أخذه مع الطعام (يقلّل الامتصاص — يُؤخذ على معدة فارغة)
تداخلات كوسيلوجو الدوائية
بعض الأدوية والأطعمة تؤثر على كوسيلوجو، وأهمها:
- مثبّطات ومحفّزات CYP3A4/2C19 القوية: تغيّر مستواه
- الطعام (خاصة الدهني): يقلّل امتصاصه (يُؤخذ على معدة فارغة)
- فيتامين E بكميات كبيرة: قد يزيد خطر النزيف (الكبسولة تحتوي فيتامين E)
- أدوية القلب أو العين: تُراعى
كوسيلوجو للحامل والمرضع
يُتجنّب (أساساً للأطفال)؛ يُستخدم بحذر عند سنّ الإنجاب مع وسيلة منع حمل. القرار مع المختصّ.
تخزين كوسيلوجو
حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة، ويُبلَع كاملاً على معدة فارغة.
راجع تاريخ الصلاحية على عبوة كوسيلوجو قبل كل استخدام، ولا تستعمل الدواء بعد انتهائها.
بدائل كوسيلوجو
إذا لم يتوفر كوسيلوجو في الصيدلية، فهذه أصناف تحمل نفس المادة الفعالة:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| كوسيلوجو (هذه الصفحة) | 10 mg | كبسولات | Astrazeneca | مصر |
| KOSELUGO | 10 MG | كبسولات | WAEL PHARMACY | البحرين |
| KOSELUGO | 25 MG | كبسولات | WAEL PHARMACY | البحرين |
| Koselugo™ | 10 mg / capsule | كبسولات | ASTRAZENECA UK LTD., United Kingdom, Macclesfield | الإمارات |
| Koselugo™ | 25 mg / Capsule | كبسولات | ASTRAZENECA UK LTD., United Kingdom, Macclesfield | الإمارات |
| كوسيلوجو | 25 mg | كبسولات | Astrazeneca | مصر |
| KOSELUGO | 5 MG | حبيبات | WAEL PHARMACY | البحرين |
| KOSELUGO | 7.5 MG | حبيبات | WAEL PHARMACY | البحرين |
| Koselugo | 5 mg/Capsule | حبيبات | AstraZeneca AB., Sweden, Sodertalje | الإمارات |
| Koselugo | 7.5 mg/Capsule | حبيبات | AstraZeneca AB., Sweden, Sodertalje | الإمارات |
كوسيلوجو: أعراض لا تُحتمَل بل تُبلَّغ
معظم الآثار الجانبية تمر. هذه لا تمر — وتأخير الإبلاغ عنها هو ما يحوّلها من مشكلة قابلة للحل إلى مضاعفة:
- مشكلات العين (اعتلال الشبكية المصلي، انسداد الوريد الشبكي)
- قصور القلب (انخفاض كسر القذف)
- تحلّل عضلات (ارتفاع كرياتين كيناز)
- تفاعلات جلدية شديدة، ونزيف
خذ العلبة معك عند المراجعة — اسم الدواء وتركيزه وتاريخ البدء تختصر على الطبيب نصف التشخيص.
هل يمكن الصيام مع كوسيلوجو؟
جرعتان يومياً تناسبان الصيام: واحدة بعد الإفطار وأخرى عند السحور. الفاصل بينهما سيكون أقصر من 12 ساعة ثم فجوة أطول، وهذا مقبول لمعظم الأدوية لكنه يستحق سؤال الصيدلي.
- يُؤخذ على معدة فارغة، فالسحور المبكر أو ما قبل الإفطار بساعة هما التوقيتان المناسبان
ما سبق مبني على عدد الجرعات وعلاقتها بالطعام. أما قرار الصيام مع دواء مزمن فيخص طبيبك وحده — ولا توقف علاجك لتصوم قبل أن تسأله.
متابعة العلاج بـكوسيلوجو
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
يُستخدم بحذر وتُعدَّل الجرعة في القصور الكبدي لأنه يُستقلَب كبدياً. ويُستخدم بحذر في القصور الكلوي الشديد، وتُراقَب وظائف الأعضاء والقلب والعين.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
فحص العين الدوري (اعتلال الشبكية، انسداد الوريد)، ووظيفة القلب (كسر القذف بتخطيط صدى القلب)، وإنزيم العضلات (كرياتين كيناز)، والطفح الجلدي، ووظائف الكبد، والنموّ لدى الأطفال، والاستجابة (حجم الورم).
الجرعة الزائدة
تفاقم الآثار (عين، قلب، جلد). يُدار بإيقاف الدواء والعلاج الداعم.
ماذا يعني كوسيلوجو لمريض مزمن؟
صُنّفت النقاط التالية من بيانات كوسيلوجو بحسب الحالة المزمنة، لتعرف أيها يخصك فتسأل عنه تحديداً:
مرضى القلب والضغط
- قصور القلب أو انخفاض كسر القذف
- أدوية القلب أو العين: تُراعى
- قصور القلب (انخفاض كسر القذف)
مرضى المعدة والقرحة
- فيتامين E بكميات كبيرة: قد يزيد خطر النزيف (الكبسولة تحتوي فيتامين E)
- تفاعلات جلدية شديدة، ونزيف
ماذا لو نسيت جرعة كوسيلوجو أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: حسب مساحة الجسم والتحمّل
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن كوسيلوجو
كيف أستخدم كوسيلوجو بشكل صحيح؟
كم سعر شريط كوسيلوجو؟
هل كوسيلوجو آمن أثناء الحمل؟
كيف أحفظ كوسيلوجو؟
ما الفرق بين كوسيلوجو والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
مصادر هذه الصفحة
أُعدّت هذه الصفحة بالرجوع إلى المصادر الدوائية والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة سيلوميتينيب ←
عندك سؤال عن كوسيلوجو؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.