مضادات حيويةيُصرف بوصفة طبية
كيمبوفانكوم 500 mg
kempovancom
من مستحضرات Kahira المسجّلة في مصر، يقدّم كيمبوفانكوم مادة فانكومايسين الفعالة بتركيز 500 mg في صورة حقن، والعبوة الواحدة تضم 1 وحدة. المادة الفعالة فانكومايسين — خط الدفاع ضد المكوّرات المقاومة للميثيسيلين، وجرعته تُضبط بمستوى الدم لا بالوزن وحده.
- المادة الفعالة
- فانكومايسين
- التركيز
- 500 mg
- الشكل الدوائي
- حقن
- العبوة
- 1 وحدة
- الشركة المنتجة
- Kahira
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 18 جنيهتأكد من السعر في الصيدلية
- المنشأ
- محلي
- طريق الإعطاء
- injection
مقارنة سعرية: كيمبوفانكوم والبدائل
بمقارنة 9 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن كيمبوفانكوم يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.
- سعر كيمبوفانكوم
- 18 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 3.02 جنيه
- أعلى سعر
- 504.4 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 9 صنف
أدنى سعر مسجّل في هذه المجموعة: STAVANCE من ASPIRO PHARMA LTD, INDIA بـ3.02 ريال عماني. التبديل بين المتكافئات وارد، لكن مرضى الأدوية ضيقة النافذة العلاجية يستشيرون طبيبهم أولاً.
راجع تاريخ التحديث المدوّن مع كل صنف — الأسعار تتحرك. والأغلى ليس بالضرورة أفعل: المتكافئ حيوياً يعطي نفس النتيجة.
كيف يعمل كيمبوفانكوم؟
**غليكوببتيد يعمل بآلية مختلفة عن البيتا لاكتام**: يرتبط بشغف عالٍ بالطرف **D-alanyl-D-alanine** في سلائف الببتيدوغليكان، **فيحجب فيزيائياً وصول الإنزيمات التي تربط الجدار** — بدل تثبيط الإنزيم نفسه كالبنسلين. النتيجة توقف بناء جدار الخلية وموتها. **جزيئه ضخم فلا يخترق الغشاء الخارجي لسالبات الغرام** — ولهذا فعاليته محصورة في **موجبات الغرام**. **ولا يُمتص من الأمعاء إطلاقاً** — وهذه ليست عيباً بل أساس استخدامه الفموي في التهاب القولون بالمطثية.
دواعي استعمال كيمبوفانكوم
يوصف كيمبوفانكوم في الحالات التالية:
- **عدوى المكوّرات العنقودية المقاومة للميثيسيلين (MRSA)**
- **التهاب القولون بالمطثية العسيرة — بالشكل الفموي**
- التهاب الشغاف والتهاب العظم والنقي بموجبات الغرام
- التهاب السحايا الجرثومي (ضمن التغطية التجريبية)
- **بديل للبنسلين لدى من لديه تحسس تأقي**
- عدوى الأطراف الصناعية والقساطر
جرعة كيمبوفانكوم
تختلف جرعة كيمبوفانكوم من شخص لآخر. الأرقام التالية متوسطات عامة لا تغني عن وصفة الطبيب:
البالغون
**15-20 ملغ/كغ كل 8-12 ساعة وريدياً — وتُعدَّل بمستوى الدم**؛ و125 ملغ فموياً أربع مرات في المطثية
الأطفال
10-15 ملغ/كغ كل 6-8 ساعات
الحد الأقصى
يُحدَّد بالمستوى المستهدف لا برقم ثابت
طريقة استخدام كيمبوفانكوم (حقن)
- تُعطى الحقنة بواسطة كادر طبي مؤهل ولا تُحقن ذاتياً دون تدريب.
- أبلغ من يعطيك الحقنة بأي حساسية دوائية سابقة.
متى يبدأ كيمبوفانكوم ومتى يزول
- بداية المفعول
- فوري وريدياً
- عمر النصف
- 4-6 ساعات (وتطول كثيراً في القصور الكلوي)
- طريقة الإخراج
- **يُطرح بالكلى دون تغيير بنسبة 80-90%**
طريقة الإخراج تحدد من يحتاج تعديل جرعة: ما يخرج بالكلى يتراكم في القصور الكلوي، وما يُستقلَب بالكبد يتأثر بأمراض الكبد وبالتداخلات.
الأعراض الجانبية لـكيمبوفانكوم
الآثار الجانبية الواردة أدناه لا تحدث لكل المرضى، لكن معرفتها تفيدك:
أعراض شائعة
- **متلازمة الرجل الأحمر مع التسريب السريع**
- ألم موضع الحقن والتهاب الوريد
- غثيان
- **ارتفاع الكرياتينين**
- قشعريرة وحمى
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- **أذى كلوي حاد — خصوصاً مع البيبيراسيلين-تازوباكتام أو الأمينوغليكوزيدات**
- **سمّية سمعية وطنين وصمم**
- نقص عدلات وصفائح مع العلاج الممتد
- **متلازمة DRESS وتفاعلات جلدية شديدة**
- التهاب قولون بالمطثية (مع الشكل الوريدي)
موانع استعمال كيمبوفانكوم
تجنّب كيمبوفانكوم تماماً في الحالات الآتية:
- **التسريب السريع — يُعطى على 60 دقيقة على الأقل لكل غرام**
- **الحقن العضلي — يسبب تنخّراً**
- **استخدام الشكل الوريدي لعلاج المطثية المعوية — لا يصل الأمعاء**
- **استخدام الشكل الفموي لعدوى جهازية — لا يُمتص**
- الجمع مع أدوية سامة للكلى دون مراقبة
تداخلات كيمبوفانكوم الدوائية
بعض الأدوية والأطعمة تؤثر على كيمبوفانكوم، وأهمها:
- **البيبيراسيلين-تازوباكتام: أعلى تركيبة ارتباطاً بالأذى الكلوي الحاد — تُراقَب الكلى يومياً**
- **الأمينوغليكوزيدات: سمّية كلوية وسمعية متراكمة**
- **مدرات العروة والأمفوتيريسين والسيكلوسبورين: خطر كلوي مضاعف**
- **مرخيات العضلات: قد يطيل أثرها**
كيمبوفانكوم للحامل والمرضع
يُستخدم عند الحاجة الطبية مع مراقبة المستوى ووظائف الكلى.
تخزين كيمبوفانكوم
المسحوق في درجة حرارة الغرفة، **والمحلول المحضّر في الثلاجة يُستخدم خلال المدة المحددة**.
راجع تاريخ الصلاحية على عبوة كيمبوفانكوم قبل كل استخدام، ولا تستعمل الدواء بعد انتهائها.
بدائل كيمبوفانكوم
إذا لم يتوفر كيمبوفانكوم في الصيدلية، فهذه أصناف تحمل نفس المادة الفعالة:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| كيمبوفانكوم (هذه الصفحة) | 500 mg | حقن | Kahira | مصر |
| LACASAVACO | 500 mg/Vial | حقن | Gland Pharma Ltd, India, Hyderabad | الإمارات |
| STAVANCE | حقن | ASPIRO PHARMA LTD, INDIA | عُمان | |
| VANCOLON . | حقن | GULF PHARMACEUTI CAL | عُمان | |
| VANTICO | 500mg/Vial | حقن | MicroSynergy Pharmaceuticals, United Arab Emirates, Dubai | الإمارات |
| Vancolon | 0.5g/Vial | حقن | JULPHAR (GULF PHARMACEUTICAL INDUSTRIES), United Arab Emirat | الإمارات |
| Vancolon | 1g / Vial | حقن | JULPHAR (GULF PHARMACEUTICAL INDUSTRIES), United Arab Emirat | الإمارات |
| اديسين | 500 mg | حقن | Global Pharmaceutical Industries | مصر |
| اديسين | 1 gm | حقن | Global Pharmaceutical Industries | مصر |
| فانكو | 1 g | حقن | Jazeera Pharmaceutical Industries (JPI) | السعودية |
| COLAT | 500 MG | محلول وريدي | HAMAD TOWN PHARMACY | البحرين |
كيمبوفانكوم: أعراض لا تُحتمَل بل تُبلَّغ
فرّق بين أثر مزعج تتعايش معه وأثر يعني أن الدواء يؤذيك. ما يلي من النوع الثاني:
- **أذى كلوي حاد — خصوصاً مع البيبيراسيلين-تازوباكتام أو الأمينوغليكوزيدات**
- **سمّية سمعية وطنين وصمم**
- نقص عدلات وصفائح مع العلاج الممتد
- **متلازمة DRESS وتفاعلات جلدية شديدة**
- التهاب قولون بالمطثية (مع الشكل الوريدي)
إن راجعت الطوارئ فاذكر كل ما تتناوله بما فيه المكملات والأعشاب — كثير من هذه الأعراض ينشأ من تداخل لا من الدواء وحده.
كيمبوفانكوم والصيام في رمضان
يحتاج ثلاث جرعات أو أكثر يومياً، وهذا لا يستقيم مع ساعات الصيام الطويلة. الحلول الممكنة: تغيير الدواء إلى شكل ممتد يُؤخذ مرة أو مرتين، أو توزيع الجرعات على فترة الإفطار والسحور بفواصل غير متساوية، أو تأجيل العلاج بعد رمضان إن كانت الحالة تسمح.
ما سبق مبني على عدد الجرعات وعلاقتها بالطعام. أما قرار الصيام مع دواء مزمن فيخص طبيبك وحده — ولا توقف علاجك لتصوم قبل أن تسأله.
متابعة العلاج بـكيمبوفانكوم
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
**تُعدَّل الجرعة والفترة بدقة حسب تصفية الكرياتينين — والتراكم يسبب أذى كلوياً وسمعياً**. لا يحتاج تعديلاً كبدياً.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
**مستوى الفانكومايسين في الدم (المستوى القاعدي أو المساحة تحت المنحنى) — أساس العلاج**، **والكرياتينين كل يومين إلى ثلاثة**، وصورة دم، **وتقييم السمع لدى العلاج الممتد أو مع الأمينوغليكوزيدات**.
الجرعة الزائدة
**أذى كلوي حاد وسمّية سمعية**. الغسيل الدموي التقليدي لا يزيله بكفاءة؛ العلاج داعم.
ماذا يعني كيمبوفانكوم لمريض مزمن؟
إذا كنت تعاني حالة مزمنة فأخبر طبيبك قبل بدء كيمبوفانكوم. هذه أهم النقاط المستخلصة من بيانات الدواء:
مرضى الكلى
- الجمع مع أدوية سامة للكلى دون مراقبة
- **البيبيراسيلين-تازوباكتام: أعلى تركيبة ارتباطاً بالأذى الكلوي الحاد — تُراقَب الكلى يومياً**
- **الأمينوغليكوزيدات: سمّية كلوية وسمعية متراكمة**
ماذا لو نسيت جرعة كيمبوفانكوم أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: يُحدَّد بالمستوى المستهدف لا برقم ثابت
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن كيمبوفانكوم
ما الفرق بين كيمبوفانكوم والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
كيف أستخدم كيمبوفانكوم بشكل صحيح؟
ما جرعة كيمبوفانكوم للبالغين؟
كم سعر كيمبوفانكوم؟
ما هي المادة الفعالة في كيمبوفانكوم؟
المصادر والمراجع
المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- المركز الأمريكي لمكافحة الأمراض — الاستخدام الرشيد للمضادات الحيوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة فانكومايسين ←
عندك سؤال عن كيمبوفانكوم؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.