نيبكستو 25 mg

كيف يعمل نيبكستو؟

**بروتين اندماجي لا جسم مضاد** — وهذا يميّزه بنيوياً عن الأداليموماب والإنفليكسيماب. يتكوّن من **جزء خارجي من مستقبل عامل نخر الورم p75 مرتبط بجزء Fc من غلوبولين IgG1 بشري**. يعمل كـ**«مستقبل طُعم» ذائب**: يرتبط بجزيئات **عامل نخر الورم ألفا وبيتا** الدائرة في الدم **فيمنعها من الوصول إلى مستقبلاتها الحقيقية على سطح الخلايا**. **عامل نخر الورم هو السيتوكين المحوري في التهاب المفاصل والصدفية** — يحفّز الإنزيمات الهادمة للغضروف وناقضات العظم. **حجبه يوقف الالتهاب ويبطئ التآكل البنيوي**.

دواعي استعمال نيبكستو

تشمل دواعي استعمال نيبكستو ما يلي:

• **التهاب المفاصل الروماتويدي المتوسط والشديد**
• **التهاب الفقار اللاصق**
• **الصدفية اللويحية والتهاب المفاصل الصدفي**
• **التهاب المفاصل مجهول السبب لدى الأطفال**

جرعة نيبكستو

يحدد الطبيب جرعة نيبكستو حسب العمر والوزن وشدة الحالة. هذه أرقام استرشادية:

طريقة استخدام نيبكستو (حقن)

• تُعطى الحقنة بواسطة كادر طبي مؤهل ولا تُحقن ذاتياً دون تدريب.
• أبلغ من يعطيك الحقنة بأي حساسية دوائية سابقة.

متى يبدأ نيبكستو ومتى يزول

بداية المفعول

**تحسّن أولي خلال 2-4 أسابيع · والأثر الكامل بعد 3 أشهر**

عمر النصف

**70-100 ساعة**

طريقة الإخراج

يُستقلَب كبروتين

طريقة الإخراج تحدد من يحتاج تعديل جرعة: ما يخرج بالكلى يتراكم في القصور الكلوي، وما يُستقلَب بالكبد يتأثر بأمراض الكبد وبالتداخلات.

الأعراض الجانبية لـنيبكستو

قد ترافق استخدام نيبكستو بعض الأعراض، وأغلبها خفيف ومؤقت:

موانع استعمال نيبكستو

قبل تناول نيبكستو تأكد أنك لا تندرج تحت أيٍّ مما يلي:

• **العدوى النشطة بأي نوع — بما فيها الموضعية**
• **السل الكامن دون علاج وقائي أولاً**
• **قصور القلب من الدرجة الثالثة والرابعة**
• **اللقاحات الحية أثناء العلاج**
• **تاريخ مرض مزيل للميالين**
• التهاب الكبد ب النشط

تداخلات نيبكستو الدوائية

أخبر طبيبك بكل ما تتناوله قبل بدء نيبكستو، فهذه أبرز التداخلات:

• **الأناكينرا والأباتاسبت ومثبطات عامل نخر الورم الأخرى: خطر عدوى شديد — يُمنع الجمع**
• **اللقاحات الحية: ممنوعة — وتُعطى المعطّلة قبل البدء**
• **السيكلوفوسفاميد: خطر أورام**
• الميثوتريكسات: يُجمَع معه بأمان وبفائدة إضافية مثبتة

نيبكستو للحامل والمرضع

**من أفضل مثبطات عامل نخر الورم سجلاً في الحمل** — عبوره للمشيمة أقل من الأجسام المضادة الكاملة؛ القرار للمتخصص.

تخزين نيبكستو

**في الثلاجة من 2 إلى 8 درجات ولا يُجمَّد**، ويمكن حفظه في حرارة الغرفة حتى 14 يوماً مرة واحدة.

لا تشارك نيبكستو مع غيرك حتى لو تشابهت الأعراض — ما يناسبك قد يضرّ سواك.

بدائل نيبكستو

تتوفر بدائل عديدة لـنيبكستو بنفس التأثير الدوائي وأسعار مختلفة:

ماذا يعني نيبكستو لمريض مزمن؟

قبل إضافة نيبكستو إلى أدويتك المزمنة، راجع البنود التالية مع طبيبك — كل منها قد يعني تعديل جرعة أو متابعة إضافية:

ماذا لو نسيت جرعة نيبكستو أو تناولت جرعة زائدة؟

أسئلة شائعة عن نيبكستو