نيرفامين 500 µg

Nervamine

نيرفامين هو الاسم التجاري الذي تطرح به Med City Pharma مادة فيتامين ب12 بتركيز 500 µg. تحتوي العبوة على من أقراص، وهو متداول في السعودية. المادة الفعالة فيتامين ب12 — فيتامين ضروري للأعصاب وتكوين الدم، ونقصه شائع لدى النباتيين ومتناولي الميتفورمين وكبار السن.

المادة الفعالة: فيتامين ب12
التركيز: 500 µg
الشكل الدوائي: أقراص
العبوة
الشركة المنتجة: Med City Pharma
بلد التسجيل: السعودية
سعر العبوة: 22.80 ريال
المنشأ: محلي
طريق الإعطاء: Oral use
رقم التسجيل: 0606245396

مقارنة سعرية: نيرفامين والبدائل

بمقارنة 76 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن نيرفامين يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.

سعر نيرفامين: 22.80 ريال
أقل سعر بين البدائل: 1.39 جنيه
أعلى سعر: 360 جنيه
عدد البدائل المقارَنة: 76 صنف

في القائمة نفسها يأتي NEUROBION (WAEL PHARMACY) بأقل سعر: 1.39 دينار. الفارق هنا تجاري بحت — المادة الفعالة واحدة والشكل واحد.

راجع تاريخ التحديث المدوّن مع كل صنف — الأسعار تتحرك. والأغلى ليس بالضرورة أفعل: المتكافئ حيوياً يعطي نفس النتيجة.

كيف يعمل نيرفامين؟

عامل مساعد لإنزيمين حيويين: ميثيونين سينثيز الذي يحوّل الهوموسيستين إلى ميثيونين ويعيد تدوير الفولات اللازم لتصنيع الحمض النووي، وميثيل مالونيل CoA ميوتاز في استقلاب الأحماض الدهنية. نقص الأول يسبب فقر الدم كبير الكريات، ونقص الثاني يتلف غمد الميالين فيسبب التنميل واعتلال الأعصاب — وهذا التلف قد يصبح دائماً.

دواعي استعمال نيرفامين

يُلجأ إلى نيرفامين في الحالات التالية:

فقر الدم الخبيث ونقص ب12
اعتلال الأعصاب الطرفية والتنميل
نقص ب12 لدى النباتيين ومرضى استئصال المعدة
مع الميتفورمين طويل الأمد

جرعة نيرفامين

الجرعات التالية إرشادية عامة لمادة فيتامين ب12، ويحددها طبيبك نهائياً حسب حالتك:

البالغون

1000 ميكروغرام يومياً فموياً، أو حقن عضلية أسبوعياً ثم شهرياً

الأطفال

حسب العمر وبقرار طبي

الحد الأقصى

لا سمّية معروفة للجرعات العالية لأنه ذائب في الماء

طريقة استخدام نيرفامين (أقراص)

ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.

رحلة نيرفامين داخل الجسم

بداية المفعول: استجابة الشبكيات خلال 3-5 أيام، والأعراض العصبية تحتاج أشهراً
عمر النصف: يُخزَّن في الكبد بكمية تكفي 3-5 سنوات
طريقة الإخراج: يُطرح بالصفراء مع إعادة امتصاص، والفائض بالبول

طريقة الإخراج تحدد من يحتاج تعديل جرعة: ما يخرج بالكلى يتراكم في القصور الكلوي، وما يُستقلَب بالكبد يتأثر بأمراض الكبد وبالتداخلات.

الأعراض الجانبية لـنيرفامين

كأي دواء، قد يسبب نيرفامين آثاراً جانبية لا تصيب الجميع:

أعراض شائعة

ألم في موضع الحقن
طفح خفيف
إسهال

أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً

حساسية نادرة
انخفاض البوتاسيوم في بداية علاج فقر الدم الشديد

موانع استعمال نيرفامين

هناك حالات لا يناسبها نيرفامين إطلاقاً:

**استخدامه دون تشخيص سبب النقص — قد يخفي فقر الدم الخبيث أو داء زلاقياً**
**إعطاؤه وحده مع نقص ب12 العصبي المصحوب بنقص فولات — تصحيح الفولات وحده يفاقم الضرر العصبي**
**الاعتماد على الأقراص وحدها في سوء الامتصاص أو بعد جراحة السمنة**
داء ليبر البصري الوراثي — يُتجنّب السيانوكوبالامين تحديداً
الحساسية للكوبالت أو المكوّن

تداخلات نيرفامين الدوائية

احذر الجمع بين نيرفامين وبين ما يلي دون استشارة:

الميتفورمين: يقلل امتصاصه مع الاستخدام الطويل
مثبطات مضخة البروتون ومضادات الحموضة: تقلل الامتصاص
الكولشيسين والمضادات الحيوية: قد تقلل الامتصاص

نيرفامين للحامل والمرضع

آمن وضروري أثناء الحمل والرضاعة، خصوصاً للنباتيات.

تخزين نيرفامين

درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الضوء، والأمبولات محمية من الضوء.

احتفظ بالنشرة الداخلية لـنيرفامين ولا تتخلص منها، فهي المرجع الرسمي لأي استفسار.

بدائل نيرفامين

هذه الأصناف تعطي نفس مفعول نيرفامين لأنها تحتوي فيتامين ب12 ذاتها:

مقارنة نيرفامين ببدائله
الصنف	التركيز	الشكل	الشركة	البلد
نيرفامين (هذه الصفحة)	500 µg	أقراص	Med City Pharma	السعودية
Ankermann®	1 mg/Tablet	أقراص	ARTESAN PHARMA GmbH & Co. KG, Germany, Luchow	الإمارات
COBAL	500 MCG	أقراص	HAMAD TOWN PHARMACY	البحرين
DOUBLE BULL TABLETS	Combination	أقراص	BIOPLUS LIFE SCIENCES PVT. LTD., India, Bangalore	الإمارات
Delaymax® Tablets	Combination	أقراص	ROBINSON PHARMA, INC, United States of America, Santa Ana, C	الإمارات
Fetab Forte Tablets	Combination	أقراص	Emil Pharmaceutical Industries Private Limited, India, Boisa	الإمارات
HAEM UP LIQUID	Combination	أقراص	Cadila Pharmaceuticals Limited., India, Ahmedabad	الإمارات
KIDSGERMINA	Combination	أقراص	PromoPharma S.p.A. , San Marino, Acquaviva	الإمارات
METHYCOBAL	500 MCG	أقراص	WAEL PHARMACY	البحرين
MasVita® First	Combination	أقراص	C.HEDENKAMP GmbH & CO. KG, Germany, Hovehof	الإمارات
NEUROBION	0.2/200/100 MG	أقراص	WAEL PHARMACY	البحرين

متى توقف نيرفامين وتراجع فوراً

معظم الآثار الجانبية تمر. هذه لا تمر — وتأخير الإبلاغ عنها هو ما يحوّلها من مشكلة قابلة للحل إلى مضاعفة:

حساسية نادرة
انخفاض البوتاسيوم في بداية علاج فقر الدم الشديد

الوقت عامل هنا. الإبلاغ المبكر يعني غالباً تعديل جرعة أو تبديل دواء، والتأخير يعني علاج مضاعفة.

الصيام أثناء العلاج بـنيرفامين

الحقن غير المغذية لا تُفطر عند جمهور المعاصرين، والحقن المغذية أو المحاليل الوريدية تُفطر. توقيت الحقن يُرتَّب مع الفريق الطبي حسب نوعها لا حسب ساعات الصيام وحدها.

اعتبر ما سبق نقطة بداية للنقاش مع طبيبك لا بديلاً عنه. كثير من الأدوية يمكن إعادة توزيع جرعاتها بين الإفطار والسحور بدل إيقافها.

متابعة العلاج بـنيرفامين

تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد

لا يحتاج تعديلاً كلوياً أو كبدياً في الاستخدام المعتاد — فائض ب12 يُطرح بالبول ولا يتراكم. **ويُستخدم بحذر مع مراقبة البوتاسيوم في بداية علاج فقر الدم الشديد**، وقد يحتاج مرضى الغسيل الكلوي جرعات تعويضية لفقدهم إياه في السائل.

المتابعة والتحاليل المطلوبة

مستوى ب12 وحمض الميثيل مالونيك قبل البدء، وصورة دم بعد شهر، **وقياس الفولات معاً** لتمييز سبب فقر الدم. مستخدمو الميتفورمين ومثبطات مضخة البروتون يحتاجون فحصاً سنوياً.

الجرعة الزائدة

لا سمّية معروفة — الزائد يُطرح بالبول. هامش أمانه من أوسع الفيتامينات.

ماذا لو نسيت جرعة نيرفامين أو تناولت جرعة زائدة؟

نسيان جرعة

خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.

الجرعة الزائدة

الحد الأقصى الآمن: لا سمّية معروفة للجرعات العالية لأنه ذائب في الماء
تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.

أسئلة شائعة عن نيرفامين

هل نيرفامين يحتاج وصفة طبية؟

لا، يُصرف بدون وصفة في معظم الصيدليات، لكن ذلك لا يعني تناوله دون داعٍ أو لفترات طويلة.

هل نيرفامين آمن أثناء الحمل؟

آمن وضروري أثناء الحمل والرضاعة، خصوصاً للنباتيات.

كم سعر شريط نيرفامين؟

عبوة نيرفامين تُباع كاملة بسعر 22.80 ريال. لمعرفة سعر الشريط منفرداً اسأل الصيدلي.

ما جرعة نيرفامين للبالغين؟

1000 ميكروغرام يومياً فموياً، أو حقن عضلية أسبوعياً ثم شهرياً — والجرعة إرشادية لمادة فيتامين ب12، ويحددها الطبيب حسب حالتك ووزنك وأدويتك الأخرى.

ما الفرق بين نيرفامين والأصناف الأخرى بنفس المادة؟

الفرق في الشركة المنتجة والسعر وشكل العبوة لا في التأثير الدوائي، لأن المادة الفعالة واحدة (فيتامين ب12). نيرفامين من إنتاج Med City Pharma بتركيز 500 µg في شكل أقراص وعبوة .

المراجع العلمية

اعتمدنا في تحرير هذه الصفحة على المراجع الدوائية والإرشادات المنشورة التالية:

كتابة: الفريق الطبي في سلامتك

مراجعة طبية: د. نهى مصطفى — استشاري التغذية العلاجية

آخر مراجعة: 2026-08-08

هذه المعلومات توعوية ولا تُغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي. النشرة الداخلية للعبوة هي المرجع الرسمي.

الملف الدوائي الكامل لمادة فيتامين ب12 ←

عندك سؤال عن نيرفامين؟

اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.

اسأل الآن