أدوية المناعة والروماتيزميُصرف بوصفة طبية
هيريموز 40 mg
Hyrimoz
تنتج شركة Sandoz GmbH مستحضر هيريموز بتركيز 40 mg من مادة أداليموماب الفعالة، ويُطرح في صيدليات السعودية على هيئة حقن بعبوة 0.4 ml. المادة الفعالة أداليموماب — جسم مضاد بيولوجي يحصر عامل نخر الورم، نقلة في علاج الروماتويد والصدفية وأمراض الأمعاء الالتهابية.
- المادة الفعالة
- أداليموماب
- التركيز
- 40 mg
- الشكل الدوائي
- حقن
- العبوة
- 0.4 ml
- الشركة المنتجة
- Sandoz GmbH
- بلد التسجيل
- السعودية
- سعر العبوة
- 2098.65 ريال
- المنشأ
- مستورد
- طريق الإعطاء
- Subcutaneous use
- رقم التسجيل
- 0303269221
هيريموز وأسعار البدائل المتكافئة
بمقارنة 41 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن هيريموز يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.
- سعر هيريموز
- 2098.65 ريال
- أقل سعر بين البدائل
- 213.91 جنيه
- أعلى سعر
- 6867 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 41 صنف
إن كان السعر عاملاً في قرارك، فأرخص بديل متكافئ هو HUMIRA SOLUTION FOR IN PRE- FILLED SYRINGE من إنتاج VETTER PHARMA- FERTIGUNG بسعر 213.91 ريال عماني. اسأل الصيدلي عن توفره قبل تبديل ما تستخدمه.
الأسعار مرصودة بتاريخ تحديث كل صنف وقد تتغيّر. الفارق في السعر لا يعني فارقاً في الفعالية بين الأصناف المتكافئة حيوياً.
كيف يعمل هيريموز؟
جسم مضاد وحيد النسيلة بشري بالكامل يرتبط بعامل نخر الورم ألفا في الدم وعلى سطح الخلايا، فيمنعه من الارتباط بمستقبليه p55 وp75. عامل نخر الورم هو المحرّك الرئيسي للشلال الالتهابي في الروماتويد والصدفية وداء كرون، وحجبه يوقف تدمير الغضروف والعظم ويهدئ الالتهاب النسيجي. كما يحلّل الخلايا الحاملة له عبر تفعيل المتممة.
دواعي استعمال هيريموز
يستخدم الأطباء هيريموز لعلاج الحالات الآتية:
- التهاب المفاصل الروماتويدي المتوسط والشديد
- التهاب المفاصل الصدفي والفقار اللاصق
- الصدفية اللويحية المتوسطة والشديدة
- داء كرون والتهاب القولون التقرحي
- التهاب القزحية والعنبية غير المعدي
- التهاب الغدد العرقية القيحي
- التهاب المفاصل مجهول السبب لدى الأطفال
جرعة هيريموز
قبل قراءة الجرعات: هي متوسطات لمادة أداليموماب وقد يعدّلها طبيبك صعوداً أو نزولاً:
البالغون
40 ملغ تحت الجلد كل أسبوعين، مع جرعة تحميل أعلى في أمراض الأمعاء والصدفية
الأطفال
من عمر سنتين حسب الوزن بقرار متخصص
الحد الأقصى
40 ملغ أسبوعياً في بعض الحالات المقاومة
طريقة استخدام هيريموز (حقن)
- تُعطى الحقنة بواسطة كادر طبي مؤهل ولا تُحقن ذاتياً دون تدريب.
- أبلغ من يعطيك الحقنة بأي حساسية دوائية سابقة.
مدة مفعول هيريموز في الجسم
- بداية المفعول
- تحسّن أولي بعد 2-4 أسابيع، والأثر الكامل بعد 12 أسبوعاً
- عمر النصف
- نحو 14 يوماً — فيُحقَن كل أسبوعين
- طريقة الإخراج
- يُحلَّل كبروتين في الجهاز الشبكي البطاني
طريقة الإخراج تحدد من يحتاج تعديل جرعة: ما يخرج بالكلى يتراكم في القصور الكلوي، وما يُستقلَب بالكبد يتأثر بأمراض الكبد وبالتداخلات.
الأعراض الجانبية لـهيريموز
رصدت النشرات الدوائية الآثار التالية لمادة أداليموماب:
أعراض شائعة
- تفاعل موضع الحقن (احمرار وحكة وألم)
- التهاب تنفسي علوي
- صداع
- طفح
- غثيان
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- عدوى خطيرة وسل وفطريات جهازية — تحذير محاط بإطار
- أورام وليمفوما خصوصاً لدى الأطفال والمراهقين — تحذير محاط بإطار
- إعادة تنشيط التهاب الكبد ب
- تفاقم قصور القلب
- أمراض إزالة الميالين وتصلب متعدد
- متلازمة شبيهة بالذئبة
موانع استعمال هيريموز
لا يُستخدم هيريموز في الحالات التالية:
- العدوى النشطة الخطيرة أو السل غير المعالج
- قصور القلب المتوسط والشديد
- أمراض إزالة الميالين
- اللقاحات الحية أثناء العلاج
- الجمع مع بيولوجي آخر أو مثبط JAK
تداخلات هيريموز الدوائية
قد يتفاعل هيريموز مع أدوية أخرى بطرق تغيّر فعاليته أو ترفع مخاطره:
- الأنكينرا والأباتاسبت: يُمنع الجمع — خطر عدوى شديد
- مثبطات JAK: لا يُجمَعان
- اللقاحات الحية: ممنوعة أثناء العلاج ولأشهر بعده
- الميثوتريكسيت: يُجمَع معه عمداً ويقلل تكوّن الأضداد ضده
هيريموز للحامل والمرضع
من البيولوجيات الأكثر بياناً أثناء الحمل ويُستمَر فيه غالباً في أمراض الأمعاء والروماتويد بقرار متخصص، مع تعديل التوقيت في الثلث الأخير لأنه يعبر المشيمة. يُؤجَّل تطعيم الرضيع باللقاحات الحية 6 أشهر.
تخزين هيريموز
في الثلاجة من 2 إلى 8 درجات، لا يُجمَّد. يمكن حفظه في حرارة الغرفة حتى 14-30 يوماً حسب المستحضر ثم يُتلَف.
إذا نسيت جرعة من هيريموز فخذها فور تذكرها، ولا تضاعف الجرعة للتعويض.
بدائل هيريموز
يشترك هيريموز مع الأصناف التالية في المادة الفعالة (أداليموماب):
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| هيريموز (هذه الصفحة) | 40 mg | حقن | Sandoz GmbH | السعودية |
| AMGEVITA | 40 MG/0.4ML | حقن | YOUSUF MAHMOOD HUSAIN PHARMACY CO | البحرين |
| AMGEVITA | 40 mg | حقن | AMGEN MANUFACTURI NG | عُمان |
| AMGEVITA™ | 40mg | حقن | AMGEN EUROPE B.V., Netherlands, Breda | الإمارات |
| Abrilada® | 40 mg/0.8 ml | حقن | Pfizer Service Company BVBA, BELGIUM, 1930 Zaventem | الإمارات |
| HULIO | 40mg / 0.8 mL | حقن | Terumo Yamaguchi Corporation ,Terumo Yamaguchi East Factroy | الإمارات |
| HULIO | 20 MG/0.4ML | حقن | GULF PHARMACY | البحرين |
| HULIO | 40 MG/0.8ML | حقن | GULF PHARMACY | البحرين |
| HULIO | 40 mg | حقن | TERUMO YAMAGUCHI D&D , JAPAN | عُمان |
| HUMIRA | 20 MG/0.2ML | حقن | WAEL PHARMACY | البحرين |
| HUMIRA | 40 MG/0.4ML | حقن | WAEL PHARMACY | البحرين |
علامات توجب إيقاف هيريموز
معظم الآثار الجانبية تمر. هذه لا تمر — وتأخير الإبلاغ عنها هو ما يحوّلها من مشكلة قابلة للحل إلى مضاعفة:
- عدوى خطيرة وسل وفطريات جهازية — تحذير محاط بإطار
- أورام وليمفوما خصوصاً لدى الأطفال والمراهقين — تحذير محاط بإطار
- إعادة تنشيط التهاب الكبد ب
- تفاقم قصور القلب
- أمراض إزالة الميالين وتصلب متعدد
- متلازمة شبيهة بالذئبة
خذ العلبة معك عند المراجعة — اسم الدواء وتركيزه وتاريخ البدء تختصر على الطبيب نصف التشخيص.
هل يمكن الصيام مع هيريموز؟
الحقن غير المغذية لا تُفطر عند جمهور المعاصرين، والحقن المغذية أو المحاليل الوريدية تُفطر. توقيت الحقن يُرتَّب مع الفريق الطبي حسب نوعها لا حسب ساعات الصيام وحدها.
الجدول أعلاه إرشادي. ناقش طبيبك قبل رمضان لا في منتصفه — إعادة ترتيب الجرعات مسبقاً أسهل من تدارك انفلات المرض لاحقاً.
متابعة العلاج بـهيريموز
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
لا يحتاج تعديلاً معروفاً. يُوقَف عند اختلال كبدي شديد أو إعادة تنشيط التهاب الكبد ب.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
فحص السل الكامن (اختبار جلدي أو IGRA وأشعة صدر) والتهاب الكبد ب وج قبل البدء إلزامياً، وصورة دم ووظائف كبد دورياً، وفحص جلدي سنوي لرصد سرطان الجلد، ورصد أي عدوى بدقة.
الجرعة الزائدة
جرعات حتى 10 ملغ/كغ وريدياً تُحُمّلت دون سمّية محدِّدة. المراقبة لعلامات العدوى.
هيريموز مع الحالات المزمنة الشائعة
إذا كنت تعاني حالة مزمنة فأخبر طبيبك قبل بدء هيريموز. هذه أهم النقاط المستخلصة من بيانات الدواء:
مرضى الكبد
- إعادة تنشيط التهاب الكبد ب
مرضى القلب والضغط
- قصور القلب المتوسط والشديد
- تفاقم قصور القلب
ماذا لو نسيت جرعة هيريموز أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 40 ملغ أسبوعياً في بعض الحالات المقاومة
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن هيريموز
ما بديل هيريموز؟
متى يبدأ مفعول هيريموز؟
كم سعر شريط هيريموز؟
ما الفرق بين هيريموز والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
ما هي المادة الفعالة في هيريموز؟
مصادر هذه الصفحة
أُعدّت هذه الصفحة بالرجوع إلى المصادر الدوائية والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة أداليموماب ←
عندك سؤال عن هيريموز؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.