المخدرات الموضعيةيُصرف بوصفة طبية

APITROPINE

APITROPINE

من مستحضرات AMMAN PHARMACEUTI CAL المسجّلة في عُمان، يقدّم APITROPINE مادة أتروبين الفعالة بتركيز في صورة نقط، والعبوة الواحدة تضم 10ml. المادة الفعالة أتروبين — مضاد كوليني كلاسيكي، ترياق التسمم بالمبيدات الفوسفورية وأول علاج لبطء النبض الحاد.

المادة الفعالة
أتروبين
التركيز
الشكل الدوائي
نقط
العبوة
10ml
الشركة المنتجة
AMMAN PHARMACEUTI CAL
بلد التسجيل
عُمان
سعر العبوة
0.60 ريال عماني
المنشأ
مستورد
رقم التسجيل
D03439A

مقارنة سعرية: APITROPINE والبدائل

بمقارنة 7 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن APITROPINE هو الأقل سعراً بين البدائل المتاحة بنفس الشكل الدوائي.

سعر APITROPINE
0.60 ريال عماني
أقل سعر بين البدائل
0.65 جنيه
أعلى سعر
13 جنيه
عدد البدائل المقارَنة
7 صنف

الأسعار مرصودة بتاريخ تحديث كل صنف وقد تتغيّر. الفارق في السعر لا يعني فارقاً في الفعالية بين الأصناف المتكافئة حيوياً.

كيف يعمل APITROPINE؟

**مضاد تنافسي للمستقبلات المسكارينية** في كل مواقعها. حصر المستقبل **M2 في العقدة الجيبية والأذينية البطينية** يرفع معدل النبض وسرعة التوصيل — أساس استخدامه في بطء النبض. وحصره في الغدد **يوقف الإفراز اللعابي والقصبي والعرقي**، وفي العين **يوسّع الحدقة ويشل التكيّف**، وفي الأمعاء والمثانة **يرخي العضلة الملساء**. **في التسمم بالفوسفات العضوية يزاحم الأسيتيل كولين المتراكم على مستقبلاته** — فيوقف الأعراض المسكارينية القاتلة (الإفرازات القصبية) **دون أن يعالج السبب**.

دواعي استعمال APITROPINE

يوصف APITROPINE في الحالات التالية:

  • **بطء النبض الحاد المصحوب بأعراض — الخط الأول**
  • **التسمم بالفوسفات العضوية والكاربامات (المبيدات الحشرية) — ترياق منقذ**
  • **عكس أثر مثبطات الكولين إستراز بعد التخدير**
  • تقليل الإفرازات قبل التخدير
  • **توسيع الحدقة وشل التكيّف في التهاب العنبية والحول التكيّفي (القطرة)**
  • **إبطاء تقدّم قصر النظر لدى الأطفال (قطرة مخفّفة جداً)**

جرعة APITROPINE

تختلف جرعة APITROPINE من شخص لآخر. الأرقام التالية متوسطات عامة لا تغني عن وصفة الطبيب:

البالغون

**0.5-1 ملغ وريدياً كل 3-5 دقائق في بطء النبض (بحد أقصى 3 ملغ)**؛ وفي التسمم جرعات مضاعفة متكررة بلا سقف

الأطفال

0.02 ملغ/كغ وريدياً

الحد الأقصى

**3 ملغ في بطء النبض — لكن لا سقف في التسمم الفوسفوري**

طريقة استخدام APITROPINE (نقط)

  • استخدم القطارة المرفقة وعُدّ القطرات بدقة، فالفارق بين الجرعات صغير.
  • احفظ القطارة نظيفة ولا تلمس بها فم الطفل مباشرة.

مدة مفعول APITROPINE في الجسم

بداية المفعول
**فوري وريدياً (دقيقة) · 30 دقيقة للعين وتوسيع يمتد أياماً**
عمر النصف
2-4 ساعات
طريقة الإخراج
يُستقلَب جزئياً بالكبد ويُطرح بالبول

قاعدة عملية: الدواء يخرج من الجسم عملياً بعد نحو خمسة أضعاف عمر نصفه — وهذا ما يحدد متى يزول الأثر ومتى يمكن بدء دواء بديل.

الأعراض الجانبية لـAPITROPINE

الآثار الجانبية الواردة أدناه لا تحدث لكل المرضى، لكن معرفتها تفيدك:

أعراض شائعة

  • **جفاف الفم**
  • **تشوش رؤية وحساسية للضوء**
  • تسارع نبض
  • إمساك
  • احتباس بول
  • قلة تعرّق

أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً

  • **بطء نبض متناقض مع الجرعات الصغيرة جداً**
  • **ضربة شمس من منع التعرّق**
  • **نوبة جلوكوما حادة مغلقة الزاوية**
  • احتباس بول حاد
  • هذيان وهلوسة خصوصاً لدى كبار السن

موانع استعمال APITROPINE

تجنّب APITROPINE تماماً في الحالات الآتية:

  • **الجرعات دون 0.5 ملغ للبالغ — تسبب بطء نبض متناقضاً**
  • **الجلوكوما ضيقة الزاوية**
  • تضخم البروستاتا مع احتباس بول
  • **الانسداد المعوي أو الشللي**
  • الوهن العضلي الوبيل
  • **الحر الشديد والمجهود البدني أثناء التأثير**

تداخلات APITROPINE الدوائية

بعض الأدوية والأطعمة تؤثر على APITROPINE، وأهمها:

  • **مضادات الكولين الأخرى ومضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات ومضادات الهيستامين: عبء كوليني متراكم خطر**
  • **الميتوكلوبراميد: يلغي أثره على حركة الأمعاء**
  • **يبطئ إفراغ المعدة فيغيّر امتصاص أدوية أخرى**
  • أدوية إطالة QT: خطر متراكم مع تسارع النبض

APITROPINE للحامل والمرضع

يُستخدم في الطوارئ عند الضرورة — يعبر المشيمة ويسرّع نبض الجنين.

تخزين APITROPINE

درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الضوء.

راجع تاريخ الصلاحية على عبوة APITROPINE قبل كل استخدام، ولا تستعمل الدواء بعد انتهائها.

بدائل APITROPINE

إذا لم يتوفر APITROPINE في الصيدلية، فهذه أصناف تحمل نفس المادة الفعالة:

مقارنة APITROPINE ببدائله
الصنفالتركيزالشكلالشركةالبلد
APITROPINE (هذه الصفحة)نقطAMMAN PHARMACEUTI CALعُمان
APITROPIN1%نقطAmman Pharmaceutical Industries Co. Ltd., Jordan, Ammanالإمارات
RIATROPINنقطMEDICAL & COSMETIC PRODUCTSعُمان
أتروبين قطرة للعين10 mlنقطOrchidiaمصر
اتروبين1%نقطOrchidia Pharmaceutical Industriesمصر
ايزوبتو اتروبين1%نقطNovartisمصر
رياتروبين1نقطRIYADH PHARMAالسعودية
رياتروبين0.5نقطRIYADH PHARMAالسعودية
ATROPINE SULFATE STEROP0.5 MG/MLحقنGULF PHARMACYالبحرين
ATROPINE SULPHATE0.5 MG/MLحقنBEHZAD PHARMACYالبحرين
ATROPINE SULPHATE BP600 mcgحقنMACARTHYS LABORATORIE S LIMITED, UKعُمان

علامات توجب إيقاف APITROPINE

هذه ليست قائمة «آثار محتملة» للاطلاع. كل بند فيها سبب كافٍ لإيقاف الدواء والاتصال بطبيبك:

  • **بطء نبض متناقض مع الجرعات الصغيرة جداً**
  • **ضربة شمس من منع التعرّق**
  • **نوبة جلوكوما حادة مغلقة الزاوية**
  • احتباس بول حاد
  • هذيان وهلوسة خصوصاً لدى كبار السن

إن راجعت الطوارئ فاذكر كل ما تتناوله بما فيه المكملات والأعشاب — كثير من هذه الأعراض ينشأ من تداخل لا من الدواء وحده.

APITROPINE والصيام في رمضان

الأشكال الموضعية والقطرات والتحاميل لا تُفطر بإجماع دور الإفتاء المعاصرة، لأنها لا تصل إلى الجوف عبر منفذ معتاد. استمر عليها بجدولك الطبيعي ولا تؤجّلها إلى الليل.

الجدول أعلاه إرشادي. ناقش طبيبك قبل رمضان لا في منتصفه — إعادة ترتيب الجرعات مسبقاً أسهل من تدارك انفلات المرض لاحقاً.

متابعة العلاج بـAPITROPINE

تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد

يُستخدم بحذر في القصور الكلوي أو الكبدي.

المتابعة والتحاليل المطلوبة

**النبض ورسم القلب**، **وفي التسمم: تجفيف الإفرازات القصبية هو مؤشر كفاية الجرعة لا معدل النبض**، ودرجة الحرارة، والبقايا البولية.

الجرعة الزائدة

**متلازمة مضادات الكولين الكاملة**: هذيان وهلوسة وحمى واحمرار وجفاف واتساع حدقة وتسارع نبض واحتباس بول — يوصفها الطلاب بـ«أحمر كالبنجر، جاف كالعظم، أعمى كالخفاش، حار كالجحيم، مجنون كصانع القبعات». **الترياق الفيزوستيغمين** في الحالات الشديدة.

APITROPINE مع الحالات المزمنة الشائعة

قبل إضافة APITROPINE إلى أدويتك المزمنة، راجع البنود التالية مع طبيبك — كل منها قد يعني تعديل جرعة أو متابعة إضافية:

مرضى المعدة والقرحة

  • **يبطئ إفراغ المعدة فيغيّر امتصاص أدوية أخرى**

كبار السن

  • هذيان وهلوسة خصوصاً لدى كبار السن

ماذا لو نسيت جرعة APITROPINE أو تناولت جرعة زائدة؟

نسيان جرعة

  • خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
  • إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
  • لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
  • النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.

الجرعة الزائدة

  • الحد الأقصى الآمن: **3 ملغ في بطء النبض — لكن لا سقف في التسمم الفوسفوري**
  • تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
  • خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
  • لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.

أسئلة شائعة عن APITROPINE

ما الفرق بين APITROPINE والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
الفرق في الشركة المنتجة والسعر وشكل العبوة لا في التأثير الدوائي، لأن المادة الفعالة واحدة (أتروبين). APITROPINE من إنتاج AMMAN PHARMACEUTI CAL بتركيز في شكل نقط وعبوة 10ml.
كم سعر APITROPINE؟
سعر عبوة APITROPINE (10ml) هو 0.60 ريال عماني. أسعار الأدوية في مصر تحددها هيئة الدواء وتتغير دورياً، فتأكد من السعر الحالي في الصيدلية.
هل APITROPINE آمن أثناء الحمل؟
يُستخدم في الطوارئ عند الضرورة — يعبر المشيمة ويسرّع نبض الجنين.
هل APITROPINE يحتاج وصفة طبية؟
نعم، يُصرف بوصفة طبية ولا يجوز استخدامه دون تقييم طبي لحالتك.
ما بديل APITROPINE؟
نعم، يتوفر 26 صنف بنفس المادة الفعالة (أتروبين)، أقربها: APITROPIN، RIATROPIN، أتروبين قطرة للعين، اتروبين. البدائل تعطي نفس التأثير وتختلف في الشركة والسعر، ولا تستبدل دواءً بآخر دون استشارة الصيدلي.

المصادر والمراجع

المحتوى مبني على المصادر التالية، وهي متاحة للاطلاع المباشر:

  1. منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
  2. الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
  3. MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
  4. DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
  5. الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
  6. هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
كتابة: الفريق الطبي في سلامتك
مراجعة طبية: د. ياسر الششتاوي — استشاري طب الألم
آخر مراجعة:
هذه المعلومات توعوية ولا تُغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي. النشرة الداخلية للعبوة هي المرجع الرسمي.

الملف الدوائي الكامل لمادة أتروبين ←

عندك سؤال عن APITROPINE؟

اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.

اسأل الآن