المخدرات الموضعيةيُصرف بوصفة طبية

رياتروبين 0.5

RIATROPINE

تنتج شركة RIYADH PHARMA مستحضر رياتروبين بتركيز 0.5 من مادة أتروبين الفعالة، ويُطرح في صيدليات السعودية على هيئة نقط بعبوة 5 ml. المادة الفعالة أتروبين — مضاد كوليني كلاسيكي، ترياق التسمم بالمبيدات الفوسفورية وأول علاج لبطء النبض الحاد.

المادة الفعالة
أتروبين
التركيز
0.5
الشكل الدوائي
نقط
العبوة
5 ml
الشركة المنتجة
RIYADH PHARMA
بلد التسجيل
السعودية
سعر العبوة
12.55 ريال
المنشأ
محلي
طريق الإعطاء
Ophthalmic use
الباركود
06281080011719
رقم التسجيل
2807257872

رياتروبين وأسعار البدائل المتكافئة

بمقارنة 7 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن رياتروبين يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.

سعر رياتروبين
12.55 ريال
أقل سعر بين البدائل
0.6 جنيه
أعلى سعر
13 جنيه
عدد البدائل المقارَنة
7 صنف

الأقل سعراً حالياً هو APITROPINE من AMMAN PHARMACEUTI CAL بسعر 0.60 ريال عماني. البدائل تحمل نفس المادة الفعالة وتختلف في الشركة والسعر، وتبديلها يكون بمشورة الصيدلي أو الطبيب.

الأسعار مرصودة بتاريخ تحديث كل صنف وقد تتغيّر. الفارق في السعر لا يعني فارقاً في الفعالية بين الأصناف المتكافئة حيوياً.

كيف يعمل رياتروبين؟

مضاد تنافسي للمستقبلات المسكارينية في كل مواقعها. حصر المستقبل M2 في العقدة الجيبية والأذينية البطينية يرفع معدل النبض وسرعة التوصيل — أساس استخدامه في بطء النبض. وحصره في الغدد يوقف الإفراز اللعابي والقصبي والعرقي، وفي العين يوسّع الحدقة ويشل التكيّف، وفي الأمعاء والمثانة يرخي العضلة الملساء. في التسمم بالفوسفات العضوية يزاحم الأسيتيل كولين المتراكم على مستقبلاته — فيوقف الأعراض المسكارينية القاتلة (الإفرازات القصبية) دون أن يعالج السبب.

دواعي استعمال رياتروبين

يستخدم الأطباء رياتروبين لعلاج الحالات الآتية:

  • بطء النبض الحاد المصحوب بأعراض — الخط الأول
  • التسمم بالفوسفات العضوية والكاربامات (المبيدات الحشرية) — ترياق منقذ
  • عكس أثر مثبطات الكولين إستراز بعد التخدير
  • تقليل الإفرازات قبل التخدير
  • توسيع الحدقة وشل التكيّف في التهاب العنبية والحول التكيّفي (القطرة)
  • إبطاء تقدّم قصر النظر لدى الأطفال (قطرة مخفّفة جداً)

جرعة رياتروبين

قبل قراءة الجرعات: هي متوسطات لمادة أتروبين وقد يعدّلها طبيبك صعوداً أو نزولاً:

البالغون

0.5-1 ملغ وريدياً كل 3-5 دقائق في بطء النبض (بحد أقصى 3 ملغ)؛ وفي التسمم جرعات مضاعفة متكررة بلا سقف

الأطفال

0.02 ملغ/كغ وريدياً

الحد الأقصى

3 ملغ في بطء النبض — لكن لا سقف في التسمم الفوسفوري

طريقة استخدام رياتروبين (نقط)

  • استخدم القطارة المرفقة وعُدّ القطرات بدقة، فالفارق بين الجرعات صغير.
  • احفظ القطارة نظيفة ولا تلمس بها فم الطفل مباشرة.

رياتروبين: البداية والمدة والإخراج

بداية المفعول
فوري وريدياً (دقيقة) · 30 دقيقة للعين وتوسيع يمتد أياماً
عمر النصف
2-4 ساعات
طريقة الإخراج
يُستقلَب جزئياً بالكبد ويُطرح بالبول

طريقة الإخراج تحدد من يحتاج تعديل جرعة: ما يخرج بالكلى يتراكم في القصور الكلوي، وما يُستقلَب بالكبد يتأثر بأمراض الكبد وبالتداخلات.

الأعراض الجانبية لـرياتروبين

رصدت النشرات الدوائية الآثار التالية لمادة أتروبين:

أعراض شائعة

  • جفاف الفم
  • تشوش رؤية وحساسية للضوء
  • تسارع نبض
  • إمساك
  • احتباس بول
  • قلة تعرّق

أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً

  • بطء نبض متناقض مع الجرعات الصغيرة جداً
  • ضربة شمس من منع التعرّق
  • نوبة جلوكوما حادة مغلقة الزاوية
  • احتباس بول حاد
  • هذيان وهلوسة خصوصاً لدى كبار السن

موانع استعمال رياتروبين

لا يُستخدم رياتروبين في الحالات التالية:

  • الجرعات دون 0.5 ملغ للبالغ — تسبب بطء نبض متناقضاً
  • الجلوكوما ضيقة الزاوية
  • تضخم البروستاتا مع احتباس بول
  • الانسداد المعوي أو الشللي
  • الوهن العضلي الوبيل
  • الحر الشديد والمجهود البدني أثناء التأثير

تداخلات رياتروبين الدوائية

قد يتفاعل رياتروبين مع أدوية أخرى بطرق تغيّر فعاليته أو ترفع مخاطره:

  • مضادات الكولين الأخرى ومضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات ومضادات الهيستامين: عبء كوليني متراكم خطر
  • الميتوكلوبراميد: يلغي أثره على حركة الأمعاء
  • يبطئ إفراغ المعدة فيغيّر امتصاص أدوية أخرى
  • أدوية إطالة QT: خطر متراكم مع تسارع النبض

رياتروبين للحامل والمرضع

يُستخدم في الطوارئ عند الضرورة — يعبر المشيمة ويسرّع نبض الجنين.

تخزين رياتروبين

درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الضوء.

إذا نسيت جرعة من رياتروبين فخذها فور تذكرها، ولا تضاعف الجرعة للتعويض.

بدائل رياتروبين

يشترك رياتروبين مع الأصناف التالية في المادة الفعالة (أتروبين):

مقارنة رياتروبين ببدائله
الصنفالتركيزالشكلالشركةالبلد
رياتروبين (هذه الصفحة)0.5نقطRIYADH PHARMAالسعودية
APITROPIN1%نقطAmman Pharmaceutical Industries Co. Ltd., Jordan, Ammanالإمارات
APITROPINEنقطAMMAN PHARMACEUTI CALعُمان
RIATROPINنقطMEDICAL & COSMETIC PRODUCTSعُمان
أتروبين قطرة للعين10 mlنقطOrchidiaمصر
اتروبين1%نقطOrchidia Pharmaceutical Industriesمصر
ايزوبتو اتروبين1%نقطNovartisمصر
رياتروبين1نقطRIYADH PHARMAالسعودية
ATROPINE SULFATE STEROP0.5 MG/MLحقنGULF PHARMACYالبحرين
ATROPINE SULPHATE0.5 MG/MLحقنBEHZAD PHARMACYالبحرين
ATROPINE SULPHATE BP600 mcgحقنMACARTHYS LABORATORIE S LIMITED, UKعُمان

متى يصبح أثر رياتروبين حالة طارئة

فرّق بين أثر مزعج تتعايش معه وأثر يعني أن الدواء يؤذيك. ما يلي من النوع الثاني:

  • بطء نبض متناقض مع الجرعات الصغيرة جداً
  • ضربة شمس من منع التعرّق
  • نوبة جلوكوما حادة مغلقة الزاوية
  • احتباس بول حاد
  • هذيان وهلوسة خصوصاً لدى كبار السن

لا تنتظر موعد المتابعة، ولا تكمل الجرعات «حتى تنتهي العلبة». أخبر الطبيب باسم الدواء وتاريخ بدئه وكل ما تتناوله معه.

رياتروبين في رمضان: توزيع الجرعات

الأشكال الموضعية والقطرات والتحاميل لا تُفطر بإجماع دور الإفتاء المعاصرة، لأنها لا تصل إلى الجوف عبر منفذ معتاد. استمر عليها بجدولك الطبيعي ولا تؤجّلها إلى الليل.

هذه قراءة عامة من جدول الجرعات. الحكم النهائي لطبيبك المتابع، والخطأ الشائع أن يوقف المريض دواءه ليصوم دون أن يخبر أحداً.

متابعة العلاج بـرياتروبين

تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد

يُستخدم بحذر في القصور الكلوي أو الكبدي.

المتابعة والتحاليل المطلوبة

النبض ورسم القلب، وفي التسمم: تجفيف الإفرازات القصبية هو مؤشر كفاية الجرعة لا معدل النبض، ودرجة الحرارة، والبقايا البولية.

الجرعة الزائدة

متلازمة مضادات الكولين الكاملة: هذيان وهلوسة وحمى واحمرار وجفاف واتساع حدقة وتسارع نبض واحتباس بول — يوصفها الطلاب بـ«أحمر كالبنجر، جاف كالعظم، أعمى كالخفاش، حار كالجحيم، مجنون كصانع القبعات». الترياق الفيزوستيغمين في الحالات الشديدة.

رياتروبين: نقاط تخص أصحاب الأمراض المزمنة

صُنّفت النقاط التالية من بيانات رياتروبين بحسب الحالة المزمنة، لتعرف أيها يخصك فتسأل عنه تحديداً:

مرضى المعدة والقرحة

  • يبطئ إفراغ المعدة فيغيّر امتصاص أدوية أخرى

كبار السن

  • هذيان وهلوسة خصوصاً لدى كبار السن

ماذا لو نسيت جرعة رياتروبين أو تناولت جرعة زائدة؟

نسيان جرعة

  • خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
  • إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
  • لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
  • النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.

الجرعة الزائدة

  • الحد الأقصى الآمن: 3 ملغ في بطء النبض — لكن لا سقف في التسمم الفوسفوري
  • تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
  • خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
  • لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.

أسئلة شائعة عن رياتروبين

هل رياتروبين محلي أم مستورد؟
رياتروبين مستحضر محلي من إنتاج RIYADH PHARMA. المستحضرات المحلية عادةً أقل سعراً من المستوردة مع نفس المادة الفعالة والفعالية.
كم سعر شريط رياتروبين؟
عبوة رياتروبين تُباع كاملة بسعر 12.55 ريال. لمعرفة سعر الشريط منفرداً اسأل الصيدلي.
هل رياتروبين يحتاج وصفة طبية؟
نعم، يُصرف بوصفة طبية ولا يجوز استخدامه دون تقييم طبي لحالتك.
ما الفرق بين رياتروبين والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
الفرق في الشركة المنتجة والسعر وشكل العبوة لا في التأثير الدوائي، لأن المادة الفعالة واحدة (أتروبين). رياتروبين من إنتاج RIYADH PHARMA بتركيز 0.5 في شكل نقط وعبوة 5 ml.
متى يبدأ مفعول رياتروبين؟
يختلف بحسب الشكل الدوائي؛ نقط يُمتص بالمعدل المعتاد لمادة أتروبين. إذا لم تتحسن الأعراض خلال المدة التي حددها طبيبك فراجعه بدل زيادة الجرعة.

المصادر والمراجع

المحتوى مبني على المصادر التالية، وهي متاحة للاطلاع المباشر:

  1. منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
  2. الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
  3. MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
  4. DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
  5. الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
  6. هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
كتابة: الفريق الطبي في سلامتك
مراجعة طبية: د. ياسر الششتاوي — استشاري طب الألم
آخر مراجعة:
هذه المعلومات توعوية ولا تُغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي. النشرة الداخلية للعبوة هي المرجع الرسمي.

الملف الدوائي الكامل لمادة أتروبين ←

عندك سؤال عن رياتروبين؟

النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.

مكتبة الأسئلة