أدوية الهرموناتيُصرف بدون وصفة
Horbaach 50 mg
DHEA Tablets
تنتج شركة USA Horbaach مستحضر Horbaach بتركيز 50 mg من مادة ديهيدرو إيبي أندروستيرون (DHEA) الفعالة، ويُطرح في صيدليات مصر على هيئة أقراص. المادة الفعالة ديهيدرو إيبي أندروستيرون (DHEA) — هرمون كظري يتحوّل إلى تستوستيرون وإستروجين، يُسوَّق كمضاد للشيخوخة بأدلّة ضعيفة.
- المادة الفعالة
- ديهيدرو إيبي أندروستيرون (DHEA)
- التركيز
- 50 mg
- الشكل الدوائي
- أقراص
- العبوة
- الشركة المنتجة
- USA Horbaach
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 1300 جنيه
كيف يعمل Horbaach؟
هرمون ستيرويدي تفرزه «قشرة الكظر» أساساً، وهو الأوفر كمّية في دم الإنسان — لكنه «هرمون أوّلي» لا فاعلية له تُذكر بنفسه. قيمته أنه «مستودع» يتحوّل داخل الأنسجة الطرفية إلى «تستوستيرون» و«إستراديول» حسب حاجة النسيج وإنزيماته — وهو ما يسمّى «الغدد الصمّاء داخل الخلوية». ومستواه يبلغ ذروته في العشرينات ثم ينخفض انخفاضاً مطّرداً حتى يصير في الثمانينات نحو 10-20% من الذروة — وهذه الملاحظة وحدها هي أساس تسويقه «مضاداً للشيخوخة». لكن المغالطة واضحة: «انخفاض مادّة مع العمر لا يعني أن تعويضها يعكس العمر» — فقد يكون الانخفاض نتيجة الشيخوخة لا سببها، أو حتى تكيّفاً مفيداً. وحيث ثبتت فائدته فعلاً هما موضعان محدّدان: «قصور الكظر» حيث يكون النقص حقيقياً ومرضياً، و«ضمور المهبل بعد سنّ اليأس» حيث يُستعمل موضعياً (براستيرون) فيتحوّل داخل الخلايا المهبلية إلى إستروجين موضعي بأقلّ امتصاص جهازي. وخطره الأساسي أنه يُباع «كمكمّل غذائي» بلا رقابة دوائية — بينما هو هرمون بكل معنى الكلمة، يرفع التستوستيرون والإستروجين ويؤثّر على الأنسجة الحسّاسة للهرمونات.
دواعي استعمال Horbaach
يستخدم الأطباء Horbaach لعلاج الحالات الآتية:
- قصور الكظر — تعويض النقص المثبت
- ضمور المهبل وألم الجماع بعد سنّ اليأس (الشكل الموضعي)
- الذئبة الحمامية الجهازية (استعمال محدود ومساعد)
- دعم مخزون المبيض في بعض بروتوكولات الإخصاب (دليل متضارب)
جرعة Horbaach
قبل قراءة الجرعات: هي متوسطات لمادة ديهيدرو إيبي أندروستيرون (DHEA) وقد يعدّلها طبيبك صعوداً أو نزولاً:
البالغون
25-50 ملغ يومياً في قصور الكظر بإشراف؛ والتحاميل المهبلية 6.5 ملغ ليلاً
الأطفال
لا يُستعمل لدى الأطفال والمراهقين إطلاقاً — يؤثّر على البلوغ والنموّ
الحد الأقصى
لا يُنصح بتجاوز 50 ملغ يومياً بلا إشراف ومراقبة هرمونية
طريقة استخدام Horbaach (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
متى يبدأ Horbaach ومتى يزول
- بداية المفعول
- يرتفع في الدم خلال ساعة؛ والأثر السريري المزعوم يحتاج أسابيع إلى أشهر
- عمر النصف
- الشكل الحرّ قصير؛ وشكل الكبريتات (DHEA-S) نحو 10-20 ساعة
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب كبدياً إلى أندروجينات وإستروجينات؛ والنواتج تُطرح كلوياً
قاعدة عملية: الدواء يخرج من الجسم عملياً بعد نحو خمسة أضعاف عمر نصفه — وهذا ما يحدد متى يزول الأثر ومتى يمكن بدء دواء بديل.
الأعراض الجانبية لـHorbaach
رصدت النشرات الدوائية الآثار التالية لمادة ديهيدرو إيبي أندروستيرون (DHEA):
أعراض شائعة
- حبّ الشباب وبشرة دهنية
- شعر زائد في الوجه والجسم لدى النساء
- اضطراب الدورة الشهرية
- تقلّب المزاج والتهيّج والأرق
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- تحفيز الأورام الحسّاسة للهرمونات — الثدي والرحم والبروستاتا
- خشونة صوت وتضخّم بظر — قد تكونان دائمتين
- انخفاض الكوليسترول الجيد
- ارتفاع إنزيمات الكبد
- اضطراب نظم قلبي مع الجرعات العالية
موانع استعمال Horbaach
لا يُستخدم Horbaach في الحالات التالية:
- استعماله مع تاريخ سرطان حسّاس للهرمونات — الثدي أو الرحم أو المبيض أو البروستاتا
- استعماله لدى الأطفال والمراهقين — يؤثّر على البلوغ ونموّ العظام
- استعماله بلا قياس المستوى أولاً — «مكمّل هرموني» بلا نقص مثبت مخاطرة بلا فائدة
- استعماله في الحمل والرضاعة
- توقّع أثر مضادّ للشيخوخة — الأدلّة لا تدعمه
تداخلات Horbaach الدوائية
قد يتفاعل Horbaach مع أدوية أخرى بطرق تغيّر فعاليته أو ترفع مخاطره:
- العلاج الهرموني والإستروجين والتستوستيرون: تراكم هرموني
- مثبّطات الأروماتاز ومضادّات الإستروجين (تاموكسيفين): يعاكس أثرها نظرياً
- الأنسولين وأدوية السكري: قد يغيّر حساسية الإنسولين
- مضادّات التخثّر: تقارير عن تغيّر مؤشّر التخثّر
- الأدوية النفسية: قد يتفاعل مع الليثيوم ومضادّات الاكتئاب
Horbaach للحامل والمرضع
ممنوع — هرمون أندروجيني قد يؤنّث أو يذكّر الجنين ويسبّب تشوّهات تناسلية؛ ولا يُستعمل في الرضاعة.
تخزين Horbaach
حرارة الغرفة في عبوة محكمة بعيداً عن الرطوبة والحرارة.
إذا نسيت جرعة من Horbaach فخذها فور تذكرها، ولا تضاعف الجرعة للتعويض.
بدائل Horbaach
يشترك Horbaach مع الأصناف التالية في المادة الفعالة (ديهيدرو إيبي أندروستيرون (DHEA)):
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| Horbaach (هذه الصفحة) | 50 mg | أقراص | USA Horbaach | مصر |
| Natrol | 50 mg | أقراص | USA Natrol | مصر |
| دهيا | 50 mg | أقراص | Puritans Pride | مصر |
| دي اتش اي ايه | 25 mg | أقراص | Puritans Pride | مصر |
| ديهيا | 25 mg | أقراص | Puritan's Pride | مصر |
| ديهيا | 50 mg | أقراص | Puritan's Pride | مصر |
Horbaach: أعراض لا تُحتمَل بل تُبلَّغ
هذه ليست قائمة «آثار محتملة» للاطلاع. كل بند فيها سبب كافٍ لإيقاف الدواء والاتصال بطبيبك:
- تحفيز الأورام الحسّاسة للهرمونات — الثدي والرحم والبروستاتا
- خشونة صوت وتضخّم بظر — قد تكونان دائمتين
- انخفاض الكوليسترول الجيد
- ارتفاع إنزيمات الكبد
- اضطراب نظم قلبي مع الجرعات العالية
الوقت عامل هنا. الإبلاغ المبكر يعني غالباً تعديل جرعة أو تبديل دواء، والتأخير يعني علاج مضاعفة.
الصيام أثناء العلاج بـHorbaach
الأشكال الموضعية والقطرات والتحاميل لا تُفطر بإجماع دور الإفتاء المعاصرة، لأنها لا تصل إلى الجوف عبر منفذ معتاد. استمر عليها بجدولك الطبيعي ولا تؤجّلها إلى الليل.
ما سبق مبني على عدد الجرعات وعلاقتها بالطعام. أما قرار الصيام مع دواء مزمن فيخص طبيبك وحده — ولا توقف علاجك لتصوم قبل أن تسأله.
متابعة العلاج بـHorbaach
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
في «الكبد» يُستقلَب فيه وسُجّلت حالات ارتفاع إنزيمات مع الجرعات العالية — يُتجنّب في أمراض الكبد. وفي «الكلى» لا تعديل صارم، لكن المراقبة واجبة في القصور المتقدّم.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
مستوى DHEA-S في الدم قبل وأثناء العلاج، والتستوستيرون والإستراديول، ووظائف الكبد، ودهون الدم (قد ينخفض الكوليسترول الجيد)، وأعراض التذكير لدى النساء (حبّ شباب، شعر زائد، خشونة صوت)، وفحص الثدي والبروستاتا الدوري
الجرعة الزائدة
الإفراط يسبّب أعراض فرط أندروجين: حبّ شباب وشعر زائد وتساقط شعر الرأس وخشونة صوت وعدوانية واضطراب دورة. وقد يخفض الكوليسترول الجيد. والعلاج بإيقافه — وبعض التغيّرات كخشونة الصوت قد تكون دائمة.
ماذا يعني Horbaach لمريض مزمن؟
قبل إضافة Horbaach إلى أدويتك المزمنة، راجع البنود التالية مع طبيبك — كل منها قد يعني تعديل جرعة أو متابعة إضافية:
مرضى الكبد
- ارتفاع إنزيمات الكبد
مرضى القلب والضغط
- اضطراب نظم قلبي مع الجرعات العالية
مرضى السكري
- الأنسولين وأدوية السكري: قد يغيّر حساسية الإنسولين
ماذا لو نسيت جرعة Horbaach أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: لا يُنصح بتجاوز 50 ملغ يومياً بلا إشراف ومراقبة هرمونية
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن Horbaach
ما هي المادة الفعالة في Horbaach؟
ما الفرق بين Horbaach والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
كم سعر شريط Horbaach؟
هل Horbaach آمن أثناء الحمل؟
متى يبدأ مفعول Horbaach؟
المصادر والمراجع
المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة ديهيدرو إيبي أندروستيرون (DHEA) ←
عندك سؤال عن Horbaach؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.