أدوية الهرموناتيُصرف بدون وصفة
دهيا 50 mg
dhea
دهيا مستحضر دوائي تنتجه Puritans Pride في مصر، ومادته الفعالة ديهيدرو إيبي أندروستيرون (DHEA) بتركيز 50 mg. يأتي في شكل أقراص داخل عبوة 1 وحدة. المادة الفعالة ديهيدرو إيبي أندروستيرون (DHEA) — هرمون كظري يتحوّل إلى تستوستيرون وإستروجين، يُسوَّق كمضاد للشيخوخة بأدلّة ضعيفة.
- المادة الفعالة
- ديهيدرو إيبي أندروستيرون (DHEA)
- التركيز
- 50 mg
- الشكل الدوائي
- أقراص
- العبوة
- 1 وحدة
- الشركة المنتجة
- Puritans Pride
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 550 جنيهتأكد من السعر في الصيدلية
- المنشأ
- مستورد
- طريق الإعطاء
- oral · solid
كيف يعمل دهيا؟
هرمون ستيرويدي تفرزه «قشرة الكظر» أساساً، وهو الأوفر كمّية في دم الإنسان — لكنه «هرمون أوّلي» لا فاعلية له تُذكر بنفسه. قيمته أنه «مستودع» يتحوّل داخل الأنسجة الطرفية إلى «تستوستيرون» و«إستراديول» حسب حاجة النسيج وإنزيماته — وهو ما يسمّى «الغدد الصمّاء داخل الخلوية». ومستواه يبلغ ذروته في العشرينات ثم ينخفض انخفاضاً مطّرداً حتى يصير في الثمانينات نحو 10-20% من الذروة — وهذه الملاحظة وحدها هي أساس تسويقه «مضاداً للشيخوخة». لكن المغالطة واضحة: «انخفاض مادّة مع العمر لا يعني أن تعويضها يعكس العمر» — فقد يكون الانخفاض نتيجة الشيخوخة لا سببها، أو حتى تكيّفاً مفيداً. وحيث ثبتت فائدته فعلاً هما موضعان محدّدان: «قصور الكظر» حيث يكون النقص حقيقياً ومرضياً، و«ضمور المهبل بعد سنّ اليأس» حيث يُستعمل موضعياً (براستيرون) فيتحوّل داخل الخلايا المهبلية إلى إستروجين موضعي بأقلّ امتصاص جهازي. وخطره الأساسي أنه يُباع «كمكمّل غذائي» بلا رقابة دوائية — بينما هو هرمون بكل معنى الكلمة، يرفع التستوستيرون والإستروجين ويؤثّر على الأنسجة الحسّاسة للهرمونات.
دواعي استعمال دهيا
تشمل دواعي استعمال دهيا ما يلي:
- قصور الكظر — تعويض النقص المثبت
- ضمور المهبل وألم الجماع بعد سنّ اليأس (الشكل الموضعي)
- الذئبة الحمامية الجهازية (استعمال محدود ومساعد)
- دعم مخزون المبيض في بعض بروتوكولات الإخصاب (دليل متضارب)
جرعة دهيا
يحدد الطبيب جرعة دهيا حسب العمر والوزن وشدة الحالة. هذه أرقام استرشادية:
البالغون
25-50 ملغ يومياً في قصور الكظر بإشراف؛ والتحاميل المهبلية 6.5 ملغ ليلاً
الأطفال
لا يُستعمل لدى الأطفال والمراهقين إطلاقاً — يؤثّر على البلوغ والنموّ
الحد الأقصى
لا يُنصح بتجاوز 50 ملغ يومياً بلا إشراف ومراقبة هرمونية
طريقة استخدام دهيا (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
مدة مفعول دهيا في الجسم
- بداية المفعول
- يرتفع في الدم خلال ساعة؛ والأثر السريري المزعوم يحتاج أسابيع إلى أشهر
- عمر النصف
- الشكل الحرّ قصير؛ وشكل الكبريتات (DHEA-S) نحو 10-20 ساعة
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب كبدياً إلى أندروجينات وإستروجينات؛ والنواتج تُطرح كلوياً
قاعدة عملية: الدواء يخرج من الجسم عملياً بعد نحو خمسة أضعاف عمر نصفه — وهذا ما يحدد متى يزول الأثر ومتى يمكن بدء دواء بديل.
الأعراض الجانبية لـدهيا
قد ترافق استخدام دهيا بعض الأعراض، وأغلبها خفيف ومؤقت:
أعراض شائعة
- حبّ الشباب وبشرة دهنية
- شعر زائد في الوجه والجسم لدى النساء
- اضطراب الدورة الشهرية
- تقلّب المزاج والتهيّج والأرق
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- تحفيز الأورام الحسّاسة للهرمونات — الثدي والرحم والبروستاتا
- خشونة صوت وتضخّم بظر — قد تكونان دائمتين
- انخفاض الكوليسترول الجيد
- ارتفاع إنزيمات الكبد
- اضطراب نظم قلبي مع الجرعات العالية
موانع استعمال دهيا
قبل تناول دهيا تأكد أنك لا تندرج تحت أيٍّ مما يلي:
- استعماله مع تاريخ سرطان حسّاس للهرمونات — الثدي أو الرحم أو المبيض أو البروستاتا
- استعماله لدى الأطفال والمراهقين — يؤثّر على البلوغ ونموّ العظام
- استعماله بلا قياس المستوى أولاً — «مكمّل هرموني» بلا نقص مثبت مخاطرة بلا فائدة
- استعماله في الحمل والرضاعة
- توقّع أثر مضادّ للشيخوخة — الأدلّة لا تدعمه
تداخلات دهيا الدوائية
أخبر طبيبك بكل ما تتناوله قبل بدء دهيا، فهذه أبرز التداخلات:
- العلاج الهرموني والإستروجين والتستوستيرون: تراكم هرموني
- مثبّطات الأروماتاز ومضادّات الإستروجين (تاموكسيفين): يعاكس أثرها نظرياً
- الأنسولين وأدوية السكري: قد يغيّر حساسية الإنسولين
- مضادّات التخثّر: تقارير عن تغيّر مؤشّر التخثّر
- الأدوية النفسية: قد يتفاعل مع الليثيوم ومضادّات الاكتئاب
دهيا للحامل والمرضع
ممنوع — هرمون أندروجيني قد يؤنّث أو يذكّر الجنين ويسبّب تشوّهات تناسلية؛ ولا يُستعمل في الرضاعة.
تخزين دهيا
حرارة الغرفة في عبوة محكمة بعيداً عن الرطوبة والحرارة.
لا تشارك دهيا مع غيرك حتى لو تشابهت الأعراض — ما يناسبك قد يضرّ سواك.
بدائل دهيا
تتوفر بدائل عديدة لـدهيا بنفس التأثير الدوائي وأسعار مختلفة:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| دهيا (هذه الصفحة) | 50 mg | أقراص | Puritans Pride | مصر |
| Horbaach | 50 mg | أقراص | USA Horbaach | مصر |
| Natrol | 50 mg | أقراص | USA Natrol | مصر |
| دي اتش اي ايه | 25 mg | أقراص | Puritans Pride | مصر |
| ديهيا | 25 mg | أقراص | Puritan's Pride | مصر |
| ديهيا | 50 mg | أقراص | Puritan's Pride | مصر |
علامات توجب إيقاف دهيا
الأعراض التالية ليست آثاراً جانبية عادية تُحتمَل — ظهور أي منها يستدعي إيقاف الدواء والتواصل مع طبيبك أو التوجه للطوارئ حسب الشدة:
- تحفيز الأورام الحسّاسة للهرمونات — الثدي والرحم والبروستاتا
- خشونة صوت وتضخّم بظر — قد تكونان دائمتين
- انخفاض الكوليسترول الجيد
- ارتفاع إنزيمات الكبد
- اضطراب نظم قلبي مع الجرعات العالية
إن راجعت الطوارئ فاذكر كل ما تتناوله بما فيه المكملات والأعشاب — كثير من هذه الأعراض ينشأ من تداخل لا من الدواء وحده.
دهيا والصيام في رمضان
الأشكال الموضعية والقطرات والتحاميل لا تُفطر بإجماع دور الإفتاء المعاصرة، لأنها لا تصل إلى الجوف عبر منفذ معتاد. استمر عليها بجدولك الطبيعي ولا تؤجّلها إلى الليل.
الجدول أعلاه إرشادي. ناقش طبيبك قبل رمضان لا في منتصفه — إعادة ترتيب الجرعات مسبقاً أسهل من تدارك انفلات المرض لاحقاً.
متابعة العلاج بـدهيا
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
في «الكبد» يُستقلَب فيه وسُجّلت حالات ارتفاع إنزيمات مع الجرعات العالية — يُتجنّب في أمراض الكبد. وفي «الكلى» لا تعديل صارم، لكن المراقبة واجبة في القصور المتقدّم.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
مستوى DHEA-S في الدم قبل وأثناء العلاج، والتستوستيرون والإستراديول، ووظائف الكبد، ودهون الدم (قد ينخفض الكوليسترول الجيد)، وأعراض التذكير لدى النساء (حبّ شباب، شعر زائد، خشونة صوت)، وفحص الثدي والبروستاتا الدوري
الجرعة الزائدة
الإفراط يسبّب أعراض فرط أندروجين: حبّ شباب وشعر زائد وتساقط شعر الرأس وخشونة صوت وعدوانية واضطراب دورة. وقد يخفض الكوليسترول الجيد. والعلاج بإيقافه — وبعض التغيّرات كخشونة الصوت قد تكون دائمة.
دهيا مع الحالات المزمنة الشائعة
قبل إضافة دهيا إلى أدويتك المزمنة، راجع البنود التالية مع طبيبك — كل منها قد يعني تعديل جرعة أو متابعة إضافية:
مرضى الكبد
- ارتفاع إنزيمات الكبد
مرضى القلب والضغط
- اضطراب نظم قلبي مع الجرعات العالية
مرضى السكري
- الأنسولين وأدوية السكري: قد يغيّر حساسية الإنسولين
ماذا لو نسيت جرعة دهيا أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: لا يُنصح بتجاوز 50 ملغ يومياً بلا إشراف ومراقبة هرمونية
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن دهيا
هل دهيا محلي أم مستورد؟
هل دهيا آمن للأطفال؟
كيف أحفظ دهيا؟
ما بديل دهيا؟
كيف أستخدم دهيا بشكل صحيح؟
المصادر والمراجع
المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة ديهيدرو إيبي أندروستيرون (DHEA) ←
عندك سؤال عن دهيا؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.