ديهيا 25 mg

كيف يعمل ديهيا؟

هرمون ستيرويدي تفرزه «قشرة الكظر» أساساً، وهو الأوفر كمّية في دم الإنسان — لكنه «هرمون أوّلي» لا فاعلية له تُذكر بنفسه. قيمته أنه «مستودع» يتحوّل داخل الأنسجة الطرفية إلى «تستوستيرون» و«إستراديول» حسب حاجة النسيج وإنزيماته — وهو ما يسمّى «الغدد الصمّاء داخل الخلوية». ومستواه يبلغ ذروته في العشرينات ثم ينخفض انخفاضاً مطّرداً حتى يصير في الثمانينات نحو 10-20% من الذروة — وهذه الملاحظة وحدها هي أساس تسويقه «مضاداً للشيخوخة». لكن المغالطة واضحة: «انخفاض مادّة مع العمر لا يعني أن تعويضها يعكس العمر» — فقد يكون الانخفاض نتيجة الشيخوخة لا سببها، أو حتى تكيّفاً مفيداً. وحيث ثبتت فائدته فعلاً هما موضعان محدّدان: «قصور الكظر» حيث يكون النقص حقيقياً ومرضياً، و«ضمور المهبل بعد سنّ اليأس» حيث يُستعمل موضعياً (براستيرون) فيتحوّل داخل الخلايا المهبلية إلى إستروجين موضعي بأقلّ امتصاص جهازي. وخطره الأساسي أنه يُباع «كمكمّل غذائي» بلا رقابة دوائية — بينما هو هرمون بكل معنى الكلمة، يرفع التستوستيرون والإستروجين ويؤثّر على الأنسجة الحسّاسة للهرمونات.

دواعي استعمال ديهيا

يوصف ديهيا في الحالات التالية:

• قصور الكظر — تعويض النقص المثبت
• ضمور المهبل وألم الجماع بعد سنّ اليأس (الشكل الموضعي)
• الذئبة الحمامية الجهازية (استعمال محدود ومساعد)
• دعم مخزون المبيض في بعض بروتوكولات الإخصاب (دليل متضارب)

جرعة ديهيا

تختلف جرعة ديهيا من شخص لآخر. الأرقام التالية متوسطات عامة لا تغني عن وصفة الطبيب:

طريقة استخدام ديهيا (أقراص)

• ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
• إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
• احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.

ديهيا: البداية والمدة والإخراج

بداية المفعول

يرتفع في الدم خلال ساعة؛ والأثر السريري المزعوم يحتاج أسابيع إلى أشهر

عمر النصف

الشكل الحرّ قصير؛ وشكل الكبريتات (DHEA-S) نحو 10-20 ساعة

طريقة الإخراج

يُستقلَب كبدياً إلى أندروجينات وإستروجينات؛ والنواتج تُطرح كلوياً

طريقة الإخراج تحدد من يحتاج تعديل جرعة: ما يخرج بالكلى يتراكم في القصور الكلوي، وما يُستقلَب بالكبد يتأثر بأمراض الكبد وبالتداخلات.

الأعراض الجانبية لـديهيا

الآثار الجانبية الواردة أدناه لا تحدث لكل المرضى، لكن معرفتها تفيدك:

موانع استعمال ديهيا

تجنّب ديهيا تماماً في الحالات الآتية:

• استعماله مع تاريخ سرطان حسّاس للهرمونات — الثدي أو الرحم أو المبيض أو البروستاتا
• استعماله لدى الأطفال والمراهقين — يؤثّر على البلوغ ونموّ العظام
• استعماله بلا قياس المستوى أولاً — «مكمّل هرموني» بلا نقص مثبت مخاطرة بلا فائدة
• استعماله في الحمل والرضاعة
• توقّع أثر مضادّ للشيخوخة — الأدلّة لا تدعمه

تداخلات ديهيا الدوائية

بعض الأدوية والأطعمة تؤثر على ديهيا، وأهمها:

• العلاج الهرموني والإستروجين والتستوستيرون: تراكم هرموني
• مثبّطات الأروماتاز ومضادّات الإستروجين (تاموكسيفين): يعاكس أثرها نظرياً
• الأنسولين وأدوية السكري: قد يغيّر حساسية الإنسولين
• مضادّات التخثّر: تقارير عن تغيّر مؤشّر التخثّر
• الأدوية النفسية: قد يتفاعل مع الليثيوم ومضادّات الاكتئاب

ديهيا للحامل والمرضع

ممنوع — هرمون أندروجيني قد يؤنّث أو يذكّر الجنين ويسبّب تشوّهات تناسلية؛ ولا يُستعمل في الرضاعة.

تخزين ديهيا

حرارة الغرفة في عبوة محكمة بعيداً عن الرطوبة والحرارة.

راجع تاريخ الصلاحية على عبوة ديهيا قبل كل استخدام، ولا تستعمل الدواء بعد انتهائها.

بدائل ديهيا

إذا لم يتوفر ديهيا في الصيدلية، فهذه أصناف تحمل نفس المادة الفعالة:

ديهيا: نقاط تخص أصحاب الأمراض المزمنة

المرض المزمن يغيّر حسابات أي دواء جديد. ما يلي مستخلص من بيانات ديهيا ويخص الحالات الأشيع:

ماذا لو نسيت جرعة ديهيا أو تناولت جرعة زائدة؟

أسئلة شائعة عن ديهيا